Kvalita embryí v IVF. Co znamená hodnocení 4AB?
Ahoj budoucí i aktuální maminky 😁🌷
Zakládám tuto diskuzi, jako podporu aktuálně postupujícím, plánujícím IVF , ale také těm, co si touto cestou již prošli.
Jsem čerstvě po KET a mám z toho dost dobrý pocit tentokrát.
Při cestě na sál mi bylo oznámeno, že naše embryjko je moc hezké kvality 4AB...
Samozřejmě, nebyl čas na podrobné vysvětlivky k danému hodnocení emrya a tak mi začalo šrotovat hlavou, co přesně to označení znamená 🙂
Myslím, že každou ženu, která IVF podstupuje bude zvědavá, vždyť tohle semínko je to nejdůležitější.
Tak že pro ty, které se třeba nedogooglily házím krásné dva odkazy kde se dočtete vše do detailu.
https://natalist.com/blogs/learn/guide-to-ivf-e...
https://detizezkumavky.cz/hodnoceni-kvality-emb...
Jak jste na tom vy ostatní? Jak to vše vnímáte, jaká je vaše psychická pohoda, co vaše semínka?
Stručné shrnutí
- Hodnocení embrya "4AB" obvykle znamená expandovanou blastocystu (stupeň 4), přičemž první písmeno "A" označuje nejlepší kvalitu vnitřního shluku buněk a druhé písmeno "B" označuje kvalitu vnějších buněk (trophektodermu), z nichž se utváří placenta.
- Informace o kvalitě embryí se běžně zapisují do propouštěcích zpráv po IVF a mohou se v praxi objevovat ve formátech jako "4AB", "5AB" nebo "HB" (hatchující blastocysta).
- Některá reprodukční centra nabízejí dodatečné služby jako online/time‑lapse sledování vývoje embryí a po neúspěšném cyklu centra často navrhují opakování KET ve stimulovaném nebo přirozeném cyklu nebo odeslání embryí na genetické vyšetření ("genetika"/PGT).
Q: Co přesně znamená hodnocení embrya "4AB"?
A: "4AB" znamená expandovanou blastocystu (stupeň 4), kde "A" je nejlepší hodnocení vnitřního shluku buněk (ICM) a "B" hodnotí kvalitu vnějších buněk (trophektoderm), které tvoří placentu.
Q: Co znamená označení "HB" nebo "hatchující blastocysta"?
A: "HB" v diskusi bylo použito jako zkratka pro hatchující blastocystu; někde se v propouštěcích zprávách objevilo například označení "1xHB".
Q: Kdy je v praxi vhodné udělat těhotenský test po embryotransferu (ET)?
A: V jednej zkušenosti v diskuzi plánovala žena testování 11. den po ET; v praxi se načasování liší podle doporučení centra, ale 10.–14. den po ET je běžně uváděné interval pro testování.
Q: Co dělat při krvácení po ET?
A: V diskuzi bylo doporučeno okamžitě kontaktovat reprodukční centrum (CAR), kde často naordinují zvýšení dávky Agolutinu a naplánují kontrolní odběry krve.
Q: Po biochemickém těhotenství kdy zkusit další KET?
A: V diskuzi některé ženy podstoupily další KET hned v dalším cyklu, jinde lékaři kontrolovali sliznici a někdy neprováděli plný hormonální profil; v opakovaných biochemických případech centrum navrhlo odeslání embryí na genetiku (PGT).
Q: Jaký je rozdíl mezi stimulovaným a přirozeným KET?
A: V diskuzi ženy popisovaly stimulovaný KET pro pacientky s poruchou ovulace a přirozený KET, pokud ovulace probíhá normálně; stimulovaný cyklus může být volen u žen, které neovulují nebo ovulují nepravidelně.
Závěry z diskuze
Shoda
- Hodnocení jako 4AB nebo 5AB bylo v diskuzi považováno za kvalitní embryo.
- Při krvácení po ET lékaři doporučují kontaktovat centrum a zpravidla upravit medikaci (v diskuzi zvýšení dávky Agolutinu).
- Kvalita embryí bývá uvedena v propouštěcích zprávách a někdy v různých zkrácených formátech (např. HB).
Sporné názory
- Někteří diskutující volí další KET hned v dalším cyklu, zatímco jiní považují za nutné nejprve zkontrolovat hormonální profil a/nebo léčit případné gynekologické nálezy.
- Někteří odborníci v diskuzi doporučují genetické vyšetření embryí (genetika/PGT) po opakovaných biochemických těhotenstvích; jiní se před genetickým testováním nejprve snaží o další transfer bez PGT.
- Některé centra kontrolují pouze sliznici před KET, zatímco jiná vyžadují komplexnější hormonální vyšetření.
Otevřené otázky
- Jaká je přesná prognostická síla hodnocení "4AB" pro úspěch těhotenství u konkrétní pacientky.
- Optimální časový odstup mezi biochemickým těhotenstvím a dalším KET.
- Potenciální vliv metody početí (IVF vs přirozené početí) na chování nebo spánek novorozence.
Zmíněné značky a firmy
natalist.com, detizezkumavky.cz, CAR
Zmíněné produkty a metody
Agolutin, IVF, IUI, KET, ET, biochemické těhotenství, hatchující blastocysta, expandovaná blastocysta, 4AB, 5AB, genetika (PGT), stimulovaný cyklus, přirozený cyklus, hormonální profil, punkce folikulů, endometrióza
Místa a osoby
žádné
@terezkadol nepamatuji si označení kvality, ale vím, že to byla hatchující blastocysta, Mudr nám ji ukazoval na obrazovce, když byla ještě pod mikroskopem a KET vyšlo na první pokus, máme doma ročního chlapečka 😊 moc držím palce, ať je to i u vás úspěšné
@ladymaky určitě to tím IVF nebude 😁 já mám teď za sebou 4.IVF první dve byli úspěšné a taky mě už dnes dělají radost 3 a 5 let stáří chlapeček a holčička.
Po třetí jsem si myslela, že to bude brnkačka jako před tím a nakonec to nedopadlo, asi jsme to podcenili, ale zase na druhou stranu jsem si říkala, že bychom asi hodně zvedali statistiky, kdyby nám 3 ze 3 vyšli. 😄
Ale tak otřepala jsem se a rozhodli jsme se pokračovat hned v dalším cyklu, cítím, že to je na dobré cestě, tak uvidíme 🙂 a co trápí miminko?
@knoesell z prvních dvou IVF si právě také nepamatuji žádné označení, ale vytáhla jsem staré papíry a zjistila, že v každé propouštěcí zprávě to bylo.
4AB znamená prý expandovaná blastocysta a A je nejlepší označení pro vnitřní shluk buněk a druhé písmeno prý kvalita vnějších buněk, ze kterých se utváří placenta.
U nás v centru nejspíše nějaká možnost je také, že můžeš reálně sledovat ten vývoj, myslím ale online, ale je to nějaká VIP záležitost 😄
@terezkadol netrápí ho asi nic.... Prostě je to rvaci mimi, kterému se pořád něco nelíbí, v noci pořád vzhůru a přes den spí dopo hodinu a odpo 30min a jen v kočárku, takže ven za každého počasí.... Kam ho dám, tam nechce být, na masli, už mi hrabe...
@ladymaky ty jo, to je dost náročné. Budu držet palce, ať se vše brzo dostane do normálu.
@terezkadol Já jsem teď po druhém ketu, první bylo biochemické. A nikdy jsem v papírech neměla to označení kvality, vždycky jen 1xHB. 🤷♀️ Tak doufám, že tentokrát to vyjde.
@terezkadol ja take kvalitu embria nikdy nevim,jen ze je krasne 🙂 prvninu jsou uz 3 roky a pokus o druhe vyslo biochemickym tehotenstvim,tak doufam,ze priste to klapne...
@stockib muzu se zeptat,na ket jsi sla hned v dalsim cyklu?kontrolovali ti treba hormonalni profil,jestli nejsou po biochemku hormony pred ket rozhozeny?ted jsem mela taky biochemicke tehotenstvi,tak nevim,co bude dal...dekuji
@miracleelcarim ano, šla jsem hned, a to jsem v podstatě ani neměla menses, ale poradila mi doktorka tak blbě, že jsem prostě hormony zase začala brát a pak mi řekli, že když už je beru, mám normálně přijít na kontrolu. Hormonální profil mi nekontrolovali, jen se doktorka podívala, že sliznice je dobrá, krásná, a naplánoval se další ket. 🤷♀️ A že kdyby to náhodou bylo zase biochemko, tak by šla zbylá embrya na genetiku.
@stockib dekuji za odpoved,tak to mas asistimulovany ket?ja s ovulaci problem nemam,takze predpokladam,ze bude v prirozenem cyklu...teda kdo vi,jak to bude ted po biochemku,jestli se cyklus treba nerozhodi 🤔
@stockib možná už jen, že to je HB předpokládám hatchujici blastocysta je otázka kvality 😁 kdyby nám vyšlo každé na poprvé, tak by to hodně zvedalo statistiky... Já šla po třetí tak na jisto, když jsem věděla, že dvakrát to vyšlo hned, že jsem vůbec nepřemýšlela nad tím že by to nemělo znovu vyjít. Taky výsledek byl dost hořký a nějak jsem nedokázala v sobě pobrat, proč najednou nic, když léčba byla stále stejná... No ale tak tělo stárne, biologické hodiny říkají, to se nezapře. Ale věřím, že to vyjde jednou nám všem 🙂
@miracleelcarim tak super☺️👍, já první pokus 5 letá Ďáblice a druhý pokus rok po porodu 3 letý chlapeček... Teď bychom rádi třetí do počtu a bohužel třetí pokus nedopadl a nynější 4. Uvidíme z krve 27. 😔☺️
@stockib šla jsem také hned v dalším cyklu a co se týče hormonů, tak mě po negativním testu nechali všechno přestat brát a pichat a čekalo se na menstruaci , která přišla díky těm hormonům dýl než by měla. Tak že cyklus ti to určitě nějakým stylem rozhodí.
@miracleelcarim jj, stimulovaný, neovuluju nebo jen občas. Aspoň jsme mohli první ket odložit až po svatbě a svatební cestě. 😁
Ahojte. Já jsem dnes 4.den po ET. Embryjko 5AB.K IVF jsme se rozhodli po neúspěšných dvou IUI. Manžel má morfologii 3% zdravých spermií. Přitom už doma máme skoro 5letého chlapečka, kterého jsme počali přirozeně. Tak teď čekám a doufám, že vše dobře dopadne 🙂
@terezkadol to je stejne krasa,ze prvni dve deticky vysly hned na poprve 🙂 my jsme cekali 2,5 roku,nez jsme se rozhodli znovu pro IvF,porad jsme doufali,ze se zadari prirozene a bohuzel,akorat ztrata casu ☹
@mirozka tak držím palečky, jsme na tom skoro stejně, já byla na KET ve čtvrtek dopoledne no a i když teda vím že je brzo, tak stejně mi to nedalo a udělala jsem test 😁🤦 no vypadá to nadějně, nemůžu si pomoct, ale vidím tam ducha 😁
@miracleelcarim my to zkoušeli 1,5, než my sebrali vejcovody, že jsou úplně neprůchozí a naopak mi v těle dělali bordel. Tak že měsíc po operaci jsem šla zjistit co a jak do centra, to byl listopad a v únoru už jsem měla dvě II 😁 byl to mazec jak to šlo rychle, nečekala jsem to.
@terezkadol promiň za ty hrubky, v rychlosti nepřemýšlím jak jsem z toho testu rozhozená 😄
@miracleelcarim promiň za ty hrubky, v rychlosti nepřemýšlím jak jsem z toho testu rozhozená 😄
@terezkadol já se chystám zkusit testovat v neděli. To bude 11. den po ET. Dnes ráno jsem jednou zakrvácela. Byla jsem z toho dost vystrašená😪. Ale od té doby nic. Břicho sem tam pobolívá. Prsa skoro necítím. Ale na test ještě připravená nejsem😀
@terezkadol tak at dusik sili 🤗 a kvuli cemu byly vejcovody nepruchozi?nezjistili ti endonetriozu?
@mirozka také mě čas od času pobolívá břicho, prsa nic, hormony splašené 😄 a zadek osypaný. Ten Agolutin ten mi dává. Nám řekli, že při krvácení musím volat doktora a ten naordinuje zvýšenou dávku toho Agolutinu. Tak snad to bylo u tebe třeba jen to zavrtání, měla jsem to tak u obou dětí ☺️ věřím, že je to na dobré cestě... Zkusím možná ještě test v pátek 😁
@miracleelcarim no uvidíme. 🙂Neměla jsem endometriózu, jen dvě operace kvuli vaječníkům a díky nim srůsty a slepené východy, jeden dokonce zalitý krví a velký zánět. Ale myslím si, že je to otázka spíše genetiky, máme ty gynekologické problémy ženské napříč celou rodinou.
@terezkadol dekuji za odpoved 🙂 me prave nahodou pri punkci folikulu objevili endonetrialni cystu. Ket mi doporoculi,ze ohledne endometriozy ted nebudeme delat nic...tak nad tim porad dumam,vsude ctu,ze nejprve ji preleci,odstrani a pak teprve ivf....
@terezkadol tak dnes jsem se rozkrvácela. Volala jsem do CAR, léky mám brát stále a v pondělí na krev. Ale mě je jasné, že je konec.
@mirozka co bereš za léky? Já zatím dobrý, řekla bych, že se i drží, ale těžko říct, mám teď dost stresu, aniž bych chtěla a mám strach. Nějak se nemůžu návod na tu duševní pohodu a myslím, že to není dobře. Jsem z těch všech hormonů úplně mimo.

Já už mám doma 7.mesicni embryjko a jako jsem ráda strašně, že to vyšlo, 2x inseminace a nic a pak ivf a teď je ze mě zombie, prtz moje mimi nespí 🤷🤷🤷snad to není tím ivf 😁😁😁