Natalart, Plzeň. Jaké máte zkušenosti?
Ahoj holky chtela jsem se zeptat jestli ma nejaka z vás skušenosti z natalartu ja tam budu postupovat ET a chtěla bych vědet jake mate skušenosti a kolika z vás se to podařilo po prvným IVF!
Stručné shrnutí
- Natalart v Plzni provádí IUI (inseminace), IVF, ISCI (ICSI), KET (kryotransfer) a zamrazování embryí a pacientky v diskuzi často popisují individuální přístup lékařů (jmenovitě Bouše, Rokyta, Švábek).
- Preimplantační genetická diagnostika (PDG/PGD) není v diskuzi uváděna jako standardní služba Natalartu a v diskuzi byla uvedena cena 35 000 Kč za PDG při indikaci.
- Běžné medikační protokoly zmíněné v diskuzi zahrnují Puregon (pero 900 jednotek, běžná injekční dávka 150 jednotek), Menopur, spouštěcí HCG formou Ovitrelle nebo Pregnyl, Estrofem a profylaktické Fragmin injekce; úspěch se sleduje ultrazvukem a krevními HCG testy.
Q: Jaké zákroky a služby nabízí Natalart v Plzni?
A: Natalart v diskuzi provádí inseminace (IUI), IVF, ISCI (psáno jako ISCI), KET (kryotransfer), laboratorní kultivaci embryí a zamrazování embryí; uživatelé uvádějí, že PDG/PGD Natalart běžně neprovádí.
Q: Jaké léky se běžně používají při stimulaci v protokolech v diskusi?
A: V diskuzi byly zmíněny Puregon (pero 900 jednotek, pacientky uváděly injekce po 150 jednotkách), Menopur, spouštěcí preparáty Ovitrelle nebo Pregnyl (HCG), Estrofem a profylaktické Fragmin injekce proti trombóze; dávky a kombinace se liší podle lékaře.
Q: Kde v Plzni udělat genetická nebo imunologická vyšetření podle diskuze?
A: V diskuzi se zmiňovala genetika „na náměstí v Plzni“ a doporučení obrátit se na genetiku či imunologii před rozhodnutím o PDG; konkrétně byla zmíněna potřeba poslat vyšetření do externí genetiky a konzultovat výsledky s klinikou.
Q: Kdy a jak se v diskuzi kontroluje, zda se embryo uchytilo?
A: Pacientky v diskuzi uvádějí odběr krve na HCG obvykle kolem 9.–12. dne po embryotransferu; HCG by se měl přibližně zdvojnásobovat každé 2–3 dny — v příkladech byla uváděna HCG 35 → 130 a jinde 485 → 4 213 jako ukázky růstu.
Q: Jaké jsou v diskuzi hlavní obavy a postupy při vícečetném těhotenství?
A: Diskuse zmiňuje obavy z dvojčat kvůli vyššímu riziku předčasného porodu; jedna uživatelka citovala statistiky (25 % potrat do 22. týdne, 30 % předčasných porodů s trvalými následky) a v praxi se v diskuzi řešila možnost redukce embryí, která se provádí operačně v centru.
Q: Jak a kde se v diskuzi provádí redukce embryí a co po ní následuje?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že redukce se provádí na operačním sále, obvykle tak, aby byla provedena do 12. týdne; pacientka zůstává na sledování a kontrolní ultrazvuk je plánován následující den.
Závěry z diskuze
Shoda
- Mnohé pacientky uvádějí, že v Natalartu je v praxi individuální přístup a příjemní lékaři (Bouše, Rokyta, Švábek), přesto někteří zmiňují jednu „nepříjemnou“ sestru.
- Natalart přitahuje i zahraniční pacienty (zmíněni Němci, Holanďané) a je v diskuzi vnímaný jako cenově výhodnější oproti některým zahraničním centrům a některým institutům v ČR.
- Preimplantační genetická diagnostika (PDG/PGD) v diskuzi vystupuje jako drahá možnost (uvedená cena 35 000 Kč) a není vykazována jako běžná služba přímo na Natalartu.
Sporné názory
- Někteří respondenti doporučují spíše Institut reprodukční medicíny a endokrinologie, zatímco jiní preferují Natalart pro nižší cenu a konkrétní zkušenosti; obě varianty jsou v diskuzi prezentovány jako možné volby.
- Účinnost procedur jako PK a AH (přímá citace z diskuze) je v diskuzi rozporuplná — někteří pacienti hlásí lepší výsledky s PK, jiní dodávají, že PK nezlepšila výsledky.
Otevřené otázky
- Příčina opakovaných neúspěchů uhnízdění (u několika žen byla „příčina neznámá“).
- Skutečná míra přežití a úspěšnost KET (zmražených embryí) v konkrétních případech zůstává v diskuzi nejistá.
- Optimální počet přenesených embryí (jedno vs. dvě) pro individuální pacientky z hlediska úspěšnosti versus rizika dvojčat.
- Přínos rutinního testování na trombofilie a preventivního podávání Fragminu pro zvýšení úspěšnosti IVF zůstává v diskuzi nejednoznačný.
Zmíněné značky a firmy
Natalart, Institut reprodukční medicíny a endokrinologie, klinika „na náměstí v Plzni“, gynekologicko-porodnické oddělení Lochotín
Zmíněné produkty a metody
IVF, IUI (inseminace), ISCI (ICSI), KET (kryotransfer), PK, AH, preimplantační diagnostika (PDG/PGD), Puregon (pero 900 jednotek, dávky 150 jednotek), Menopur, Ovitrelle, Pregnyl, Fragmin, Estrofem, Utroš, Brufen, Paralen, HCG krevní testy, zamrazování embryí, redukce embryí, spermiogram, imunologická vyšetření, genetická vyšetření, laparoskopie, měření bazální teploty
Místa a osoby
Plzeň, Lochotín, Klatovy, Bouše (MUDr.), Rokyta (MUDr.), Švábek (MUDr.), Krmníčková (MUDr.), Lošan
@ilonaat no ty jo, to věřim, že i psisko z toho má zážitek do konce života. Vlastně je dobrej, že do toho auta vůbec ještě vleze 🙂 . Ale tys to tím docela vyhrála, spadlo ti autíčko do klína, ani nevíš jak 🙂 . Snad už se teda podobný zážitky s ním nebudou opakovat....
Jéé, v Salcburku jsme byly s kamarádkou asi před dvěma lety na dámské jízdě na víkend, bylo to super 😎 . Cesta nic moc, jely jsme v létě, tak to bylo lepší, ale i tak to trvalo docelo dlouho, i když nám to tehdy nevadilo, byla veselá nálada, tak mi ani nevadilo to odřídit 🙂 .
A jak se dnes cítíš?
@mufmartik ahoj.....jj, cesta je vážně dlouhá. Na km ne, ale na čas je to na zbláznění, hlavně když jedeš někam jen na otočku. Samozřejmě, nevím jsou zastávky na venceni, ale to je nic, proti tomu, co by pes potřeboval. Minulé jsme vyjížděli ve čtyři ranoa v šest vecer jsme se vratili. Příští čtvrtek, až pojedeme na test, pojedeme den předem, protože tam mam být v osm a to bysme teda jeli nevím v kolik. Naštěstí ma přítel sestru v klatovech, tak prespime tam. Ale to je taky zážitek. Mají totiž tři kočky a náš Tequila je obrovskej "milovník" tohoto živočišného druhu ....hi hi 🙂 Takže člověk pořád ve střehu.
No a jak se cítím? Pořád stejně. Picha me mírně v podbřišku, jakoby vaječníky nebo co, ale začaly pěkně bolet prsa. Nám pocit, ze mi explodujou 🙂. Ale dávám to za vinu praskum. Nebo nevím. ?
@ilonaat a jak ty? Byl včera ten svaracek? My byli na ty procházce, ale přítel ma strach, abych nenechala, neuklouzla, nezapadla (hodně nám nasnezilo) 😉 ......uz by me v tóm sněhu taky nemusel najít 🙂.......Takže doma je to lepší. To je aspon,zticha 🙂 chlap, noooo. A co máš za pejska?
@ilonaat no tak to si s tím cestováním sem a tam fakt teď užijete, celej den pryč... Ale tak snad to teď vyjde a tyhle cestovatelské strasti se tisíckrát vyplatí 🙂 . Bolavý prsa by mohly být dobrým znamením, podbřišek taky. Jenže stejně se teď nedá nic jinýho, než čekat a věřit.... Na procházku občas vyraž, klidně pomalu, v klídku, ono je fajn trochu si provětrat hlavu venku, mně to teda určitě pomáhalo 🙂 .
Včera jsme na svařáčku byly, tři ženský, psice a šestiletý dítě, fajn sestava 😎 . Předtím jsme daly pomalejším tempem asi 5 km, takže to bylo příjemný zakončení pohodový procházky. My máme už takovou psí seniorku, retrívřici, letos jí bude 12 let. Ale je pořád celkem v kondici a fit, musím zaťukat. Vůbec si totiž neumim představit, až tu se mnou nebude, to budou potoky slz, ale na to radši nemyslet....
@mufmartik Jezis, na to vubec nemysli a ani to nevyslovuj. Ale je pravda, ze my mame ctyrleteho a taky uz jsem na to pomyslela......Zvlast, kdyz byl minuly rok na operaci, pretrhal si vazy v koleni. Ovsem operace i když draha, rekla bych nepovedena. Kdyz si dyl hrajeme nebo skace po mici, peskovi, tak potom kulha......coy u te teto rasy hodne spatne. Je hyperaktivni a kdyz se ho snazim drzet vic doma, aby zase nepajdal, je proste na zabiti. Ted se snazime davat trosku odvykacku, protoze nic zavislejsiho, nez je muj pes na me snad neexistuje. Mohla bych hodiny vypravet, co mame za rozmazlenyho spratka. Myslim, ze jestli se to povedlo a bude maly, bude mi to pekne davat sezrat. Urazi se, nekomunikuje, strasny, jak jsem ho polidstila. Facku bych si dala.
@ilonaat no jo, jsou to zlatíčka, ti naši hafánci 😎 . Kolikrát už mě ta moje psí holka vytahla ze srabu za těch víc než 11 let, co je se mnou... na to se nikdy zapomenout nedá 🙂. Naštěstí je pořád v pohodě, čilá, akorát už tak bláznivě venku nelítá. Na klouby jí dávám chondroprotektiva a fakt fungujou, bych řekla... Nedáváš tomu vašemu taky něco, když byl na operaci? Já naší Gábě slíbila, že se mnou bude chodit s kočárkem, tak doufam, že se toho vůbec dočká 🙂. Rozmazlená je taky, ale oni ti retrívři jsou takoví hodně přizpůsobiví a trochu moulové (v dobrým 🙂), takže to není tak znát, urážená bejt nevydrží a ví, že stejně by jí to u mě bylo prd platný 😀 .
@mufmartik Jj, dáváme mu alavis, akorát ne pro psy, ale pro koně. Samozřejmě v jiném množství 😉, ale on ma nějakou látku, kterou potřebuje nejvíc a v tom pro psy ji není obsaženo tolik..... On je taky zlaticko, i když tzv.bojové plemeno.....my mu říkáme bojový vemeno 😉 je zlatý, miluje lidí a děti. Pravda, ostatní psy nemusí, ale to je mi fuk, hlavně když je hodný na lidí. A neboj, vaše zlaticko se kočárku dočká. Ještě tady může být pěknej pár let, hlavně když je fit. To je i pravděpodobny. Ja se taky těším na společné procházky, i když s tím naším aktivcem 😉......no, uvidíme. Nějak se prizpusobime...... 😉
Holky, tak jsem si včera píchla první 2 injekce. Nechci se vidět, až budu píchat 3 injekce denně.
mufmartikAhoj, cítím se ok. Vše zářím jak jsem psala minulé, akorát mě šíleně začala palet žáha a nemůžu se toho zbavit. Dneska je ti přesně týden po ET a jsem už hotová. Nejsem vůbec trpělivý člověk a tohle je pro mě normální očistec 🙂.. A jak se vede tobě?
@l.u.c.i.e tak to pak v neděli dej vědět, jak to vypadá. Ale určitě teď folikuly porostou tak, jak mají 🙂 . S těmi léky nevím, ale já byla tenkrát taky na kontrole o víkendu, Rokyta mi přídával teda akorát Cetrotide a za to jsem připlácela stejně jako v lékárně. Uvidíš, pochybuju, že bys platila plnou cenu jenom proto, že je neděle....
Tady přikládám foto mích dětiček