Podpora při KET v lednu 2023. Připojte se k nám!
Ahojky jdeme na ket 28.1 jde nějaká holcina paní taky tento měsíc? Pojďme se podpořit atd
Stručné shrnutí
- Po KET se pacientky běžně kontrolují domácími močovými testy (mamatest, digitální testy) od 5.–14. dne a přesné ověření provádí krevní beta-hCG; v konkrétních příkladech z diskuze byly uvedeny hodnoty 18, 990 a 1435 IU/l.
- Kliniky nabízejí doplňkové intervence ke zvýšení šance na uchycení, například infúze intralipidů aplikované týden před a týden po transferu (uváděná cena "cca 2x 400"), hormonální podporu estrogenem a progesteronem a výživové doplňky typu Femibion.
- Po KET se mohou objevit komplikace jako mimoděložní těhotenství, hematom, krvácení nebo pánevní infekce; v jednom popsaném případě vedl komplikovaný průběh k odstranění obou vejcovodů a ztrátě embrya.
Nejčastější otázky
Q: Jak se standardně testuje těhotenství po KET?
A: Pacientky často používají mamatest nebo digitální těhotenské testy mezi 5. a 14. dnem po KET a kliniky provádějí krevní beta-hCG, typicky kolem 12.–15. dne; v příkladech byly uvedeny hodnoty 1435 (15. den), 990 a 18 IU/l.
Q: Co jsou intralipidy a kdy se podávají při procedurách IVF/KET?
A: Intralipidy jsou infúzní přípravky na potlačení imunity používané jako podpora uchycení embrya; v diskuzi byly zmíněny infuze týden před a týden po transferu a cena byla uvedena jako "cca 2x 400".
Q: Kdy se plánuje první ultrazvuk po pozitivním testu po KET?
A: První ultrazvuk se obvykle plánuje kolem 6.–8. týdne těhotenství; v jednom příkladu byl uveden nález 6+2 s embryem 6,5 mm a dobře bijícím srdíčkem.
Q: Jaké jsou možnosti, pokud vlastní embrya nevedou k úspěchu?
A: Kliniky nabízejí darovaná vajíčka nebo darovaná embrya; v příkladu lékař uvedl, že s darovaným vajíčkem může být „55× vyšší šance“ na otěhotnění, a centra mají registr dárkyň/kyň.
Q: Kdy lze po neúspěšném KET plánovat další pokus?
A: Některá centra (zmíněno CAR) doporučují nechat proběhnout alespoň jeden menstruační cyklus před dalším pokusem, jiná přistupují individuálně podle klinického stavu.
Q: Jaké metody získání spermií jsou dostupné pro páry s azoospermií?
A: V diskuzi byly zmíněny laparoskopické odběry spermií z varlete a metody TESA/MESA; v jednom případě byly spermiogramy doplněny laparoskopickým vyhledáním spermií a následným IVF/KET.
Závěry z diskuze
Shoda
- Po KET se běžně používá hormonální podpora (estrogen, progesteron) a domácí i laboratorní testování (močí i krevní beta-hCG).
- Darovaná vajíčka/embrya jsou uváděná jako reálná alternativa při opakovaných neúspěších vlastních embryí.
Sporné názory
- Intralipidové infuze: jedna skupina považuje intralipidy za užitečnou podporu (podávají se týden před a týden po KET, cena "cca 2x 400"), jiní v diskuzi intralipidy nedostali nebo jejich efekt zpochybňují.
- Časování domácích testů: někteří doporučují testovat brzy (5.–7. den) pro včasnou informaci, jiní radí vyčkat a spoléhat na krevní testy kvůli riziku „biochemického“ výsledku.
Otevřené otázky
- Jaká minimální hladina beta-hCG v konkrétních dnech po KET svědčí pro pokračující těhotenství versus biochemické těhotenství?
- Do jaké míry intralipidové infuze skutečně zvyšují dlouhodobé šance na porod při opakovaných neúspěších?
- Jak dlouho čekat mezi neúspěšným KET a dalším pokusem v závislosti na příčině neúspěchu?
Zmíněné značky a firmy
Reprofit, CAR, Gennet, Apolináře
Zmíněné produkty a metody
Femibion, Mamatest, digitální těhotenský test, Intralipidy (infúze), estrogen, progesteron, TESA, MESA, laparoskopie (odběr spermií), KET (frozen embryo transfer), IVF, genetické testování embryí (PGT/genetika), beta-hCG, antibiotika
Místa a osoby
Brno, Praha, Apolináře, Reprofit, CAR, Gennet, Mudr. Rákosová
Tak holky porad ze me teče krev bolesti nemám nikdo neví proč ze me jde tolik krve beru prášky ale nezabiraji na pohotovosti sem byla prý je mimi v pohodě nevi proč krvácí já se ale zblaznim od strachu
Holky tak stále se to nejlepší porad krvacim je to hrůza ale nemám bolesti nic miminko je v pořádku
Srovnala sem se s tím miminko je v pořádku tohle se prostě stává většině zen no
Tak holky sem v nemocnici v Apolináře na antibiotikach mám oboustranný zánět vaječníku
@soptik82 ahojky, věřím že se Vám to podaří!!! S darovaným vajíčkem mi Mudr. řekl, že šance na početí je 55x vyšší než s mým vlastním 🙏 ET nám tedy nevyšel ale následný KET už ano 🙂 a proč už poslední pokus? Myslela jsem, že KET není na pojišťovnu, jen IVF musí pojišťovna schválit. Kdybyste si kupovali ta embrya, která jsou už v centru zmrazená a rodiče už je nechtějí. My tam máme ještě dvě, teď jsem jim zaplatila prodloužení do příštího června 2023. Pokud teď v pořádku porodím a miminko bude zdravé, tak už další dítě mít nebudeme a ta dvě áčková embrya půjdou za rok k likvidaci. Ráda bych ti je věnovala, pokud by to šlo🙂 spermie mého muže a dárkyně měla 25 let...
@soptik82 to ti teda měli dát, o hodně víc to zvýší šanci uchycení embrya. Pokud je to váš úplně poslední pokus, tak bych na tom trvala. I když by to znamenalo odsunutí o cyklus. Stojí to cca 2x 400. To už je minimum nákladů a posunutí o ten cyklus taky není tak moc když vezmeš kolik času už jste tomu věnovali.. zvaž to!! Vím, že už se nemůžeš dočkat, ale ty intralipidy jsou větší šance na úspěch!!!! Ale musela bys jim dát nějak vědět už teď, aby to embryo už nezačali rozmrazovat.
Naštěstí je vše v pořádku a doufám ze bude i nadále