První IUI v květnu 2010
ahoj všem, najde se tu někdo, koho čeká v květnu první IUI, abysme se vzájemně mohly podporovat a sdělovat si zkušenosti 😉
Stručné shrnutí
- IUI lze provést se stimulací i bez stimulace; v diskuzi byly popsané stimulační režimy s Clostylbegit (5–9 DC 2×1), injekčními stimulancemi jako Menopur nebo Fostimon/Gonal a s následným triggerem Pregnyl nebo Overril před samotným IUI.
- Běžný postup v diskuzi zahrnoval zahájení stimulace kolem 3. dne cyklu, kontrolní ultrazvuk okolo 8.–14. dne cyklu a plánování IUI mezi cca 12.–23. dnem cyklu podle velikosti folikulů.
- Pojišťovna někdy schvaluje léčbu zpětně, léky mohou vyžadovat schválení a pacientky v diskuzi platily samy (Menopur cca 1 000 Kč/krabička podle spotřeby, Gonal cca 4 300 Kč za týden) nebo doplácely poplatky za IUI v CAR/ICAR (v Plzni uváděno 1 500–2 000 Kč), zatímco jiní uváděli, že samotný zákrok hradí pojišťovna.
Nejčastější otázky
Q: Kdy se obvykle zahajuje stimulace před IUI?
A: V diskuzi většina žen začínala stimulaci od 3. dne menstruačního cyklu; konkrétní režimy uváděly např. Menopur 3.–7. DC nebo Clostylbegit 5–9 DC 2×1 následovaný injekcemi Fostimon/Gonal podle růstu folikulů.
Q: Jaké léky se v diskuzi používají pro stimulaci a luteální podporu při IUI?
A: Uvedené léky zahrnovaly Clostylbegit (2×1 v některých protokolech), Menopur, Fostimon (Fostimon/Fostimion v textech), Gonal (gonalem), Pregnyl nebo Overril jako ovulační trigger, a po IUI utrogestan nebo duphaston pro luteální podporu; rovněž byly zmíněny Estrofem a další.
Q: Je možné provést IUI bez stimulace?
A: Ano, v diskuzi byly příklady IUI bez stimulace (Iscare 27.4. – IUI bez stimulace) a pacientky uváděly, že IUI může být provedeno i v normálním cyklu bez podání stimulancií.
Q: Kdy po IUI lze testovat těhotenství?
A: Lékaři v diskuzi doporučovali testovat buď za 14 dní po IUI, nebo podle některých doporučení až za 3 týdny; konkrétně v Pronatalu někdo uvedl doporučení testovat až po 3 týdnech.
Q: Jaké jsou běžné vedlejší účinky Clostylbegit uváděné pacientkami?
A: V diskuzi ženy popisovaly bolest hlavy, nevolnost, nafouknutí, bolest vaječníků a riziko tvorby cyst; jedna zmínka uváděla i hospitalizaci pro rozhození metabolismu po užívání.
Q: Kolik stojí léky a zákrok podle zkušeností z diskuse?
A: V příspěvcích se objevily částky: Menopur cca 1 000 Kč za jednu spotřebovanou krabičku (dopláceno zhruba 2 000 Kč za dvě), Gonal cca 4 300 Kč za týden, poplatek za IUI v CAR v Plzni 1 500–2 000 Kč a orientační cena IVF v diskusi kolem 22 000–25 000 Kč.
Závěry z diskuze
Shoda
- Stimulace před IUI se typicky zahajuje v prvních dnech cyklu (často 3. den) a probíhá pod kontrolou ultrazvuku.
- Používané stimulační látky v praxi zahrnují Clostylbegit, Menopur, Fostimon/Gonal a ovulační spouštěče jako Pregnyl/Overril.
- Po IUI se často nasazuje luteální podpora (Utrogestan nebo Duphaston) a doporučení na testování se pohybuje mezi 14 dny až 3 týdny.
Sporné názory
- Clostylbegit: jedna část diskuse uvádí omezení na maximálně 3 cykly podle příbalového letáku, jiná zmínila údajné opakování až 6×; názory se liší.
- Financování: některé ženy hlásily, že samotný zákrok IUI hradí pojišťovna, jiné pacientky platily v CAR 1 500–2 000 Kč a za léky tisíce korun; postupy schvalování pojišťovnou byly různorodé.
- Účinnost: někteří preferovali injekční stimulaci (Menopur, Fostimon/Gonal) jako účinnější než Clostylbegit, zatímco jiné zkusily IUI bez stimulace.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální délka a dávkování Menopuru nebo Fostimonu, pokud standardní dávka „nezabere“?
- Kolik cyklů IUI je vhodné realisticky zkoušet, než přejít na IVF, v konkrétních klinických situacích?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Iscare, Icsar, CAR, Institut v Plzni, Pronatal v Praze
Zmíněné produkty a metody
Menopur, Clostylbegit, Clostyl, Fostimon, Fostimion, Gonal, Pregnyl, Overril, Utrogestan, Duphaston, Estrofem, IVF, IUI, laparce, ultrazvuk, hormonální profil, spermiogram
Místa a osoby
Praha, Plzeň, Vídeň, Baška, ostrov Krk, doktorka Slámová, dr. Turková, Paseková, Štěvíková
@petrajda ja mam z narkozy strach, nikdy jsem zadnou nemela, ale zase si rikam ten odber vajicek je vetsinou snasen dobre, pac je opravdu kratkodoba, u te laparky to asi bylo delsi dobu....
no ja zahajila 10.6 dlouhy protokol, ted beru Proveru , dnes zacinam pripichavat injekce na dozravani foliku, at je tam pristi mesic pri stimulce nejaka pekna uroda, jak dorazi ms klusu do CAR pro injekce a zacinam stimulovat, takze odber mozna tak nejak v polovine cervence - takze zatim je to takove stadium pripravne...
cuddle - já jsem vlastně nikdy nevěděla jaký je rozdíl mezi krátkým a dlouhým protokelem.Že tak markantní sem teda netušila 😕 . Proč se vlastně v tvém případě rozhodli o dlouhý?
Narkozu snáším většinou dobře,ale tahle byla teda nářez. Já mám během půl roku za sebou čtyři a ta poslední po laparce byla teda maso!
@petrajda ty ja nevim - bylo to tim, ze jsem mela zrovna myslim 5DC a asi to chteli nastimulovat, aby pri IVF byla vetsi urodicka, pac pry pocet foliku se vytvari 2-3 mesice predem a ne jen v tom stimulacnim cyklu, to ze dozravaji jen ty co uz tam jsou , takze takto oni nastimuluji predem aby se jich vytvarelo vice a pak ta stimulace byla uspesnejsi.....tak nejak to rikal
uz picham 3 ampulky Merionalu - 2 den a k tomu mam porad jeste i ty dalsi leky, tak uvidim jak budou postupovat vysledky
no nesmim si tu narkozu moc brat jinak bych se tam neodhodlala vubec.....
ahojte, dnes OPU, narkoza myslim dobry, pekne sem se probudila i mluvila s pani co byla se mnou na pokoji, ale asi po 45 min se mi zacalo delat trosku spatne a tocit hlava a takove navaly horka, tak me sestricka vic zvedla do seda, otevrela okno, dala caj a svacinu a jeste jsem tam lezela, no asi o pul hodku dyl nez bylo v planu, manzel statecne cekal
nahore koordinatorka se na mne divala trosku nejiste, ze je videt, ze nejsem uplne v kondici, normalne mam zdravou barvu a ted asi trochu beloba a hlavne jsem byla docela zpocena - no dostala jsem nejake leky proti hyperstimulaci - mam si zitra a den potom dojit na injekci do zadku - takze nevim jestli sem mela nabeh - bricho me trochu poboliva, ale jinak lezim a zbytek dne mam naordinovany relax a peci od manzela
odebrali 18 vajicek - to jestli jsou zrale a kolik je uvidi dnes - ale reknou nam az zitra kolik se oplodnilo, meli jsme v ICSI 8 kusu a nakonec jsme se rozhodli, ze si doplatime jeste pripadne dalsi 4 kdyz jich bude zralych vic, takze maximalne budou oplodnovat 12
cudle - panečku, chvilinku tu zas člověk není a takové novinky. Já byla na dovolené,tak moc moc držím palce. Jak to teďka vypadá??
Byli jsme mezitím taky v caru a mám na podzim,asi září-říjen, naplánované ivf, tentokrát metodou PICSI a budu mít také dlouhý protokol,vzhledem k endometrioze. Hele ty jsi jak dlouho píchala injekce? mě to připadá,že aspoň měsíc.
@petrajda no ja zacala s Dipherelinem, to bylo nejak v pulce cyklu, pak se s novym pridal Merional a v Dipherelinu jsem pokracovala porad, az do Pregnylu - nas car tuto metodu nazyva SIVF - ne presne dlouhy protokol, pouzivaji nejakou licenci z Australie - prave tento princip nejak patentovany
jinak dnes 3 den PK a mame 11 bobisku, oplodnilo se jich z 12ti 11 a zatim se vsechny drzi, ve stredu 5ty den PK a dle vsecho transfer, doufam, ze se udrzi a bude i na zamrazeni
cuddle - tak to je krásná úroda. Moc držím palce dál.
Já jen vím,že v nějaké části cyklu budu píchat taky Merional,ale o něj sem zažádala místo Gonalu-ten už u nás v caru stojí 7000!.protože chceme PICSI,tak budu mít aspoň nějakou úsporu na lécích.Akorát to nebude tak pohodlné,aplikace Gonalu byla snadná,že byla v peru.
Dlouho se tu neoběvila Misaot,co?
@petrajda no ja si i predtim pichala Fostimon, takze jsem michala sama a bylo to injekcne, on uz mi doktor v caru rikal, ze mi nebude davat drahe leky, ktere maji stejnou ucinnost jako ty levnejsi, jen jsou uzivatelsky prijemnejsi, ale nedoplatila bych se, pak bych ty pera potrebovala 4 a pojistovna hradi vlastne 2 a to jeste s doplatkem - no a pichala jsem si to sama, nakonec bez problemu
no jo Miosat tu dlouho nebyla ...asi si dava pauzu
cuddle - jak to vypadá?? Jsem celá zvědavá, žhavá na zprávy.Moc držím palce dál. V práci byl docela mazec a v sobotu odjíždíme na dovolenou, už aby to bylo...
Aplikace těch per je opravdu velice snadná,ale úspora peněz u mě zvýtězila..l
Hlavně nezvedej nic těžkého..nemáhej se, nenatahuj se a ne...no všake 😵 jistě víš...a ono se to poved
no já jdu balit, zejtra razíme na šumavu na tejden,ale jak tak koukám do mapy tejden bude málo
ahoj, jsem zpět, tedy už od neděle,ale než já se vždycky po nějaké podobné akci dostanu k pc .....
cuddle - jak to vypadá?????????
Myslela sem na tebe.
Já v pondělí volám do caru zda odeslali žádost..
cuddle - tak aspoň že máte mrazáčka..jak říká jedna kolegyně z caru 😉 ,hlavní je pozitivně myslet.No ale ono se to snadněji vykládá a doporučuje než dělá,což? 🙂
cudle - ty brďo, potichounku ale přece držím palce. 🙂 😵 To je super!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Já si jdu ve čtvrtek pro léky a dzovíme se kdy začnu s dlouhym protokolem
jinak tu je aktualni diskuze IVF zari, rijen - taky tam chodim koukat - takze by ses mohla pridat do snazilek sem
ahoj cuddle - děkuji za info. Já byla nějakou dobu zas bez netu, měnili jsme poskytovatele,tak snad už to bude dobrý.
V pondělí jsem dostala injekci decateptylu a za 14 dná jdu na utz...
Jen ať dál hcg roste 😵
cudle - nechávají to do car. Vím,že některé holky s endometriozou otěhotněly a dokonce přirozeně. V nemocnici mi přímo nic nedoporučili, nechávají to do car. Jsem objednaná na osmého července,tak uvidím co mi řeknou. No pěkně se nám ta skládačka seskládala.
K operaci - měla jsem ošklivé probuzení,buď mě špatně probudili na sále -říkaly sestry a nebo mi prostě jen nesedla anestetika - říkám já. Já jinak narkozu snášim dobře.
Zejtra už jdu na stehy , zatím jsem doma.
cudle a co ty?