Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
Dusice, to druhé vypadá dobře. Zatím dělali jen sono, předala mě k mému gyndaři, tam jdu v úterý a uvidíme, co budeme dělat dál.
jmisa,já myslela že první tři pokusy jsou zdarma.Co tedy ješte budu muset platit???Docela jsi me ted sokovala 😲 😲 😲 😲
Rejchl, žádný pokus není zdarma, pouze pojišťovna připlácí na první tři IVF a jednu stimulaci bez ET.
Platí se ICSI, prodloužená kultivace, asistovaný hatching, zamražení, rozmražení, katetry a lepší léky. ¨Při prvním rozhovoru dostaneš ceník a pak Ti rovnou řeknou, co u vás přichází do úvahy.
co zn. ICSI,prodloužená kultivace a asistovaný hatching??Jsem nováček,nemám o to ani páru.Koukám že to asi nebude finanční sranda☹
ICSI je vstříknutí jedno konkrétní spermie do vajíčka, používá se hlavně u horších spermiogramů nebo malého počtu vyprodukovaných vajíček.
Prodloužená kultivace je kultivace zárodků delší než 48 hodin, o tom rozhoduje v Pronatalu embryolog, podle stavu zárodků.
Asistovaný hatching je naříznutí obalu emrya, což by mělo usnadnit jeho klubání ven, v Pronatalu to moc nepoužívaj.
No spermiogram je jeden důvod, další je počet vajíček, když budeš mít třeba jen 4, tak udělaj s největší pravděpodobností ICSI, protože nebudou riskovat, že celý cyklus přijde vniveč.
ahojky holky,
rejchl tady jsem ti našla nějaké info ohledně cen, ale je to jen orientační, přesnou cenu by ti měl dát doktor, mě na první návštěvě upozornil, že když budu na IUI stimulovat (Menopurem) tak za injekce zaplatím cca 1000 (za myslím 6 dávek), ale neříkal zda se jedná o pero nebo normální injekci....
http://www.sanatoriumhelios.cz/
http://www.neplodnost.cz/web/verejnost/uhrada/n...
mě dneska řekli, že mám proti manželovi protilátky... tak jdu studovat co s tím...
pa a hezký večer 😅
Menopur jsou normální injekce. Na IUI je potřeba menší dávka než na IVF.
Rejchl ceník dostaneš, já ho u sebe nemám.
Ale jestli jde o peníze, tak si raděj najdi státní CAR typu Apolinář, Motol, tam ty ceny jsou nižší. V soukromém prostě platíš za všechno.
Sheillo,
tady v otmto témátku bohužel moc těhulek není, zkus si je najít spíš ve "společném termínu" nebo téma IVF a měsíc, kdy jste byli na zákroku, je tady toho hodně. 😉
Reichl,
mohu ti napsat, kolik co stoji v Pronatalu Praha. Mam cenik, kdyz jsem tam byla v srpnu.
Holky,moje švagrovka tvrdí,že když tam byla před dvěma lety,tak nemusela platit nic.žádný ceník nedostala,prej že když jí poslala gynekoložka,tak to má vše zdarma.Co je na tom pravdy????
Petrakalcik ceníček bych ráda viděla.Vůbec nemám tušení co mi nabídnou za řešení.Jedu v pondělí na první schůzku.tak uvidíme.
Rejchl, pokud byla v Pronatalu, tak o tom silně pochybuju.
Zdarma to mohla mít tak ve státním CAR, pokud si vzala úplně obyčejný injekce, neměla žádný nadstandard typu ICSI, PK, AH, mražení atd.
Ahoj ve spolek,mohu se zeptat kdy jste testovali po ET???Já jsem dneska desátý den a vyšla mi jen jedna čárečka,tak nevim jak moc z toho mám být smutná!!Jinak mě občas píchne v podbřišku,pobolívá břicho,ale menstuace se nedostavila!!§Děkuji všem zkušeným!!!
jmisa byla v Praze v Pronatalu,jenže byla tam dvakrát a pak sama otěhotněla bez pomoci☹
Modeno, já testovala vždy až po termínu mrchy, tedy nejdřív 15 dní po OPU.
Rejchl, uvidíš sama, jak je to s cenama.
Ahoj Jmiso, chtěla bych tě poprosit o radu. Příští týden mám jít do Pronatalu na konzultaci ohledně dalšího IVF, ale ještě před tím něž na něj půjdu bych chtěla dodělat nějaká vyšetření- hlavně imunologii. Vím, že jsi to také podstupovala, a proto bych tě chtěla poprosit, jestli by jsi mi mohla napsat, jak dlouho jsi čekala na výsledky, jestli se za to platí....... Doufám, že mi to budou chtít udělal. Mockrát děkuji.
rejchl: to se mi nepozdává, že by měla zadarmo i "nadstandardy". IVF lze určitě pojmout tak, že se vezmou pouze procedury a léky, které platí pojišťovna, tak leda by byla ten případ.
modena: já testovala 9. den po ET, záleži taky na tom, jak pokročilé mimíse ti zaváděli (byla PK?) a taky kolik se jich chytí (u jmise to byly nejdřív 2, já měla 2 rozdělené na 3, takže bylo HcG vyšší).
Dusice, já si imuno zařídila mimo Pronatal. Takže jsem měla termín asi za měsíc a výsledky za cca 2-3 týdny. Neplatila jsem nic.
Nechala jsem si napsat imunologii páru, takže zkoumali i manžu.
Byla jsem v Imumedu.
Já se nejdřív zkusím zeptat v Pronatalu- abych nemusela chodit ještě jinam. Pokud budou proti, tak zkusím tu Imumedu. Myslela jsem si, že se to dělá pouze u ženy. Chtěla bych totiž vědět, jak velkou imunitu mám vůči embryjkům. Předpokládám, že díky endometrioze mi tam asi něco nevyjde. Včera jsem si četla svoji operační zprávu. Věděla jsem, že mám endom. na vaječníkách, moč. měchýři a v břišní dutině a ted jsem se tam dočetka, že i přímo v děloze- to bude asi ten největší problém ☹
Já do Pranatalu nechtěla, dlouho to tam trvá.
No a navíc jsem nechtěla jít na imunologii přímo v tom CAR, chtěla jsem externí názor.
Imunologie se dělá i u chlapa, osobně si myslím, že když už, tak se má prověřit celý pár, to čekání je aspoň jen jedno.
Dusice, jj, řekla jsem si Zelenkové na kontrole, že bych chtěla imuno a že jsem si ho zařídila mimo Pronatal, tak jen že potřebuju tu žádanku. No a ona mi ji vypsala.
Já bych tam měla mít Slámovou, tak to snad taky dopadne. Jen doufám, že mi to stihnou udělat ještě tenhle rok. Jmisko, sla jsi na druhé IVF hned po tom prvním nebo sis dávala pauzu.
Ahoj Jmisko, ted jsem koukala na tvůj nový utz. Je mi moc líto, že to jedno mímo vzdalo. Doufám, že to druhé bude dál bojovat!!!!Máš jinak ostatní vyšetření v pořádku?