Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
akvy no 9.3 jdu na UZ a podle sliznice mudr zavelí rozmrazit dáme PK takže tak 12. nebo 13. bude transfer počítám
Musilko, hodně štěstí, ať se KET podaří.
Já jsem včera byla na masáži - jmenovalo se to masáž pro zdraví a bylo to úžasný... V pondělí jdu znovu a za týden mi doporučil lymfatickou masáž celého těla. Je to teda balík, platila jsem za hodinu tisícovku, ale stálo to za to. Lepší jsem nikdy nezažila a masér byl fakt fešák.
😀
ahoj, chtěla bych se zeptat, jestli některá z vás neabsolvovala laparoskopii v Pronatalu(respektive v Krči). Jak to probíhalo, co se týče informování po zákroku a smluvení další zchůzky v Pronatalu? kam se jde na vyndání stehů a kdo píše neschopenku?
díky
figal: já chodím sice do Pronatalu, ale na laparce jsem byla ještě předtím než jsme do Pronatalu šli. Byla jsem v gyncentru Hloubětín, tam jsem i byla po týdnu na vyndání stehů a tam i mi napsali neschopenku.
Musilka, super, budu držet palečky......... 😀
Figalka.... já jsem byla v listopadu na laparce v Krči....nástupní den ve čtvrtek.....v pátek operace......v sobotu jsem šla domů........po týdnu v Pronatalu kontrola a vyndání stehů.......neschopenku píše Pronatal 🙂
akvy... a na vyndávání stehů ses rovnou domlouvala, co bude dál? tam Ti řekli i jaký jsi měla nález? a ještě prosím, na jak dlouho jsi pak byla doma?díky
fiagalko...ano, pan doktor mi řekl, jaký mám nález (oni to už mají rovnou v počítači), ale já měla u sebe zprávu i z nemocnice a tam mi i řekli, co mi dělali. A doma jsem byla 14 dnů. Při vyndavání stehů se s Tebou domluví podle nálezu co dál. 😉 Doporučuji se objednat do Pronatalu už dopředu, od zákroku za týden. 🙂
Já jsem měla zdeformovaný a neprůchodný levý vejcovod, takže musel pryč. Měla jsem před laparkou asi 6 měsíců zpátky mimoděložní těh.. ☹
ahojky všem, po dlouhé době, měla jsem rozbitý komp, zrovna, když jsem sem potřebovala.... 😒
takže: 12.2. OPU.. 9folíků, z toho 7dobrých, 17.2. transfer a 23.2. MRCHA ☹ ☹ ☹ . tak si mě ve středu pozvali na test z krve ... negativní ☹. Z těch 7 jen 3prospívaly, takže mi dali všechny tři a tedy už nemáme žádné. V 😢 pondělí jdu do práce.
Dckami je mi líto, že to nevyšlo, ale jseš fakt bojovnice, držím palce 🙂, Mojžíšovou jsem taky cvičilia, je to dobré i na záda 🙂
Anlenko, snažím se být pozitivní a neúspěchy překonat 😒 , někdy to jde hůř, někdy líp. To je život 😵
Snažm se vymyslet si i jinou zábavu - proto jsem se dala na cvičení Mojžíšky, včerejší masáž byla nejlepší v mém životě - masér je úžasný. Nejenom že mi dodává sebevědomí, je to hrozně pozitivní člověk a snaží se i mě dostat ze špatné psychické pohody (nepohody).
Půjdeš znovu na IVF? Kolikátý jste měli pokus?
Alenko, nebuď smutná, i když to musí být hodně těžké...čerpej sílu na další pokusy (pokud ještě máš), musí to vyjít!
dckami: chodíš na klasickou masáž nebo reflexní (četla jsem, že na nohách je spousta bodů, našla jsem mapu na netu: http://www.patakyovi.cz/obr/velke/rz.jpg, manžel mi občas masáž udělá, je to prima, ale s odborníkem to je asi o něčem úplně jiném (a pokud je to fešák, není co řešit 🙂 Možná se tady u nás také porozhlédnu.
Marmina,
já jsem byla na celkové masáži pro zadraví, je to kombinace klasické a reflexní masáže, prostě úžasný. Měla jsem dojem, že zkoušel i reiki. V pondlěí jdu zse a potom jsme se domluvili na celkovou lymfatickou masáž. Jsi z blízka, tak se podívej, co nabízejí: http://www.s-centrum.com/sluzby-centra/masaze/ 😵
ahojky, bylo to naše první IVF. Samozřejmě, pujdem znova, v pondělí se jedeme domluvit do Teplic co dál a uvidíme 🙂. Poprvé to prý málokdy vyjde, je to tak? Byla jsem hlavně překvapená, že mrcha přišla tak brzy, vlastně v termínu jak měla. 😒
dckami, nabídku mají zajímavou, ale ty ceny...no a děčín mám přeci jen trošku z ruky...porozhlédnu se u nás 🙂
alenko, na podruhé je určitě mnohem větší šance (mojí sestře také první pokus nevyšel, ale na podruhé ANO!) určitě budeš mít štěstí
holky,
nevíte jak dlouho trvá schválení IVF pojišťovnou?
Jde mi o to, že my měli jít na IVF už v září (měli jsme to schválené poj, všechny výsledky od dr. apod.) a nakonec to padlo kvůli imunologickému nálezu - alergie na sperma). Ted bysme chtěli jít opět na IVF a zajímalo by mě, jestli se bude muset znova žádat poj. a znova obcházet dr. anebo použijí to z minula?
Díky
ahoj holki, potřebuji radu. je před IVF vždy odstranění neprůchodných vejcovodů? Jsem před laparoskopií, kde mi to odstranění hrozí.
Gucci, souhlas pojišťovny má platnost 3 měsíce, takže znova. Schválení trvá dle pojišťovny 1-3 týdny.
jmisa: jj to o těch třech měsících vím, jen jsem si říkala, že když se to jen "obnovuje" po krátké době, že to bude rychlejší...a nevíš jestli v pronatalu budou chtít znova výsledky od dr.?
ahoj gucci, schvalena ziadost je na 3 mesiace, niekde som citala ze sa ziadost rusi lekarom ak vie ze sa stimulovat nebude - stornuje, ziadost sa da aj posunut myslim max. o mesiac, schvalenie trva 3 tyzdne (konkretne v pronatalu v prahe - kazdy utorok sa ziadosti odosielaju a o 3 tyzdne utorok by to mali doniest spat - cakala som do poslednej chvile a skutocne 3 tyzdne to trvalo). a myslim si ze budes potrebovat aj nove vysledky - tie predoperacne tie nesmu byt starsie ako 7-10 dni. tak vela stastia, skus tema .... spolubojovnice tam su holky skusene tak ti urcite poradia tiez
sjanka: díky, ve čt jdu na UTZ a pak poslední IUI, tak jsem si myslela, že bysme pak hned další cyklus dali IVF, ale to se nestíhá určo, tak nic ... uvidím co mi řekne
Holky, brala nebo berete některá z vás Estrofem v kombinaci s Utrogestanem? Beru Estrofem 2mg 5.-15. DC 1-0-0 a pak Estrofem + Utrogestan 16.-25.DC 1-0-1. Když jsem si nechávala předepsat další Estrofem u svého gyn. tak se divil, že toho beru docela velkou dávku (4mg v druhé pol. cyklu). Docela mě to vyděsilo, co když to v lékarně spletli a místo 1mg balení mi dali to silnější....ty vedlejší účinky nejsou zrovna moc veselý. Zatím jsem v pohodě, ale nechci si zadělat na problémy. Nemátě někdo prosím zkušenost? předem díky za radu!
Ahojky holky ! 🙂
Doufám že se k vám můžu přidat 😉 Do Pronatalu chodíme již dva roky a máme za sebou 1 IVF (skončilo v 6tt potratem) a teĎ v sobotu nás čeká KETík!!!
Jinak baštím těhu vitamínky a take éčko abych měla krásnou peřinku (děl. sliznici) a k tomu ještě estrofem a od zítra ještě utrouš - uf docela je toho dost jak to tak čtu. Všem vám držím palečky!!!!
Olčo koukala jsem že jsi se vdávala v Hořovicich, teda alespoň mi to tak přišlo 😅
Ahoj, chtěla bych se zeptat, snažíme se asi 2 roky o mimčo, teď 17.3. jsme objednaní na první návštěvu na kliniku Pronatal. Tak co a jak čekat od první návštěvy.
Zatím moc díky 🙂 .
Wendys, tak to je dobrá náhoda, přesně 17.3.2008 jsem byla s manželem také poprvé v Pronatalu. Vezmou si vás společně na takový "vstupní" pohovor. Budou se hodně ptát, jako např. jak dlouho se snažíte, na cyklus atd. Hned ti vezmou odběry a manžel se objedná na spermiogram. Pak vám na základě výsledků řeknou, co dál. Možná půjdete i na genetiku (my byli, ale nevím, zda posílají každého). Jde to tam docela rychle, jen na některé výsledky se čeká dlouho (přes měsíc na genetiku). Hodně záleží na vašem problému. Snad to takhle stačí 🙂 Držím palce!
wendy: je to asi tak jak popsala marmina....akorát si tam zkus ještě předtím zavolat, aby šel manža před tou první návštěvou na spermiogram, aby měl dr. už při té první návštěvě jeho výsledky v ruce
No tak to jsem zase chytřejší........... 🙂
Ty v březnu KET? Já snad 2.IVF..........tak to pak budeme čekatelky na // spolu. 🙂 😉
Holky, loučím se, zítra se zase objevím, pa 😵