Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
jo to da, ale ja po nem vzdy zvracela a snizuje se jim jeho ucinek, pokud ho nekdo chce polykat, tak treba jen jednu davku a tu druhou by mel zavest, protoze primarne je delan na zavadeni. Rozhodne pokud se jen polyka, tak neplni svuj ucel. To mi rekli v Pronatalu i v lekarne, kdyz jsem se shanela po alternativach.
myska: já beru prednison už od srpna, našli mi alergii na sperma na imuno... plus ted utroš dva ráno a dva večer, listovku, magnesium a mamavit
jmiso: to doufám 😉
mě říkala Lazarovská, že se to může kombinovat, že večer na noc zavádět a ráno polykat (pokud víš, že když to ráno zavedeš tak musíš někam jít, tím pádem to hned vyteče), ale že samo je lepší zavádění....že při polykání ti může být zle od žaludku
Jo pravda, žaludek jsem si pěkně rozbláznila a to jsem ho polykala jen 2 dni po OPU, kvůli slabému krvácení a špinění jsem ho nechtěla zavádět a když se polyká, tak je člověk hrozně ospalý a malátný..... 😉
No já zkusila oboje - zavádět i polykat - zaváděla jsem jen u prvního transferu a pak jsem z toho měla takovou mykozu, že už nikdy víc.
Při třetím - úspěšném transferu jsem ten utroš dost flákala, rozhodla jsem se, že moje tělo má progesteronu dostatek, KET byl v přirozeném cyklu, tak ho nějaký utroš nevytrhne. A třeba u Apolináře dávaj utroš jen na první dva týdny, takže po dvou týdnech se konzumace utroše ještě zmenšila 😀 TAky se furt divili, že nepotřebuju předepsat další 😀 😀
jo presne Miso, ja mela taky desivou mykozu az pak jsem se naprdla a rekla, ze chci neco jinyho. Taky jsem ten Utros chvili polykala, vzdy na noc, abych ty silene stavy zaspala a pak ranni davku treba v 6 rano a jeste do 8 spala. ja jsem ten Duphaston (nahrada Utrose)brala az do 5.mesice (ale to bylo kvuli te me imunologii).
ahojky všici prosím o informace o IVF v Pronatalu v Teplicích vše co se týká léků moc by mi to pomohlo jelikož se s přítelem tento měsíc chystáme já tedy na 3pokus IVF a můj přítel jde prvně a oba poprvé do TP 😀
Ahoj!
Mně pokaždé říkali zavádět- jinak se prý snižuje účinnost a dráždí žaludek. Já jsem s ním naštěstí neměla žádné problémy. No, i když uvidíme, jak dopadnu teď. Minule jsem neměla vůbec žádné problémy z dipherelinem a teď se mnou pěkně cloumá a sem tam trochu špiním. Jinak já jsem byla dneska na tý imunologii. Byla jsem celkem v šoku z mých výsledků. Co se týče endom. vyšlo všechno (i lékař se tomu divil)v pořádku- pouze budu mít zvýšenou dávku prednisonu. Jenže mi přišli na to, že mám v těle herpes virus. A to dost ve velké míře, navázaný v krvi na DNA, takže ho teď budu muset přeléčit. Dost mě to překvapilo, protože opary vůbec nemám. Na druhou stranu jsem ráda, že na to přišli- jinak bych totiž na sto procent potom kvůli tomu potratila(doktor řikal, že tak ve druhém měsíci). Jsem dobrý vrah svých dětí- embrya mi likviduje endom. a kdyby náhodou se nějaké uchytilo, tak ho zlikviduju já ☹Nejlepší na tom teď je, že mám jít na kontrolní odběr 20.4. a pak jít znovu k lékaři na konzultaci- jenže na recepci mě obědnali až na 18.6. 😠
prosímtě dusice můžu mít na tebe dotaz .. ta imunologie je běžná v Pronatalu ? mě ji u Apolináře totiž nedělali
Většinou ji dělají až po druhém neúspěchu při IVF. Stačí, když si o ní řekneš. U mě se dělala kvůli tomu, že potřebovali, aby imunolog rozhodl o tom, jak hodně mi zvýšit dávku prednisonu.
aha tak to já jdu už na třetí ivf a mám docela obavy že to opět nevyjde 😒 platila jsi něco za to?
Za vyšetření se nic neplatí- je to jedna z mála věcí co máš grátis 😵 Na straně 174 se zrovna řešilo jak kdo o imun. žádal. Tobě přišli na nějaký důvod proč nemůžeš otěhotnět?
Ahoj,holky!Take chodim do Pronatalu.Vcera na ultrazvuku mi tehotenstvi nenasli,pry je to biochemicka gravidita,ale nevylucuji ani mimodelozni teh.mesicky se mi spozdily o 14 dnu,a podle nodnoty HCG 705,neda se nic vyloucit.Myslite,ze mohla bych mit mimodelozni teh.kdyz mam jen jeden vejcovod,a ten je nepruchodny?Estli mate s tim zkusenosti,tak moc prosim o poradu,jsem nestjastna,ze to dopadlo tak to...
Dusice - jojo problém je bohužel ve mě měla jsem oba neprůchozí vejcovody díky zánětům a ted mi po 2IVF zbyl jen jeden jelikož druhé IVF dopadlo mimoděložním těhot. 😖 takže trošku obavy jsou
ahoj holky, tak jsem zpět v pracovním procesu, dnes jsem 10 DPO a cítím se úúúúplně normálně
gucci, na pocity nedej, ty jsou k ničemu. Já se cítila normálně ještě pár týdnů po pozitivním testu.
jj já vím, jen se mě všichni ptají: tak co jak se cítíš? 😀 ...manžel včera taky, tak mu říkám, že dobrý, že už ani břicho nebolí a on: a to je dobře nebo špatně? 😀 😀
A svrbý tě ručičky na testování nebo odoláváš v pohodě?
Já jsem nyní po ET pořád něco cítila, od začátku mi břicho pobolívalo a bylo z toho prdlajs..., takže to vůbec není známka toho, že je to O.K. a že se něco musí dít...
no mě po ET břicho bolelo, asi jako při MS, ale už je to ok, ted mě sem tam někde píchne, ale to není nic světoborného, na testování se zatím vůbec necítím, mám testovat až 25/4
No jo v pronatalu dávají testnout takhle hrozně dlouho páč se nechodí na krev....V minulém CAR jsem byla na krvi 14. den, ale při obou transferech mi dorazila mrcha před krví, tak bylo vyřešeno a nyní po ET v Pronatalu jsem testla 10. den bo jsem začala špinit....
no já beru utroš, takže mě dorazí MS až ho vysadím (teda doufám, že nedorazí že jo), takže jsem si říkala, že bych si asi taky začla za týden v úterý na krev a uvidíme
naštěstí testovací maniak nejsem 🙂
To ti závidím, já už jsem od sedmého dne začala pomalu počítat hodiny 😉 a mrcha mi dorazila utrouš neutrouš
Fakt každá baba je úplně jiná a mně se mršula občas loudá, ale po transferu, si bestie vždy pospíší ☹ , ale na druhou stránku, když se neuchytily, tak dobře, že se neloudala, bo bych si dělala plané naděje a pak dostala pumelenici přes hubajznu 😒
Ahoj Kotjatko, tak jak jsi na tom, přišli ti už na něco? Tady s tím zkušenosti asi nikdo nemá- zkus se podívat do jiné diskuse. S tím mimoděložním těžko říct- já jsem si myslela, že ho provázejí silné bolesti a to ty nemáš.....
Utrogestan se dá taky polykat.