Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
ahoj holky, chtěla jsem se zeptat na KET, mám v papírech, že 11 den po třetím cyklu bych měla jít na UTZ, co následuje pak?v jakém čase udělají KET...
ahoj,
krásné sváteční ráno. 🙂
Já hlásím,že mě mrcha dohonila o 3 dny dříve, takže vneděli začínám se stimulac ía pícháme 1.dávku puregonu (250j.), na utz pojedeme ve čtvrtek.
Dnešní den si chceme pořádně užít - máme naplánový se známými a dětmi cyklovýlet, takže musím uvařit oběd o něco dříve a vyrážíme do přírody za sportem. 😵
Kajo, záleží, jak bude Tvoje tělo pracovat, jestli bude ovulace, jestli bude sliznice atd. KET se většinou provádí kolem 16DC.
Dckami, držím palce.
jmisa - děkuju za info,takže je možné, že podle toho utz 11 den zjistí, že je to ok a hned ten cyklus nám udělají ket...to je dobře, to čekání je děsný.ale někde jsem četla, že dávají léky na podporu sliznice před ketem, tak jsem myslela, že se to ještě o měsíc protáhne☹co je ještě dobré na sliznici?jím listovku, piju kontryhel-jde pro to ještě něco víc udělat?
Kajo, v Pronatalu se snaží dělat KET v přirozeném cyklu. Léky by dávali, kdyby byl problém.
Já pila jen kontryhel a Femigard.
Když 11DC bude vše OK, tak Ti daj ovitrelle nebo pregnyl, řeknou, kdy bodnout a kdy ráno volat na KET. 😉
Ahojky vsem!Prosim o radu.Nevite nekdo jak dlouho se ceka na dalsi stimulace po kyretazi v Pronatalu?Bohuzel, mela jsem zamkle tehu,a ted nevim,kdy se mam objednat na dalsi pokus.Dekuji za odpovedi.
Kájo, já byla v pondělí 11.DC na UTZ, folík byl ještě malý 11 mm a sliznice nízká jen 6mm, tak jsem byla včera znovu na kontrolním UTZ a už bylo vše optimálně narostlé, tak dnes bodám Ovitrelle a KET v úterý...
Ahoj holky,
taky navštěvuji Pronatal a zkušenosti do munulého týdne, kdy jsem byla po prodloužené stimulaci na UTZ výborný. Vobořil mi na UTZ řekl, že mám 6 folikulků v levém vaječníku, 4 v pravém, ale asi mi je nevyndají, protože jsem malinko při těle 😝 . Zavolal si Slámovou, ta zas řekla, že to půjde. Za 3 dny byl odběr - vyndali jich 9 ... Když mi říkali, jak to dopadlo, byla jsem ještě pěkně oblblá a zaslechla jsem, že se kultivace nepodařila, ať na recepci zaplatím 7.000,-. Když jsem se doma probrala, volala jsem tam, co se děje, že se něco nezdařilo. Recepční samozřejmě nic nevěděla, já nervy na drát. Dnes jsem volala, mluvila jsem s laborkou a tam mi řekli, že embrya se kultivují, ať zas zavolám zítra. Takže ten poslední týden jsme s manžou jak na trní, protože jsme pořád nevěděli, co a jak bude ... Tak uvidíme zítra
Karamelko 😉 , buď v klidu, takto to tam přesně funguje. Po OPU jsi na recepci zaplatila 7.000,- to bylo za ICSI, pomocí kterého tvá vajíčka oplodní a pak se každý den volá do laborky, buď ti řeknou, že se dál kultivují, ať voláš zase druhý den a nebo ti řeknou, v kolik hodin ten den máš přijet na transfer a kolik Kč si s sebou máš vzít a podle toho poznáš i jestli máš mrazáčky.... Oni toho do telefonu více nesdělí...nemůžou...
janysek 70 : jen mě zaskočilo, že mi po tom odběru řekli, že se kultivace nezdařila a dneska, že se embrya kultivují. Fakt jsme z toho byli celí zmatení ...
No to nevím, ale kultivace je až po tom oplodnění a buď ti ty bobísky zavedou do 48 hodin a nebo si připlatíš prodlouženou kultivaci max do 5. dne po OPU....
tak snad budou růst. Je to naše 1.IVF, tak jsme z toho všeho pěkně vyjukaní ...
To já už absolvuji 2. IVF a jsem z toho taky pořád vyblázněná 😅 , tak neboj a věř, že to bude dobré, kdyby se jim ten vývoj nezdál, řeknou ti, at přijedeš a šoupnou je k tobě...., ono v přirozeném prostředí se jim pak líbí víc než v "misce" 😉
Karamelko, po OPU nemohli vědět, jestli se kultivace nezdařila nebo zdařila. Maximálně mohou v tu dobu vědět, kolik folíků mělo své vajíčko, ale i tak nevědí jestli jsou ta vajíčka OK.
Možná spíš říkali, že bez ICSI by se nezdařilo oplodnění (záleží hodně na aktuálním spermiu).
jmisa:jak jsem psala, byla jsem ještě přiblblá. OPU bylo ve čtrtek a když volám, pořád říkají : "Zavolejte zítra". Ale zítra až je to 5.den... mám docela strach, že je tam něco v nepořádku nebo že by se jim jen nechtělo růst?
Karamelko, to je právě dobré 😉 , vyvíjejí se a tak je nechávají 😉. Den OPU se nepočítá, tak zítra to bude 4. den kultivace, já to taky tak měla... Asi zítra už bude ET a budou to krásné morulky 😉
No tak hurá 😉 , kočko hodně štěstíčka, už ti prší z nebe 😉 , zahřej mi tam na zítra postýlku 🙂
Karamelko, to bude určitě dobrý 🙂
Dckami, ty nějak pospícháš 🙂 Já myslela, že půjdem do toho spolu. Já začínám se stimulací až 18.5. ☹ . Doufám, že už to dopadne- mám zvýšenou dávku prednisonu a ještě dostanu nějakou injekci kortikoidů při ET.
Dusice, ty jsi byla na imunolog. vyšetření, že ten prednison? Mně ten Prednison Kult nechce na KET ani malou dávku dát 😠
Když jsem byla na KETU, tak jsem dostala automaticky 1/2tablety. Teď mám víc kvůli tý imunologii- bez ní vyšší dát nemůžou- pouze s požehnáním imunologa. To je dost divný, že ti ji nechce dát. Já myslela, že to dávají v Pronatalu všem automaticky.
Já jsem dostala pokaždý automaticky 1/2 tablety, ať byl KET nebo ET. A fakt to dávaj automaticky.
Tož si to zítra ohlídám a když nedá, tak mám. Jsem se Kulta ptala, kdy budu brát Utrouš a Prednison a on že Utrouš po transferu a Prednison prý není třeba 😒
Jo tak děkuji moc 😉 , Vobořil tam dnes nebyl a Kult byl samý humor a já jsem z toho bylo úplně mimo a nebyla jsem si jistá