Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
Ahoj holky,
jmisa, prosímtě ten Femigard jsi brala i po transferu nebo jen do něj? Já jdu ve čtvrtek na UTZ, tak doufám, že mi pomohl. K tomu ještě piju kontryhel, tak snad to k něčemu bude...
janysku, přeju dnes hodně štěstí 😉 A ten Utroš se bere až po transferu? Já myslela, že i před ním...Asi je to pokaždý jiný, že?
Ahoj hoky!
Tak mi dali 2 bobísky a ještě máme 7 mrazáčků 😅 Všichni se prý moc pěkně vyvíjeli.
Jinak Utroš jsem brala jak před (1x1) tak i teď po transferu (2x2). A Prednison od OPU po1/2 tabletě pořád ...
Janysku, jak jsi včera dopadla?
Dobře jsem nakoupila Karemelko 🙂 , 2 bobky mi bez problémů rozmrazili a hned se "nastartovaly" a začly se dál vyvíjet a už je mám u sebe a 2 ještě zůstaly u ledu..... 😉 Zbyla na mě opět postel č. 5 jako minule, tak doufám, že výsledek nebude stejný.... Jo a kuriozita: byly jsme tam na transferu s pěti bab 2 se stejným příjmení, tak jsem upozorňovala ve srandě, aby nám je nezaměnili, tak jedna šla 1. a druhá 5. 😉 😉
Janysku, tak ať se mrňousci drží 😉 .....
My jedeme zítra na utz ve stimulaci, dnes pícháme 4.injekci puregonu, podbřišek mě pobolívá,tak jsem zvědavá, kolik toho bude.... snad to bude lepší než v lednu. 😅
Kamčo, určitě, I. IVF bylo zkušební a nyní už vědí 🙂 . Příští týden už taky budeš NT 😵
Olčo, já ho brala jen do transferu.
Janysku, taky jsem při úspěchu byla na posteli č. 5. Navíc jsem tam byla tedy jediná češka 😀
Janysku, prvně jsem byla na 4 (po druhé na 3), oboje nic. Ale vím, že holčina, co byla na 5, kkdyž jsem byla prvně, tak pak měla // a dokonce porodila dvojčata a bylo to její 3.IVF 🙂
😵 😵 😵
Řekla bych, že asi nee, nevím jak to bylo dříve, ale nyní tam sunou ty postele sem a tam, aby s tou 4. a 5. vyjeli....
Jmisko,až se tam v květnu dopracuji, tak ti dám vědět, jak to tam vypadá 😉 Asi si pošlu do Pronatalu rezervačku na tu 5 😀 Já ani nevím, na jaké jsem byla. Která postel to je?
Janysku, hržím pěstičky.
Holky, prosím vás, brali vám na začátku stimulace na druhý IVF krev nebo vám dělali jen ultrazvuk?
Dusice,pětka je prostě ta poslední, co jde na řadu, jak tam vlzeš ze šatny tak je vedle dveří do sálu po pravé straně.
Dusice, já měla krátkej protokol a nebrali mi nic, ani sono. Prostě po třech cyklech se šlo na věc. Ultrazvuk a krev byla až ten 8DC nebo jak se chodí na kontrolu růstu folíků.
janysku, hodně štěstí, ať se udržej.
já byla vždy na 1 (jak při OPU tak při ET)
tak to já asi ležela na posteli č. 4, u okna, vedle mě byla další postel a pak dveře do sálu
Já myslím, že všechny postýlky jsou šťastné, když na ně přijde řada 😉 , si holt každá musíme na ten správný okamžik počkat 😵
Ja mela pri OPU jednicku, pri ET trojku a pri redukci petku. By me zajimalo, jak se ta mistnustka po rekonstrukci zmenila.
http://ona.idnes.cz/uz-nikdy-umele-oplodneni-to...
Nezda se vam, ze mluvi o Pronatalu pred rekonstrukci? Zaujalo me to stropni okynko, jinak teda jeji pocity nesdilim, nastesti jsem IVF snasela psychicky dobre.
gucci: mne taky nerikali cislo, jsem si to odpocitala z toho, co tu psaly holky. Ale jestli to tak bylo nebo nee, to nevim.. Na kolikatou jdes na UTZ? Jsem zvedava, jestli ti guče zamava. Ladun mávala slušně - jakoby cvicila aerobic, už tenkrat byla takova nekoordinovana 😀
Holky, prosím vás, řeším takový problém. Nevíte jestli, když půjdu na OPU cca 28.5. a budu chtít ale neschopenku až od 1.6., že mi to takhle napíšou? Teda pokuď to v práci nevzdám už dříve. Je mi dost divně z těch léků. Mám uměle vyvolaný přechod a do toho beru vyšší dávku prednisonu- jsem dost unavená a hlavně se nemůžu vůbec soustředit ☹ . A to vůbec netuším, jak mi bude, když tomu přidám všechny léky na stimulaci. Byla jste některá z vás na neschopence už během stimulace?
Dusice, ono si tam vyplníš datum počátku neschopenky do formuláře a dle toho ji sestra pak vypíše. Já ji tedy měla vždy ode dne OPU.
Campi jsem ten článek o umělku Slavíkové přečetla, ale nějak mi to rozum nebral.....
Campi, já si zase myslela, že mluví o Pronatalu podle toho popisu transferu - světýlko, když se embryjko dotkne sliznice.
Ale jinak myslím, že dost kecá, píchá si celej měsíc, navíc ke konci chodí každý den na sono. Já tedy byla akorát jednou a hned stanovili termín OPU. Navíc OPU je v narkoze, takže u něj nic nebolí, možná někoho po zákroku. Sice se mnou na 2.IVF byla ženská, co nechtěla do narkozy, ale dostala nějaký oblbovák a nic si nepamatovala, jen prostě nespala.
Ahojky, můžu se přidat do diskuze? Chodím do Pronatalu od roku 2004. První pokus se nám podařil a mě se narodila v roce 2006 krásná holčička. Nyní přemýšlíme o sourozenci. KET dopadl negativně. 5.5. jsem byla na druhém pokusu. Tak vyčkávám, jestli se embrya uchytili.
Jinak dr. Zelenková tam je. Dělala mi ultrazvuk koncem dubna. Prý tam 2 týdny nebyla, ale zase pracuje. Vypadala docela zmateně. Já jsem jí tam viděla poprvé. Všimla jsem si jí, protože mě překvapilo, že je těhotná.