Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
papuchalko, Brestak je urcite dela! to ja byla takova aktivni a nechala si je udelat driv 🙂
to nejsou tripple testy, ty se delaji kolem 16.tt (byvaji ale dost casto falesne pozitivni, takze maminku mohou zbytecne vystrasit), tyhle jsou pry spolehlivejsi a hlavne pokud neco, tak se na to prijde driv!!! ne az kdyz ma maminka videt brisko ☹
ja jdu ke svemu gyn hned po Brestakovi, mela bych konecne dostat prukazku...doufam...
taky presne nevim, jak vysazovat utros, jestli postupne..
a jeste vy jste vypisovali zadost na pojistovnu nebo to udelali automaticky oni? ona nam o tom rikala ale nic sme nepodepisovali ☹ ?
Když na to tak koukám, tak na nás s přítelem čeká ještě pěkný kus cesty, než se vůbec dobereme k samotnému ivf. Já jsem se na začátku roku registrovala u nové gynekoložky, gynekologa jsem až do téhle doby využívala na předepisování antikoncepce jinak v podstatě ne, byl to už takový docela dost starý i když milý pan doktor a pak jsem se najednou nemohla dovolat a zjistila jsem, že najednou bez oznámení skončil a místo něj nastoupil nějaký mladý, který neměl vůbec místo a nemohla jsem se k němu ani provolat. Takže tam někde taky skončíla moje karta..což je teda taky fakt doost dobrý. Ta nová paní doktorka vypadá hodně mile a má trpělivost, taky dobře vybavenou ordinaci a je zároveň i porodník. Registrace teda taky byla docela drahá, ale mám aspoň pocit, že neotravuju, když něco potřebuju a za její služby jsem si zaplatila. Ale byla jsem tam zatím jen jednou, v srpnu jdu po druhé, ale budu mít asi strach, jestli právě ten starý doktor podobně něco nepřehlédl, jeho ordinace postrádala spoustu přístrojů, které jsou teď tak jakože běžné..
Nechám se tedy v srpnu potřádně proklepnout ještě tam.... Jinak holky koukám, jak se to tady pojmy jen hemží, vy už byste mohly mít poradnu 🙂
🙂 taky uz jsme skoro poradna 😀
jinak muj dr je porodnik a vsechno zanedbal, hamba mu ja ted kuli nemu cekam a trapim se ...
svetru, o víkendu má být hezky. tak naplánuj griling, nakup lahvinky dobrého vína a pozvěte kamarády ... rychleji to bude pak utíkat. teď se musíš zabavit, aby si to čekání vydržela a netrápila se
jj jsme pozvanina vikeng na oslavu zahradni party 🙂 tak alespon tak uz se moc tesim 😵
jinak poslali vas taky k tomu obvodakovi nebo ne?
ja kdyz jsem chodila do Pronatalu, tak jsem ke svemu nechodila (maximalne treba pro recept, kdyz mi dosly prasky, tak abych nemusela do Prahy)
me rikala neco o odberech ale pak mi je delala tak prave nevim ja jsem trdlo 😒
No u nas zacal do pronatalu chodit pritel /poslal ho tam urolog/, ja krome genetiky na zadne poslana jeste nebyla, konzultaci jsme taky zadnou jeste nemeli, ale ke sve gyn. jdu v srpnu po dovce, tak se optam abych vedela nejaka bezna vysetreni a pro sychr nez se vubec k necemu v pronatalu dobereme se ji zeptam i na endometriozu a tak..
svetrus, ja taky kdyz jsem v ordinaci tak mam okno 🙂 vzdycky se zapomenu na spoustu veci zeptat a hlavni otazky me napadaji az doma...
Holky ztracim se, pomoc jakou zadost? na co? omlouvam se, jeste do toho pracuju
svetrus, ja nevim jestli ti ji uz poslou, jestli nepockaji jak to s tebou bude vypadat....
nam kdyz jsme meli jit na IUI, tak primo doktor prede mnou rekl sestricce at mi zadost vyplni a posle, ani jsem nic nepodepisovala (az pak souhlas s IUI)
aha tak ona mi rekla ze posleme zadost a dal nic...
dala mi nejake papiry k podepsani ze souhlasime a to si mam procist az doma...takze tu zadost posilaji asi samy to je dobre, oni si t asi ohlidaji 😉
jj ona mi psala nejake na G / nevim/ ale stali 5000 a pak mi rekla ze jak to mam spatne a budem utlumovat ze staci ty na M za 3500 / mam to napsane doma 😅
mas s nimy skusenost?
Svetrus - budeš moudřejší, až si prostuduješ ty papíry, co ti manžel odvezl domů. Oni tu dokumentaci mají docela přehlednou, takže ti asi dali nějaký výstup, co a jak. 😉
tak to vypada ze je to Gonal-F a Menopur
ja jsem poprve stimulavala Puregonem, a krasne jsem reagovala
ted jsem mela Gonal, ale moc jsem na nej nereagovala, tak jsem dopichovala Menopur a vidis, foliky se nakonec utvorily
jj to jsou oni 😀
tak to mam radost tak to bude snad dobre ona mi rikala ze jsem velice drobna ze si mysli ze dalsi davky dokupovat muset nebudu ze to postaci 😀
Aha, tak to jsem si myslela, ale ja jsem myslela, ze svetruska uz ji davno mela.
Svetrusko, asi nema cenu uz nad tim badat, ono to stejně nezměníš. A jak psala erin určitě je dobře, že na to přišli ještě před... Ušetřili ti tím zklamání , další zdravotníproblémy, neposlední řadě i ty peníze.