Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
jj, psala jsem, že mi volal dokonce můj doktor... má u mě obrovské významné +... že by mi to udělali u nich v pronatalu, takže pohoda. jenže mezítím mi volala praktická, která mi odebírala krev, že to najednou nějak jde, a že výsledky mi faxne. no a teď už je mám v ruce. hele, ale ty nervy. najednou jsem propadla panice. fakt.
🙂 aha ja to nejak nestihala docist...
tak to je fain 😵 takze jestli tomu romumim zitra odber? 🙂
Ahoj Janysku a ostatní , to víš , že mi u docentky našli vadu , sice nějakou menší mutaci MTHFR , to znamená , že si celé těhotenství budu píchat každý den injekce na ředění krve , ale co by jsme pro mimi neudělaly vidˇ? Jinak mi taky přesně na míru naordinovala dávky Prednisonu a jezdím tam i když mi něco není jasné a jsem s ní domluvená , že pokud bych měla se svým Gyn problémy , tak si mě vezme do péče , je prostě taky skvělá a moc mi pomáhá po psychické stránce , i když už mi taky jednou sprdla , ale za to jsem si mohla sama .
Jinak světruško , té injekce se neboj , já měla po té první ještě MS normálně a tam ví co dělají , mě taky čeká ten super dlouhý protokol a trochu se ho bojím , protože ten krátký mi vyhovoval
Snaho, tak to jsem ráda za konzultaci s někým kdo jí také navštěvuje. Kolikáté IVF tě čeká?
Právě až po těch všech neúspěších a jsem ráda , že jsem nakonec šla , protože v tom minulém caru mě tam poslali jen aby se neřeklo... a rovnou mi řekli i můj gyn at´si od toho nic moc neslibuji , ale podle mě je to moc důležité
No mě od toho dr. Vobořil taky zrazoval, ať si od toho nic neslibuji..... Tak jsi nyní přeléčená a půjdeš do stimulace?
Ještě mě čeká poslední injekce Dipherellinu za měsíc a pak rovnou stimulace , tak se mi to taky krátí a začínám s vámi pro klid duše více komunikovat , pokud nejsem v práci
Tak Pronatal je pro tebe nový CAR? Já jsem byla na 1. IVF taky jinde, nyní jedu 2. IVF, měla jsem ET+KET a mám ještě 2 mrazáčky....
Za co tě doc. sprdla, jestli to není tajný? 🙂 Já mám taky lufta 🙂
Neboj to už máte za sebou , před tím imuno vyš jsme nedodrželi s manžou správně ten půst , v té její knížce jsem to nějak blbě pochopila a dostala jsem sprdunk za to , že špatně spolupracuji , ale spíš mě to mrzelo , protože po těch letech snažení jsem si říkala , že co kdyby zrovna tenhle měsíc a tak js,e museli počkat na další měsíc a už to bylo v poho a byla na mě zase moc hodná , protože když viděla , jak jsem nešťastná , tak mi opět podpořila , jinak doufám , že máš taky tu knihu od ní , je to docela dobrý si jí přečíst , sice je to někdy složitý , ale aspoň víš o čem pak mluví , jmenuje se Neplodnost Útok imunity nakladatelství Grada
Jo já jsem ji sháněla, ale ani v jednom knihkupectví u nás ji neměli....
No my jsme taky dodrželi jen 3 dny nee 4 🤐 🙂
Já už se nějak té středy nemůžu dočkat, ty 2 měsíce najednou utekly, byla jsem v pohodě a že si užiji léto a najednou se to přiblížilo a jsem napnutá.
ahojky,
mě čeká KET příští měsíc a jsem taková nervozní.
Musím s vámi souhlasit to čekání je fakt na hlavu.Líp mi snad bude až budu podstupovat KET.
Ahoj holky, vy mi teda dáváte- úplně jsem se u toho dočítání zapotila 😀 . Dneska jsem byla celý den v Praze a jsem z toho nějak zmožená. To těhotenství se začíná projevovat- konečně 😅
Gucci- super výsledky- velká gratulace!!!
Marmina- ta hořkost v puse mě začíná pomalu přecházet- teda alespoň dneska to bylo lepší. Ta zázvorová lízátka jsem zkoušela, ale bohužel taky nepomohla.
Erine- moc gratuluji k úrodičce. Toho OPU se vůbec neboj- jen si pěkně pospíš.
Marnika a Papuchalk- ty termíny porodu jsou dobrý- celkem by mě zajímalo jak je máme počítaný 😖 Já má totiž termín 17.2. to je podle dnu oplodnění a 19.2. podle ultrazvuku. Do profilu si potom dopíšu termín až který mi dá Břešťák.
Svetrus- já jsem šla na injekci dip. 2.den cyklu, potom jsem ještě trochu špinila, za tři týdny jsem šla na kontrolu- zda je všechno zklidněný a pak jsem začala hned se stimulací.
Janiku, to čekání bude furt na hlavu- u IVF se totiž jen furt na něco čeká.
Vše doplním po návštěvě u doktora Břešťáka 😉 🙂 Jdu spát- jsem hrozně ospalá 😔- vůbec nic teď nevydržím.
dusice,
termín porodu se počítá podle poslední MS,podle prvního dne kdy si to dostala
To já vím, ale u mě to nejde- měla jsem dlouhý protokol 😉 . U nás, když víme, kdy došlo k oplození, je přesnější to počítat podle toho dne oplození(Vobořil mi to taky podle toho počítal). Podle toho ultrazvuku u Břešťáka by měl být ten termín nejpřesnější.
Ahoj Dusice prosím popiš mi trochu ten dlouhý protokol , jak probíhal a kolik jsi měla těch vajíček moc dík
Měla jsem zastavený cyklus na cca tři měsíce(3 dávky dipherelinu), potom jsem měla stimulaci gonalem a luverisem,po jedenácti dnech stimulace jsem měla OPU-29 folikulů a z toho 16 oocytů- měli jsme ISCI a prodlouženou kultivaci(5dní)- zůstalo nám 6 embryí- 2 nám zavedli a 4 máme v mrazáčku. Před stimulací jsem už brala prednison 2tab(pak mi to těsně před OPU snížili a po OPU zase zvýšili- beru ho stále),po OPU jsem brala ještě standartně Utrogestan, při ET mi byla aplikovaná injekce kortikoidů- bohužel nevím název.Snad jsem na nic nezapoměla.
Ahoj 🙂
Dusice, proč tolik toho prednisonu? Taky jsi měla nějaké vyšetření na to imuno?
Jo tak.... No já tady poslední dny pořád čtu o tom imuno vyšetření a že skoro každé něco našli..... a tak si myslím, že nebudu vyjímkou a ten můj plánovaný zářijový ketík se mi zase posune ☹
Janysku, nezoufej!!Je lepší chvilku počkat a díky imun. vyšetření si zvýšit šanci na úspěch. Nám se to taky kvůli tomu furt posouvalo a teď jsem za to ráda.
dusice -
aha,tak proto.Je logické počítat termín porodu ode dne oplodnění.Já nevěděla že máš tak dlouhý protokol.
Nám co se to vejde do jednoho měsíce tak pak vypadáme jak telátka když někomu radíme. 😀 😀 😀 😀 😀
Hlavně že to vyšlo.Blahopřeji.Tak at jste zdraví.
eri tak co volala ti uz ta Dr?
ja jdu na jidlo tak sem napnuta... 🙂