Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
hoooj
my jsme na začátku říkali jako více jmen, co jsme měli předvybrané pro kluka i holku a všichni se chytali za hlavu (teda kromě mých rodičů, ti jsou takoví víc free 😀 ), takže jsme zařekli, že už mlčíme a neřeknem nic, ať si všichni trhnou sandálem
svet: to máš ten dlouhý protokol?
Ahojky,
jj ja mam dlouhy protokol v luterarni fazy 🙂
a jak se mate? je krasne ja bych sla k vode 😵
ahoj.
světru, tak si jich užij, páč mě už se vrací do normálu... ☹ což znamená 75mínusA
já chci taky k vodě... resp k možžžiiii.
Teda holky, ja mam velikost 80D, tak to teda potes, jetli mi jeste pri stimulaci narostou, tak budu chodit ohnuta, jeeeezis marja 😅
Venku je naaadherne, coz se samozrejme pocinajicim vikendem zkazi 😖
boru: a to počkej v těhu 😀 , manža se mě tudle ptal, kde jsem kupovala podprdu...jestli v nějakém krámu kde vyrábějí padáky 😀
takze shrnuto podtrzeno stimulace + tehotenstvi: velkej pupek, obr prsa, chlupate bricho a ja nevim jeste co, a nalady promenlive... no to bude sranda 😀 co vam jeste stimulace holky delala, at se na to pripravim 😎
Vcera jsme byli u pritelovyho urologa, delal mu jeste stery na infekce a chlamydie, jak jsem si myslela, kdyz nam volal to nebyly, byly to nejake e..cyty - presne si to nepamatuju, ale ma to pry tak 20% populace a v pondeli jdu na stery, jestli to mam taky, pritel ma antb na 6 tydnu. Pry mu to mozna zpusobuje prispiva ke spatnymu tvaru spermiku, tak by to mohlo taky pomoci. Taky jsme se uz domluvili na operaci pritelovi varikokely na konec zari - boli ho to cim dal vic. Tak se to uz aspon trosku hejba.. a mezitim cekame na vysledky te genetiky 🙄
Ahojky holky
erin to mame asi stejne 😀 ja si jich taky uzivam porad je ukazuju manzelovi 😀 ...
boru 80D boze to bych byla udusena 😀
holky volali jste si do pojistovny zda vam schvalili IVF nebo ne? ja bych asi radeji pro jistotu mam VZP nevite kam tam volat? diky a preji krasny slunickovy den 😵
Svetru a to jeste nestimuluju 🙂 ale jsem dost vysoka, tak ta velikost je takova akorat.
No jak vis, my jsme jeste k zadance nedospeli, az po genetice, ale ja bych tam normalne volala. Odkud jsi? jestli z Phy, tak do budoucna uvitam kontakt na nejakyho chudaka vzp, ktereho budu denne ubijet telefonaty s zadosti o schvaleni 😉
svet: já si tam volala, páč nám to spěchalo, volala jsem na nějakou klasickou linku a chtěla spojit někoho na schválení IVF a oni si mě tam přepojovali
boru 😀 ...
jj jsem z Prahy tak ja si tam cinknu podavali jsme to / tedy Pronatal to podaval 😉 / 29.7., rikali ze tam jsou ted nejake dovolene tak radeji at se to stihne tak jdu volat pak dam vedet 😵
holky musim koncit, papa, hezky vikend, priletela mi sem takova blba prace a ja musim brzo odejit. Mejte se moc hezky papa!
boru papa
guci tak jsem tam volala dali minejake tel. cislo a tam to nikdo nezveda 😒
Ahoj holky!
Tak pár dní mě tu neuvidíte. Za chvilku mě odváží do nemocnice. Začala jsem trochu špinit a doktorka mi našla hemangion u prcka cca 2cm velký . Držte mi pěsti!
dusic: tjo, tak snad to bude ok, ještě, že na to přišli tak hned, držím mooooooooooooc palce
janýsku,
sliznice skoro 9mm a v pondělí si mám volat do Pronatalu.Rozmrazili dvě embrya a jedno bude naše miminko do kočárku. 😀
Ty jo cetla jsem si to zvetsovani prsou a tak...ja mam velikost C/D ... tak to se mam nac tesit hodne zen pise jak navalem hormonu pribraly ... doufam ze ze me nebude slonice 😀 ale za toho prcka nam to stoji!!!!! 🙂
Ahoj holky!
Dusi - Taky se přidávám k držení palců a těším se, až tu budeš zase s náma! Doktorka je dobrá, že zjistila, čím to je.
Janik - To je pěkná sliznica 😉, to se bude hnízdit. Akorát nerozumím, jestli budete vkládat obě nebo jen jedno?
Holky - Já mám taky velikost D (a už teď to beru jako celoživotní újmu, jelikož jsem jinak malá) a doufám, že to potom nebude takové to "čau, já padám"... 😅
papuchalk - bude se vkládat jenom jedno.Nechci riskovat a redukci.To si to radši zopakuji za 2měsíce znovu.
Bude as.hatching,mám "svůj" utrogestan,manžel se bude starat o syna a tak se to musí povést. 🙂
Minule jsem měla crinone gel a to byl hnus. 😠 Hned jsem to doktorovi řekla co mi to předepsal a řikal,že nejsem jediná kdo si stěžoval na ten gel.
Janik - Jo jo, vzpomínám si, že když jsem byla na KETu, nebyl vůbec Utrogestan v ČR (měli jen pár posledních balení) a předepisovali ten Crinone a dr. Vobořil na něj taky nadával, že to je shit! Kdybys potřebovala a Utrogestan nebyl, mně zůstala ještě nějaká balení, klidně Ti je pošlu. Nebo komukoli, holky...
papuchalk -
mohly jsme být na stejno těhotné.
To že není utrogestan to je neustálý problém.To bylo i za Vojty před 4lety.ČR je prý moc malý odběratel na to aby měl stále zboží.
Dík za nabídku.Já už mám utrogestan.Minule mi ho napsali v Praze a tak jsem si ho vyzvedla u nich v lékarně,ale to už jsem brala crinone gel a tak jsem si řikala,že když je tak drahý tak ho doberu.To byla největší blbost co jsem mohla udělat.Chybyma se člověk učí.
Dnes jsem si též vyzvedla utrogestan.Prostě křečkuji na horší časy. 😀
janysek - jojo už jdu na to.
Ani testy jsem si nekoupila.Nějak mě to nebere. 😀 Minule jsem měla už nakoupeno.
ahojky, no kdyz vidim to co zazivam ted uz se na to moc tesim 😀