Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
svetruska -
jo,jo letí to.Dík za podporu.Nějak to snad vzládnu.Nějak si to nepřipouštím a hodně na to zapomínám.Už jsem si musela napsat ceduli na lednici abych nezapoměla volat ráno v 8h jak ty dva bojovníčci bojujou.Manžel říká že je to skleroza a né že mi to je jedno. 😀 😀 😀
Ty už to máš taky za pár.Též jsem zvědavá na tebe. 😉
Ahojky,
janik tak jak to vypada volano rano v 8 😀 ? co prdolkove, bojuji? vse v poradku?
a jeste me napadlo, kdyz mas tedy mrazacky tak to jakoby neni brano jako IVF / tedy jako pro pojistovnu "jestli si jakoby nevybiras dalsi pokus" , nevim jak se zeptat snad to pochopis 😅
svetruska -
jojo,dnes jsem se podívala do Pronatalu a doufám,že naposled. 😀
Prdolkové bojovali jeden méně a druhý víc a tak jsem dostala toho většího bojovníka.Ted je asi 4denní.Dofám,že ještě je.
Ket nemá nic společného s pojištovnou.Je to stále jedno načaté IVF.Stimulace - odběr - ET,KET,KET,KET a až dobereš eskymáky tak teprve je další IVF.Jinak za KET se platí 6700KČ.
Ahoj holčiny!
Janiku - Pěkné, bojovníkovi i Tobě držím palce 🙂 . Kdo dělal KET? A co vůbec nového v Pronatalu? (Asi jsem divná, ale mně se po Pronatalu někdy zasteskne...).
Svetru - Jo jo, s KETy je to tak, jak psal Janik. Akorát jestli jsem to dobře pochopila, Tobě by měli zamrazit ta embrya po jednom, když Ti budou vkládat jen jedno embryo, ne? Automaticky se totiž mrazí po dvou, tak to bych si možná pohlídala, aby nezapomněli.
Dneska jsem byla u GYN, koukali jsme se na opičku, jak se tam vrtí, a na 7. 9. jsem objednaná na tripple testy
(doktor nejdřív říkal, že to není nutné, když mi dělal dr. Břešťák screening, ale já jsem chtěla pro jistotu). Horší je, že mi zjistili, že mi chybí nějaké krevní testy, které se dělají v 8. - 10. týdnu, takže na ně musím jít zítra. Tam jsou testy na HIV, syfilis a krevní skupiny, což by asi nevadilo, ale pak je tam nějaká fenylketonurie nebo FKÚ nebo co, to jsou taková čtyři kolečka vedle sebe a to nevím, co je za test. Nesetkaly jste se s tím někdy?
mě rozmrazili 2 a vložili 1.Byl to pro mě šok když mi řekli že rozmrazili jenom 2.Minule 5 a ted jenom 2.
Oni to mají nějak "nasáčkované" a pak rozmrazují.Dokonce jsem se dozvěděla,že je mají v ranném a pozdějším stádiu vývoje zamražené.
Dělal mi to Kult,stejně jako minule. Mě se teda po Pronatalu vůbec nestejská.Je to tam jak na běžícím páse.Dneska tam byly se mnou nějaké Němky a tak jsem stále slyšela němčinu. 😠
Chtěla jsem spát a oni pořád brebentily. 😠
Ahojky holky
janik tak drzim palecky aby prdolka drzel a vse bylo ok 😉
a pri ketu se taky jakoby stimuluje jako vse pri IVF? i kdyz vlastne to pak uz jakoby nepotrebujes vyndat vajicka kdy jsou uz od minula oplodnena a zamrazena co,? mam v tom jeste trochu zmatek 😅 ...
papu no uvidim rada bych kdyby byla moznost zamrazit jich "co nejvic" aby mi nezamrazili jedno a to po rozmrazeni treba pink a neni vhodne...i kdyz tajne doufam, ze KET uz pak podstupovat nebudu 😵 / ale to asi kazda z nas .../
Ahoj svetru,
na KET se už nestimuluje, doktoři jen hlídají sliznici anebo Ti dávají hormony na podporu růstu sliznice, pokud je to třeba, KET se vždycky dělá zhruba v termínu okolo ovulace, ale tu já třeba nemám, tak u mě to je jedno, takže ho mohou dělat i později (myslí, že mi ho dělali 20 DC). Jinak ta embrya rozmrazují postupně, nejdřív jedno (ev. dvě, pokud jsou balená po dvou), pak, kdyby se nevyvíjelo, rozmrazují další a pak Ti teprve zavolají, ať si tam jedeš na KET, takže když máš dostatek embryií, tak většinou KET v tom cyklu proběhne (problém je, když má žena třeba tři embrya a žádné se nechytne, pak už není co rozmrazovat) . Snad Ti to píšu srozumitelně.
Ale i já věřím, že KET už nebude Tvá starost 🙂 🙂 🙂 a budeš mít pěkné jarní ET miminko 😀 .
papu jsi moc hodna diky bylo byto super 😉
vysvetlila js to naprosto presne uz tomu rozumim 😀
no jo gucci ja bych rekla ze holka 🙂
janik: moc držím palce, aby se to povedlo 😵
svet: tak MS už dorazila, tak hurá do stimulky 😉
Ahoj Gucci, tak nenapínej a vyval to!
A jaký byl mimochodem sraz z Koníka? Říkala jsi, že to musíš tajit až do toho srazu, ne?
no to není sraz z koníka, to jdu dneska se dvěma kámoškama na pivko, tak jim to chci říct osobně
svetruska -
proč máš stimulovat až příští týden když si už dostala MS ?
Ted se asi já ptámám jak tydýt. 😀
gucci -
tak snad se už k vám těhulkám zase přidám. 😵
I když já už jsem taková jako těhulka - 2tt. 😀 😀 😀 😀
janik ahojky,
no ja nezacinam stimulovat s Ms ale v luterarni fazy tj. mimo Ms 😉 takze vlastne zacinam stimulovat nejaky 12-13 DC 🙂
a ak se citis?
Ahojte holky!
Svetru - Co to je luterární fáze? A jak dlouhou máš stimulaci?
Aspoň budeme chytřejší... 😀
svetruska -
aha 😅
Co tě potom bude čekat? Jak to probíhá?
Já to neznám a tak jsem zvědavá.
Celý den jsem někde natažená.Užívám si toho,že manžel se stará o malého a já mám klid na lenošení.
Už od včera mě občas pobolíví břicho jako když to mám dostat.Minule to taky bylo.Jsem zvědavá jestli to přejde a nebo to bude pokračovat.Tak nevím jestli je to dobré a nebo špatné.
Jediné co vím,že se půjdu vykoupat,vzít si utrogestan a zase zalehnout na chvíli na gauč k televizi.
Tohle bych mohla každý den.Snad budeme uspěšný.
Zítra jdu na drby k holičce.Další věc na kterou se těším. 🙂 🙂 🙂
Prostě mám dovolenou. 😀 😀
Ahojky , janik tedy ty si uzivas jeste holicka no ja se tam nemuzu dokopat do ted 😀
moc tomu nerozumím 😅
Takže ty začneš si píchat nějaký 12.13den nějakou dobu a pak půjdeš na odběr.
Jak dlouho si budeš píchat,kdy potom půjdeš na odběr? Něco té stimulaci a téhle MS předcházelo,nějaké hormony?
😅 ani ja jsem tomu nerozumela, zvlaste, kdyz kazda tady to mela jinak 🙂
takze ja zacnu pichat 13.DC , budu chodit jako vy na ultrazvuk a pokracovat s odberem (nevim myslim, ze se odebira po 10 dnech nebo tak nejak ne jak foliky rostou ) a pak cekame a transfer 😉 je to uplne stejne jen se zacina jiny den protoze mi pichli tu injekci dipherelinu na ten utlum , tahle varianta byla zvolena kuli te endometrioze... / snad jsem to vysvetlila nejak srozumitelne 😀
Ahoj holky, jen vam sem na chvilku vlezu 🙂
Svetrus presne tohle mi v pronatalu delali a taky lecili endometriozu. Vajecniky zafungovali ale ze zacatku trochu pomaleji po tom prechodu, takze sem musela 2x dokupovat injekce aby vajicka dostatecne vzrostli. Trosku se priprav financne na zvlastni vydaj. Ale treba tobe to zafunguje ukazkove.
Vsem preji moc stesticka 😉 😉 😉
Ahojky ,
balina moc diky za info muzu se te zeptat, kolik tak tedy stal doplatek kdyz si pak dokupovala?
jinak uz jsem volala do pronatalu a pojistovna schvalila priplatek takze super 😀
Ahojky holky, janik drzim palečky chce to kliod a sup mimisku drz se 🙂