Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
Ahojky,
tak mám od včerejška 2 pindulky v sobě transfer prováděla MUDr. Paseková a je opravdu fajn 😉 Hodinu jsem si poležela a pak hurá domů na klidový režim 😎 😎 Testík si mám udělat 9.4. ale já si ho udělám už 6.4. mám narozeniny tak si dám krásný dárek 😉
Jinak držím všem pěstičky, svítí sluníčko tak to půjde všechno hladce 😀
Pa Pa
angus, taky držíííím všechny palce, určitě se jim u tebe bude líbit 😉 tak se opatruj 🙂
angus: Mudr. Pasekova je fakt super, radost tam na ni narazit! A jak se citis? ja mam v sobe bobulky od soboty, tak jim porad domlouvam, aby se koukaly uhnizdit...ale uz od ET me porad boli vajecniky, je to normalni?
angus, tak to je moc prima, doufám ,že se k tobě v pátek připojím.
Já: dva folikuly a dvě zralá vajíčka 🙂 🙂 je to jen dílčí úspěch, ale určitě víte, jak jsem šťastná, že vůbec mám vajíčka 🙂 když to dobře půjde, tak v pátek bude ET.
Dělali mi OPU bez narkozy, byla jsem radši, trvalo to fakt jen asi 3 minuty a bolelo to jen málo...
Mimo jiné, dělal mi to pan doktro Vobořil a též mi říkal ty výsledky. ALe dneska byl skvělý, i na tom sále, takže si u mě získal trochu body 🙂
Ale vaječníky mě bolí pěkně, hlavně ten levej.
Holky, kéž by alespoň jedno rostlo 🙂
ankava: tak to jsou super zpravy 🙂 jsi statecna, zes to zvladla bez narkozi,budu drzet palce, at se obe oplodni? Budes mit standard IVF nebo ICSI? co ta sliznice?
ankava: tak super, dobry vysledek, tak vidis, obavy se nepotvrdily... bud v klidu, ja meli 4 folikuly a 2 vajicka oplodnily se obe. Dobre to dopadne i u tebe🙂
kata, máme ICSI, o té sliznici dneska nic neříkal, nevím jestli ji zkoumal nebo to bylo v poho, ale mluvil o tom pátku, že když bude co, tak bude ET a do pátku mi snad ještě trochu naroste 🙂
ten zákrok byl fakt krátký, spíš mě teĎ ještě pořád to břicho bolí, ale to určitě brzy přejde.
já jsem raději, že ta narkoza nebyla, vloni jsem měla dvě a ono to není nic dobrého, i když je to ta krátká
a díky všem za podporu... budeme bojovat 🙂
ankava: ta ICSI urcite moc pomuze, budu moc drzet palce, aby bylo v patek co transferovat 🙂 A at to bricho prestane bolet...me bolelo jak cert 2 dny a pak se to nejak ustalilo, ale od ctvrtka boli uz tak nejak snesitelne, tak snad je to normalni a prejde to! drz se a dej v patek urcite vedet!
Krásné odpolko 🙂
tak jsme dorazili dom z utz 😵 a prvně jsem narazila na dr Pasekovou - opravdu velmi sympatická 😉 a urodička prý také dobrá a je i přesvědčená, že odběr bude možný i z pravé strany !!! 😵 😵 😵 😵 jinak na levo mám 20 folikulu různé velikosti a počet na pravo si nepamatuju pže jsem si myslela že to stejně nepůjde tak jsem to ani neregistrovala 😅 jinak opu v sobotu !!! 🙂 😵 🙂 😵
Jo a přítelák mi říká kvočno 😅 😀 😅 😀
holky co už máte bobísky u sebe tak moc držím palce 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
kata79...............................1 IVF 16.3. OPU, 24 folikulu,5 vajicek, PK zvladla 2, 20.3. ET, 6.4. testík
m.aa.b...............................2 IVF od 17.3. stimulace Puregonem+Orgulutan UTZ 24.3.- 20folik. vlevo, vpravo si nepamatuji,
OPU 27.3.
Ankava................................1 IVF od 15.3. stimulace Menopur+cetrotide UTZ 21.3.
Regius................................2 IVF 17.3. OPU, 5 zralých vajíček, 19.3. ET, 5.4. testík
Angus..................................2 IVF 19.3. OPU 8 vajíček stimulace gonal+synarel, teď utrogestan a prednison
Trpytkaa............................. IVF ............................ 6 tt........ 1.4. UTZ už by mělo být srdíčko
Angus: tak at se jim u tebe líbí a odpočívej
ankava: já také beru Ultrogestan 2 - 2 a Prednison
kata79...............................1 IVF 16.3. OPU, 24 folikulu,5 vajicek, PK zvladla 2, 20.3. ET, 6.4. testík
m.aa.b...............................2 IVF od 17.3. stimulace Puregonem+Orgulutan UTZ 24.3.- 20folik. vlevo, vpravo si nepamatuji,
OPU 27.3.
Ankava................................1 IVF od 15.3. stimulace Menopur+cetrotide UTZ 21.3.
Regius................................2 IVF 17.3. OPU, 5 zralých vajíček, 19.3. ET, 5.4. testík
Angus..................................2 IVF 19.3. OPU 8 vajíček stimulace gonal+synarel, teď utrogestan a prednison
Trpytkaa............................. IVF ............................ 7 tt........ 1.4. UTZ už by mělo být srdíčko
Děkujuuuuuuuu 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 mě dr Paseková opravdu dobře naladila 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 tak snad ... jo a sliznici jsem měla 10 mm 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 jsem přesvědčená že za to vděčím femigardu! Minulé IVF jsem měla "jen" 7,5 mm což je spodní hranice. Takže i peřinka je super 😵 😵 😵 😵
jo,jo já měla i Pasekovou na transfer! Bylo to super, vše mi vysvětlila, ukázala....pobolívalo mě břicho a trpím na cisty
tak mě ještě před transferem dělala ultrazvuk a vše o.k. cistička prý ničemu nevadí! 😉
Tak jsem zvědavá, zda ti po transferu napíše hodně pít a Nutridrink jako jsem měla já 🙂
m.aa.b tak to je super... 🙂 moc gratuluju,
a prosím tě, když jsi měla minule těch 7,5 tak to bylo při ultrazvuku nebo při ET, mě ta moje sliznice moc trápí, protože dneska při tom odběru už nic neříkal a mluvil o tom transferu v pátek a já byla zase vynervovaná, že jsem se nezeptala.
Kata79: břicho mě pobolívá, ležím ale přes poledne jsem byla venku (máme psa tak venčit) ale jinak když jsem unavená tak spím. Co ty cítíš nějakou změnu? 😉
brý večer přeji 🙂
Trpyt - pak dám vědět 😉, líbilo se mi, že ještě než mě začla vyšetřovat tak se hned ptala zda mě nebolí břicho atd (kvuli hyperstimuláku)
Ankav - těch 7,5 mám za to že bylo až při ET, že to ještě před zavedením kontrolovali, protože při UTZ byla nižší(a dr který/á mi dělali ten kontrolbí utz to poznamenal do PC, že mi to ještě před transferem musí zkontrolovat), ale dorostla 😉
A tentokrát je fakt super 😵 . Od té revize užívám Femigard a každý měsíc mi sliznice narostla - i když ms chodí jen s agolutinem, ale za tu sliznici jsem moc ráda - kvůli tomu že mi nerostla jsme musela i jednou odložit KET i přes léky mi totiž narostla jen na ca 5mm ☹ ale to už si myslím že se mi ted nestane 😉 držím Ti palce 😉
Dobre rano holciny!
angus: tak snad brisko brzo bolet prestane 🙂, myslim, ze spanek i prochazka (ted kdyz je tak krasne) muzou jedine prospet! ja zatim zadnou zmenu necitim....nejak o bobulkach vubec nevim a az na ty vajecniky, co porad pobolivaj, je mi fajn (ale to bude mozna i tim, ze ted nechodim do prace, uz jsem nejak potrebovala vypnout...takze pekne relaxuju, ctu, vyhrivam se na slunicku a verim, ze to vsechno klapne 🙂
maab: drzim palce, at je na sobotu spousta kousku 🙂
maab, také velká gratulace 😉
ankava, to jsi vážně holka statečná, OPU bez narkózy, to bych já srábek asi nedala ☹
holky, co jste braly clostil, krvácely jste po něm někdy? já včera (14DC) začala krvácet, tak jsme celkem vyděšená.....buď jsme měla cystu a praskla při cvičení nebo mám nějakou super ovuli? stalo se vám to někdy?
sedmitecka, fakt to bylo hrozně krátky, jenom šlo o to, udělat to rozhodnutí.
dneska jsem se nakonec rozhodla, že tam volat nebudu, že to nechám až na ten zítřek, jak mi napsali do zprávy. Kdyby mi dneska řekli, že embryjka nejsou, tak bych to asi neunesla.
Mám sice děsnej strach, jak to dopadne, ale strašně věřím, že alespoň jedno zavedou 🙂
Krásný slunečný den přeji 🙂 🙂 🙂 🙂
holky moc děkuji 😉 😉 😉
Ankav nebuj, jak píše sedmitečka - embryjka budou 🙂 😉
Sedmitečko clostil jsem kdysi brala, ale už si fakt nepamatuju 😒
boruvko, já byla vdaná 15 let, to už byl zvyk a závazek, po desíti letech jsem věděla, že je to v háji, ale sama sebe jsem furt přesvědčovala, že to tak má být... ale pak šlo vše ráz na ráz....
dneska už vím, že být rozvedená mě nijak nepoznamenalo a jsem ráda, že jsem to udělala. třeba se toho mimča nedočkám, ale už nebudu nikdy moct litovat, že jsem to nezkusila.
Dneska jsem zaříkávala svojí dělohu a mý dva folíky, aby to zítra vyšlo. Tak doufám, že to prostě dám 🙂
myslete na mě, jak to půjde, dám vědět.