Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
@sedmitecka no vidíš, ty to asi potřebovat nebudeš 🙂 to spíš já. Možná že bych to mohla teď v únoru zkusit a pak dám vědět zda byl nějaký rozdíl 😵 já mám právě pocit, že se u mě to embrio nemůže nějak uhnízdit ☹ jdu se podivat zda někde o tom hatchingu něco najdu 😉
@bruni proš si myslíš, že se u tebe nemůže uhnízdit? a co ti k tomu řekli mudři????
@sedmitecka já nevím, to je jen pocit asi proto, že se to za 2,5 roku ani jednou nechytlo. Mudři neříkají nic, možné je vše 😀 já mam menší endometriozu, tak říkají že to může mít vliv. ale spousta holek s endo otěhotněly, takže je to stejně jen spekulace... ☹
@bruni no jo, všechno jsou spekulace a příroda si to stejně zařídí po svém.......ach jo
my už taky dva roky a nic, a to nám loni v lednu paní doktorka v Pronatalu řekla, že jasně, že do Vánoc jsme těhotný...protože se nepřišlo na žádný problém...no a nic 😠 😠
@bruni jediné, co kromě toho imuna nemám, nebyla jsem an laparce, ale v pronatalu mi dva doktoři řekli, že endometriozu stopro nemám a na srůsty to taky nevypadá.....podle UTZ a krve - zjišťovali nějaký marker na endometr......a pak se přišlo při hysteroskopii na to, že mám dvě dělohy, takže proto mi narůstá tolik sliznice, není to z endom. 😕 😕
@sedmitecka tý jo, dvě dělohy 😨 to jsem ještě neslyšela, tak to můžeš v každé nosit dítě 😕 ? nebo jen v jedné? a má to nějaké nevýhody? nebo je to jedno...
@bruni no, já o tom až do léta , než mi dělali hysteroskopii, taky nevěděla, ale podle mudrů je to poměrně rozšířená vrozená vada, prostě mám dvě, rozdělené úřepážkou.....a v každé nosit dítě nemůžu, ale taky jsem se na to hned doktora ptala, ten se nasmál 😀 😀 😀 mám je naštěstí obě dostatečně velké, některé ženské, co mají dvě, tsak prý mají často je menší, než má děloha být a to je problém, já je mám normálně velké, tak aspoň něco 😉
ale má to rizika - může to působovat častější potraty a předčasné porody 😝 😝 ...takže až konečně otěhulím, budu hned na riziku a pěkně doma 🙂
Ahojte holky, já jsem taky Pronatalka, ale teplická 😵 . Koukám, že už toho máte za sebou docela dost. My tam docházíme od listopadu 2009 a zatím se nic moc neděje. Podle všeho jsme v pořádku, tak to chtějí ještě zkoušet přirozeně, jen mě posílají na laparku, aby se ujistili, že je vše opravdu OK, nástup mám 18.1., tak uvidíme, jinak by už prý v březnu něco začali i dělat 🙂.
@petula22 jé ahoj to jsem ráda že se ozvala další pronatalka. Už jsem myslela, že všechny otěhotněly a nové nejsou 😀 To jsi ještě hodně na začátku. Oni nejdříve postupují od nejjednoduššího k nejnáročnějšímu. Já se už takhle trápím 2,5 roku. První rok mi jen rovnali ms po vysazení antikoncepce. Pak udělali hormonální profil a partnerovi spermiogram. Vše ok. Tak jsem šla po 1,5 roce na laparoskopii, kde zjistili vše ok akorát endometrioza. Hned další měsíc mi doktor zjistil novou cystu na vaječníku. Takže druhá laparo hned za tři měsíce, kde mi zjistili ještě další cystu a endometriozu, kterou odstranili (ale ona se většinou tvoří průběžně nová). Za půl roku přiroz. snažení zkusili 1 IUI, které negativní. Tak jsem se rovnou objednala na 1. IVF a v prosinci ho podstoupila, negativní. Ani nemáme nic zamražené ☹ Jak dlouho se snažíte vy? a co máš za sebou?
@sedmitecka já mám od 15ti let taky hroznou ms ale pouze bolestma. zkouseli vse mozne a jedine co zabralo, byla antikoncepce, takze pak byl klid 🙂 . ted po vysazeni uz to neni tak hrozne ale stejne si vzdy musim vzit brufen ☹
@bruni jo, s antikoncepcí to byla pohoda, ale teď zase ve starých kolejích a hrůza, první dva dny skoro mimo provoz, lítá to ze mě, že nestíhám běhat, každou chvíli nehoda, v noci musím aspoň jednou vstávat, abych nezničila matraci, fakt bléééé...a spotřeba ibalginů tak 3 denně...naštěstí takové je to jen dva dny, pak už o poznání lepší .....
@petula22 děložní sliznici ani nevím, zda mi měřili, ale můj doktor si na ni nestěžuje a to mě pořád pozoruje ultrazvukem, takže je asi ok. Jenom mi říkal, že mám mírnou depresi dělohy 😀 myšleno asi že je stlačená. já myslím že je to tím, že mám hyperlordózu (velké prohnutí páteře v bedrech). tak cvičím mojžíšku, ale to jsem si já naordinovala 😅
@bruni My se snažíme přes 3 roky, máme za sebou akorát testy, podle kterých je vše Ok, jen jsem měla problém se štítnou, se kterou se léčím už 12 let a můj doktor to asi trochu zanedbal, tak mě ted dávali dohromady, abych měla přijatelnou hranici, což teda bylo v září, ted jdu znovu na kontrolu a uvidíme,jestli mi zase nezlobí. Já mám děložní sliznici na hraně, jen 6 mm, což je nic moc, ale zatím se tím nezabývají, jen mi doporučili pít čaje a zkusit cvičení podle Mojžíšové.
@petula22 no tak to se opravuju, to už toho taky máte dost za sebou, tři roky je dlouhá doba ☹ ta štítná žláza zlobí asi docela dost holek, co tak čtu. mě ji léčili v dětství a snad jí mám ok, níjak jsem to nezjišťovala. To jsem ani nevěděla že by mojžíška pomohla na sliznici 🙂 to je pro mě novinka, tak to ji budu cvičit raději, moc mě to nebaví 😉 Četla jsem v tvém profilu, že bereš vitamin E, na co to je dobrý? a ten Gynex? ja ho brala, když jsem měla cystu, teď už ne.
@bruni Tu mojžíšku mi doporučili tak obecně, mají s tím dobrou zkušenost. Vit. E je antioxidant, je to dobrý pro buňky. On je většinou i v těch vitamínech, co se bere před otěhotněním, já to kvůli té štítné musím brát zvlášt, protože do nich ještě přidávají jod. Gynex jsou bylinky, u dost holek upravily cyklus a nemají tak bolestivou a silnou menstruaci. Já ho brala na tu sliznici, ale moc mi nepomohl. Ted dlabu mateří kašičku 😀 .Štítná je mrcha, když nefunguje, jak mám, tak je problém s otěhotněním. Ty jsi s Pronatalem spokojená? Já jsem po druhé schůzce myslela, že už tam nikdy nepůjdu, docela děs. Ted jsem si vyžádala jinou doktorku a dobrý.
@petula22 na sliznici zkus kontryhelový čaj z lékárny, ted zafunguje na 100% 🙂 taky je údajně dobrý maliník, s tím zkušenost nemám....
pokud mám štítku léčenou a hodnoty TSH a T4 v normě, nemělo by to otěhotnění bránit 😉
ke komu v Pronatalu chodíš? a kdo tě tak znechutil? troufla bych si říct, že to asi tuším 😕 😕 😕
já tam mám tedy největší problém s recepcí, neochota, netaktnost.......
@petula22 je to zajímavý, ale já si nemůžu stěžovat na nic 🙂 ale já nemám velké zkušenosti, protože všechna vyšetření mám u svého doktora a tam jezdím jenom na OPU a ET. Jednou jsem byla u Vobořila, a byl dobrej. Pak jsem ještě mluvila s embrioložkou, ale nevím jméno, a ta byla taky dobrá. Na recepci vše ok, dokonce mi poslali poštou doporučeně neschopenku, když jsem si ji zapomněla na recepci vyzvednout. Já měla docela hroznou zkušenost s nemocnicí v Turnově, kde mi dělali první laparo, tam vladne ještě středověk (přestože je zrekonstruovana), takže Pronatal je pro mě luxus 😵
hojky ve spolek bohužel poslední dobou nemám moc času, tak jsem se sem vůbec nedostala, každopádně vám všem do nového roku jen to nejlepší 😵 😵 😵 😵
@m.aa.b ahoj, jsem ráda že jsi sem nakoukla 😉 chtěla bych aby se to tu trochu zase rozjelo, v únoru nebo březnu mě čeká 2. IVF a tak bych to ráda se někým probírala. Koukla jsem se na tvůj profil, asi toho už máš taky dost za sebou. Ale poslední dobou tam nemáš žádné zprávy ☹ tak nevim jak na tom jsi 😕 promin mou zvědavost 😉
@bruni tak už bys měla mít přístup do naší uzamčené diskuse "Pronatal Sanatoruim" 🙂
@sedmitecka díky moc, tak já se tam podívám 🙂 ale nechtela bych to tu koncit, protoze jak rikam, takhle sem neprijdou nove ☹ včera jsem si procitala neco o tom hatchingu, našla jsem primo jednu diskuzi o tom, a vsichni to tam zavrhli jako zbytečný, že se neprokazalo, že by byla vyšší šance, ale stejná. Psali tam holky, ktere si ho daly a nic. Je to prostě stejná pravděpodobnost jako kdybych ho neměla. Tak do něj asi nepůjdu 😖 Stále váhám zda ICSI ano nebo ne. Můj doktor mi řekl, že statisticky má ICSI větší úspěšnost než normo IVF. Ale zase proč ho dávat, když spermio je ok. Mojí ségře se vždy vajíčka oplodnila a neměla ICSI. A to měl její manžel ještě menší problémy se spermiem. Takže si vyber 😒 Tak já se jdu podívat k vám 😵
@sedmitecka Ahoj kontryhel piju a moc nepomohl ☹. Se štítnou se léčím, ale mě to dost lítá, takže uvidíme, jak to budou řešit dál. Jezdím do Teplic a chytla jsem doktora Schmitze, který mi opravdu nesedl, vůbec se s námi nebavil a řekl, že nemám šanci otěhotnět, že se mám začít léčit se štítnou, při tom tam měl papíry z endokrinologie a tím to končilo...Tak jsem si pak vyžádala doktorku a je to v pohodě, ta se zajímá a snaží se něco dělat, ten doktor tam prý jen zaskakoval.
Ahoj, v sobotu bych si měla začít píchat puregon před prvním IVF. Chci se zeptat jak dlouho trvá stimulace před odebráním vajíček?


@bruni diskusi založit můžeš, zkusit se to může 🙂
a k tomu hatchingu, myslím , že tady v diskusích najdeš spoustu holek, co ho měly, možná pak časem založím téma zase já o AH, abych se něco dozvěděla, než bych do toho šla,.......ale nám se embryjko zakouslo, dokonce přežilo menses, takže tady asi problém nebude 😖