Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
@adabebe o jehlach nic nevim, mam je vzdy v kufru s leky dohromady, tak to nemusim resit 😕 jestli jedes do pronatalu praha tak tam nemusis brat s sebou nic, daji ti ponozky, backory i kosily. ja se poprve tahla i se zupanem, protoze muj mudr mi rekl ze si mam vzit vse jako do nemocnice 😀
@luccy82
@saraher79 holky drzte se, me to ceka za dva tydny podruhe, uz vim do ceho lezu, tak jsem nejak klidnejsi, vim co me ceka a tak je to mnohem prijemnejsi 🙂 takze az se oklepete, bude tu druhy pokus a ten uz bude lepsi, uvidite 😉 a docela to uteklo, ono to neni vubec tri mesice ale treti cyklus uz znovu stimulujete takze jsou to dva mesice mezi pokusy, to se da dočkat. akorat ty penize, to je hnus fijalovej 😝 ale zase si rikam, nekdo to da za zuby a nekdo za deti 😀
@bruni 😀 Tak tos mi rozesmála, doufám, že dlouho zuby potřebovat nebudu 😀 Já si říkám, že to je hrozně dlouho, než se zase začne něco dít, ale když to tak vezmu, tak už je únor, po mé další MS mi řeknou, kde mohla být chyba a čeho se příště vyvarovat, pak mám měsíc na to, abych udělala jarní úklid a pak si manžel zase může hrát na doktora, až zase začneme píchat 🙂 Tobě držím moc pěstičky a koukej nám dát pak vědět s pozitivním výsledkem 😉
Holky,nestresujte se tolik z prvních nezdarů,jednou vám to vyjde!hlavně musíte být v poho!znám to z vl.zkušeností . držím všem pěsti..
@saraher79 ze začátku se to zdá, že je to za dlouho a pak už to letí 😉
@gammaray jo to všichni víme, říká nám to okolí už několik let, oni to totiž zdaleka nejsou první nezdary ale už třicátý a více 😉 nejlíp se to říká, když se to už povedlo pak člověk vzpomíná jen na to pozitivní a ty pročekaný roky zapomene, je mi to jasný 😀 taky už chci zapomenout a radovat se z miminek 🙂
@bruni s těma penězma jsi mě rozesmála 🙂 🙂 ale máš pravdu, moje mamka má v puse už zahradní traktůrek, jak říká táta 🙂 Hlavně že jsme schopný ty peníze dát dohromady, člověk se vždy uskromní, ale určitě je plno případů, pro které je tato částka nemyslitelná. Pár takových znám. Držím ti palečky a věřím, že druhé pokusy budou úspěšné u náš všech 🙂 Jinak jsem se absolutně nestresovala, tedy po tom ET, to čekání jestli je vůbec vytvořili embrya bylo šílené. Byla jsem v pohodě a nepřipouštěla si, že to třeba nevyjde. Bojím se, že budu víc na nervy u druhého pokusu.
@bruni No koťátka hodně zabaví a jsou super, já už mám 2 kocoury a jak jsem ležela, tak okamžitě si ze mě udělali polštářek, moc se jim líbilo, že jsem byla doma 🙂 Jak to, že se nemusí na předoperační znovu při dalším IVF? To by bylo super. Pro mě je každé braní krve utrpením. Mám žíly úplně naprd, buď nemám vůbec nebo ty co mám, tak praskají. I narkozu mi dávali na 2x než se trefila. 🙄
@luccy82 Taky si myslím, že budu u dalšího pokusu nervozní, když máš přeci jen první, tak si říkáš, no kdyby to nevyšlo, tak ještě jsou dva. My měli dělanou imunologii v Plzni u Prof. Ulčové-Gallové a trvalo to 2 měsíce.
@saraher79 předoperační platí až půl roku, aspoň to takhle řekli v Pronatalu Praha memu mudrovi takže mi platí to z minula a nemusim znovu chodit 🙂
@gammaray samozřejmě že nemám 30x IVF 😀 to bych asi musela vykrást banku a bylo by mi už pěkných pár let navíc, abych to stihla. tak jak říká saraher to pochopila dobře, vždyť zklamání každý měsíc je pro mě dost podobné jako zklamání z nepodařeného ET, dokonce jsem po 1. IVF řvala mnohem míň než po IUI v září a někdy po přirozeným snažení, když zrovna člověk čeká, že teď se to podaří 😢
@bruni No tak to jsi mě potěšila s tím předoperačním. Když mi sestřička brala krev, samozřejmě, že nic neteklo, tak mi poslala do laboratoře a vzali mi to z prstu, naštěstí jim stačila kapička.
No já jsem na tom podobně, i když zatím "jen" 25 zklamání 😒 Začala jsem se hroutit tak po roce a půl, ale pak jsem se dala nějak dohromady a už to tak neprožívala. Člověk se naučí sakra trpělivosti, což. Tuhle nám dělali novou kuchyň, samozřejmě u ostatních lidí chodí tak 2 dny a je to namontované, u nás byli měsíc. Přivezli kratší pracovní desku, větší dvířka, menší otvor pro mikrovlnku, no prostě, co se dalo, to se nevyvedlo. Švagrová (kterým se mimi podařilo napoprvé přirozeně), tak mi říkala, že už by byla nervní, že musí mít vše hned. Tak jsem jen pokrčila rameny a řekla, že si člověk zvykne. 😖
@gammaray pane bože, jak jsi to vůbec vydržela 😕 😕 😕 máš můj neskutečný obdiv !!!!!
@sedmitecka Dík.Ani nevím,jak jsem to mohla vydržet.Ale když něco člověk chce,prostě musí vydržet.Ovšem přiznávám, je tedˇ ze mě troska!mnohokrát jsem si říkala,když se to tedˇ nepovede,končím,bylo to naposled,seru na to.časem jsem nabrala sílu,taky ta zvědavost-co když se to příště povede?Dost mě taky podržel manžel,kdyby ne on,tak nejspíš děti nemám.
@gammaray hlavně že to mělo šťastný konec!!!!!! já to taky nevzdám, ale přiznávám, že jsou dny, kdy jsme totál na dně už teď ☹ ☹
@sedmitecka tak to moc ráda slyším,hlavně to nevzdávej,výsledek se urč.brzy dostaví ! držím palce..


@luccy82 Nemáš zač, vím, co prožíváš. Pa a ještě pěkně lenoš, manžel tě určitě obskakuje. 😉