Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
Chiwule: ja se k tobe pridavam. Tento mesic jsme nestimulovali, manzel byl v zahranici, ja za nim byla 12. den, tak jsem trochu doufala, ze pri super spontannim milovani vznikne super baby, ale NIC.
Jak dlouho po IUI budes cekat, nez zacnes stimulovat na IVF?
campi: podle dr nemusíme čekat vůbec, já si možná dám pauzu, že až v novém roce, jsem psychicky dost na dně a musím se taky soustředit na jiný věci než na to hlídat ovulku a termíny MS... 😠 zítra jim budu volat, jestli se ta mrcha červená rozjede...a taky záleží, jestli by mi dali krátký nebo dlouhý protokol, protože při dlouhém by mi to vyšlo do období, kdy v Pronatalu přes vánoce něpremávají 😒 a ty campi?
My jsme na 21.11. objednani na vstupni vysetreni do Pronatalu, takze zkusim jeste jeden mesic stimulaci u gynekolozky. V prosinci bych rada stihla laparoskopii - jeste mi nedelalali pruchodnost vejcovodu a ja mam tuseni, ze bych mohla mit endometriozu. Takze v lednu budu v Pronatalu pokracovat. Zkusim tak 2 IUI (kdyz tam nebude endometrioza) a v kvetnu IVF... To to mam hezky naplanovane, vid?
Holky, nebyli jste na vikend v Istanbulu? Taky uvazujeme o nejakem hezkem vikendu ke konci roku... Co Pariz v zime nebo ta Barcelona?
campi, mě stimulovali na IUI, i když mám endometriozu 😲 a naplánované to máš hezky 😎 jinak Istanbul, Paříž nebo Barcelona jsou krásná města, jestli máš ráda teplíčko, tak bych možná jela do toho Istanbulu, přeci jen je to víc na jih...
Aha, ja myslela, ze ta mrcha endimetrioza muze zabijet spermie a v tom pripade nema smysl je vubec zavadet, ani pri IUI. No, vsak se vse dozvim za mesic v Pronatalu🙂
campi, endometryoza je pokud já vím o něčem trochu jiném 🙂 je to o tom, že děložní sliznice ti místo aby při menzesu odcházela ven, putuje vejcovodama do břišní dutiny a usazuje se na vnitřních orgánech. Tj. nejčastěji na močáku, vejcovodech a vaječnících. Někomu ale taky může doputovat až do oka! Nejhorší na tom je, že v době menstruace se ta sliznice chová, jako kdyby byla v děloze, tzn. krvácí. No a je jasný, že krvácet do břišní dutiny nebo do oka není žádnej med, zvlášť když je to v tu chvíli cizí tkáň, která tam nemá co dělat. Existují různá stádia závažnosti téhle choroby a podle nich se s tím dá nebo nedá nic dělat 😉
to co popisuješ ty, je spíš alergie na sperma, většinou je nepropustný hlen děložního hrdla, který je zabíjí...
ÁHOJ HOlKY 🙂 😉 ,
ceeruti děkuji moc, to jsi mě i potěšila že mi přidjou výsledky na email a pak tam nebudu muset znova ject.
Chiwule, teda to je mi mooooooooooc líto, myslela jsem že půjdeš se mnou na tu krev 😉 🙂 Držím moc pěstičky at se to co nejdřív povede 🙂 , jinak v Pronatalu přes Vánoce nebudou tak 14 dní, budou tam malovat, říkali mi to při ET.
Campi taky držím pěstičky, pak vás čeká IVF?
Já jsem holky dneska opět ráno testovala a pořád pozitivní tak snad zůstane 🙂
chiwule,chjo,to me mrzí,držela jsem Ti pesti 😒 My zase ztravili celyden v nemocnoci,opet jsem krvacla,mam zase hematom v děloze a to pry min tyden tam nebyl,tak nevím,kde se tam vzal.Jinak miminko je obr,vse bylo krasne videt a mrskal s sebou jak zbesilej 🙂
Všem držím palečky 😅
ceeruti, tak to taky nevím kde se to vzalo ☹ , hlavně že mimi je v pořádku 😉 a roste jako z vody 😀
ceeruti, to je dobře, že se mimísek drží a krásně roste! celé to tam profackuje a nedá se neboj 😉
daso, ja se taky tešila, že utratím 200 kč za jasné // 😅 ale bohužel, budeš to muset zvládnout i za mě 😉 držím palečky, ať // zůstanou!
v Pronatalu mě neskutečně štvou, že se tam nedá vůbec dovolat! copak v dnešním čase mobilních telefonů je tak těžký zřídit další linku?! to mě jednou šlehne!!! 😠
hmmm, tak jsem se zázračně dovolala, ale objednali mě až na 14. listopadu...takže tenhle měsíc nic a pak v prosinci taky nic, když nefungují...to už abych se přesunula do diskuze na rok 2008 😠 🙄
chiwule, já se tam pokaždý dovolala v pohodě, někdy jsem tedy čekala na lince, ale pokaždý na první dobrou. 😕
jmiso, já mám zas přesně opačné zkušenosti - je zázrak, když se dovolám na 3 pokus 😠
Chiwule: je mi jasny, ze musis byt poradne nastvana, ze se ti to takhle zdrzuje. Tohle nase snazilkovani je strasny pitomy v tom, jak vse zavisi na tom spravnem dni cyklu, takze se ani nenadejeme a rok je v p....
Snazite se 3 roky? Ja nemuzu otehotnet 4,5 roku. Ted jsem nejaka rezignovana a rikam si, ze az to prijde, tak to prijde...
Neboj, cas leti rychle, za chvili bude leden - unor a budes psat o IVF (ja snad o IUI🙂)).
Jinak ja do Pronatalu volala 2x a bez problemu. To mam vetsi problem dovolat se ke gyn.
Tak já se do Pronatalu dovolala většinou v pohodě.
chiwule,Ty chceš ješte jít do IUI?? Nebo rovnou do IVF??
Já to po 2 IUI stimulované injekcema vzdala,nemela jsem na to nervy a sami řekli,že spg je čím dal horší 😒 Ted to bude přesne rok,co jsem začala chodit do Pronatalu 😀 Ale byl to sakra louhý rok,to Vám povím 😲
ceeruti, IUI u nás už nemá smysl, udělali to jen poprvé a podruhé to bylo na vyplnění času před IVF...neví, co nám je a proč nám to nejde, takže nás šoupli hned jak to jde na IVF...
ceeruti, a neřekli ti, z čeho se ti ty hematomy dělají? Teď už to snad bude v pohodě.
chiwule, ach jo, dost jsem tomu teď věřila ☹
Ale být tebou, tak si teď odpočinu a na IVF jdu až v lednu. Ať si užijete Vánoce v klidu. A třeba se vám to zázrakem povede přirozeně 😕
Dášo, neboj, dvě čárky už určo zůstanou 😉
Holky, to je nejhorší to čekání na vhodný okamžik ☹ Hlavně já se svou nepravidelnou mrchou, delšíma cyklama, ble.
Dneska jsme se snažílkovali a manža pak povídá - a je to tam 😀 😀, tak jsem si říkala, že by to byl dobrej gol, hlavně když v úterý jdu prvně do Pronatalu. Pořád tak nějak ve skrytu duše věřím, že se nám to povede přirozeně, ikdyž rozumově vím, že šance je tu mizivá s tím spermoníkovým matrošem co máme. ☹
A vánoce si letost rozhodně hodlám vychutnět, budu mít tři neděle volna v kuse, tak si odpočinu a nachytám síly do příštího roku, kdy si to rozdáme se zkumavkou.
Rozdáte se zkumkavkou, hezký 🙂
Třeba ne, třeba se fakt povede přirozeně.
Holky, kdybych věděla, že můj manžel má aspoň nějaké dobré spermijky, pořád bych doufala, že se to povede 😅 .
Když měl můj manžel už na třetím spermiu 0 spermií, víte, že jsem pořád doufala, že třeba jedna jediná mrška se najde a najednou budu těhotná, že se stane zázrak prostě? Pořád jsem tomu tajně věřila 🙂 😉 A pak přišli na genetickou vadu, takže teď víme, že spermijky prostě nemá a mít nikdy nebude. Ale zase věřím, že se nám to holt povede s tou zkumavkou 🙂
jmiso, také jdu v út do Pronatalu. Hlavně se domluvit, co dál.
ahoj holky, určitě se Vám to povede i se zkumavkou 😉 🙂 🙂
V lednu očekávám od Vás // na testu 😉 🙂 .
Čárky mi zůstali, dokonce den ode dne sílí 🙂 tak jdu zítra na krev 🙂
jmiso děkuji moc, teda doufám že moc neztloustnu 😠 😀
Ty možná stihneš už tloustnutí v prosince 😉 🙂
Daso, no to jedině, kdyby se spermoníci splašili 😀 😀
Moje pošahaný já v to doufá a moje racionální já tomu nevěří a doufá, že bude rodit dřív než na vánoce příštího roku 😀
určitě se to povede 😉 🙂 , vás ted bude čekat IVF....? Tam bude alespon větší šance než IUI 😉 🙂

jmiso, nejhorší je, že už zase nic...já se z toho picnu! 😠