Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
@bruni člověk už pak pomalu chce, aby někdo našel chybu, co 🙂 Mě našli protilátky, ale prednison 3 měsíce jsem nebrala. Doktorka mi řekla, že možnost přirozeně otěhotnět je, ale pokud to chci řešit hned, tak doporučuje IVF.
@luccy82 Minule jsem právě brala míň léků. 3x1 estrofem a 3x2 utrogestan, 1/2 prednison. Teď mám vyšší dávky estrofemu, tak nevím, jestli tu MS neblokuje ten. TO že tě prsa nebolí, vůbec nevadí. Četla jsem spoustu diskuzí a nikdo nemá třeba vůbec žádné příznaky, absolutně nic, jen ho bolelo břicho jako na MS a bylo to tam. Nebuj 🙂 Ale sama vím, jak jsem měla nervy jak na špagátu právě v těch dnech, co jsi ty. Teď už si říkám, že to holt nějak dopadne.
Holky, tak já to tady nejspíš neprolomím ☹ včera jsem začala špinit, dneska test negativní a krev to jen potvrdí. Pořád si říkáme, kde je chyba, protože jsme mysleli, že to vyjde. ☹ Je to na budku. 😢 Ted dáme genetiku a pak se uvidí. No aspoň budu moct udělat přes léto zahradu, nějakou okrasnou a pak se do toho dáme znovu a tentokrát úspěšně 🙂 Lucy, tobě držím pěsti, ale myslím, že to vyjde 😀
Tak krev negativní. ☹ Jdu na genetiku. Doktor se úplně zarazil, když jsem mu říkala, že otec prodělal 2x trombozu, že prý to může být dětičné a tohle způsobuje to, že se vajíčko neuhnízdí. Divil se, že se nad tím nikdo nepozastavil, prý se píchají injekce na ředění krve. No to je k posr.... Přitom jsem to říkala při vstupním vyšetření. Pak se divil, že jsem měla míň vajíček než minule i přes vyšší dávky hormonů. Příště prý bude sprej Synarel, nebo tak nějak a GOnal. Opět krátký protokol, ale to nejdřív po prázdninách, teď nemám sil.
Ale, mojí kočce se dneska narodili 3 koťátka, tak budu mít aspoň zábavu 😀
@saraher79 Tak jsem včera zjistila,že mi dali málo Gonalu i Menopuru,tak jsem tam volala a mám přijít na ULTZ už v úterý místo v pátek a už mám vše na pojišťovnu vybrané,takže jedinně v hotovosti,kdybych si toho nevšimla,tak nevím...ale za 6dní tam stejně ještěnic moc na ULTZ mít nebudu,tak jsem zvědavá. A co Ty,jak to vypadá u Tebe??
@luccy82 Neboj,já všřím,že Ty už to tady protrhneš.. 😉
@saraher79 Tak to je mi líto... ☹ Na to každá rada drahá. Jinak já už mám úplně po chuti,jsem zvědavá co mi řeknou v úterý??? Myslím,že na ULTZ ještě nic moc nebude a přikupovat si další léky za 6tisíc už je na nás moc,takty už nás stály 6tis.Měli mi nechat Menopur jako minulé dva cykly a bylo by,měla jsem s ním 9krásných zralých vajíček po oba cykly.. 😠 😖
@lizardka Abych pravdu řekla, já taky ztrácím chuť. Navíc od srpna budou otevírat centrum v ČB, jenže bohužel, my budeme muset jezdit na zákroky stále do Varů, protože v ČB to bude jen pro zahraniční pacienty, pojišťovna jim prý nechce udělat smlouvy. To by se člověk vážně po.... 😠 No a do CB jim odejde embryoložka z KV, ta byla hrozně fajn a hrozně dodávala energii, tak zvažuji, jestli poslední pokus dáme Pronatalu nebo zkusíme něco jiného. Ještě je čas na rozhodování.
To jsem myslela, že pojišťovna hradí 3 pokusy bez ohledu na to, kolik potřebuješ léků. To snad není možný. Hlavně, abys tam měla krásný vajíčka. 🙂
@saraher79 Ahoj, testík jsem zkoušela, bohužel negativní ☹ Krvácení je fakt silné už druhý den, takže je konec ☹ Dnes jsem jela s manželem pracovat na domeček co rekonstuujeme, abych se trošku odreagovala. Jsem fakt naštvaná na celej svět, 2 pokusy pryč, 4 100% blastocysty co se neudržely a nikoho moc nezajímá kde může být chyba, je to fakt zoufalý stav. Zbývá poslední pokus, ale nebudem ho řešit dřív než po prázdninách a také nevíme jestli to bude v Pronatalu. Pro nás je 100% poslední, protože PGD nehrazené pojišťovnou stojí cca 60.000 a kde je ten zbytek, takže cca 100 000,- Kč za 1 pokus, který by zase neměl vyjít, absolutně finančně nepřijatelné. To jsem se ale rozpsala 🙂 Holky to je taková bezmoc 😢


@petula22 pokud jsi zdravá a máte dobré spermio tak bych fakt doporučila na imunologii dřív než IVF. Ale pamatuju se jak já byla už natěšená na IVF a nechtěla čekat na imuno, kor když ti něco najdou tak tě 3 měsíce léčí prednisonem a nesmíš se snažit přirozeně. Ale i tak si myslím že to stojí za to. Samozřejmě můžou zjistit že jste oba zdraví ale aspoň budete mít klid. No je to na každém. Taky je možnost jít na 1 IVF a pak imuno. Čekací doba do Podolí je měsíc a víc a na výsledky 3 týdny 😒 takže se to fakt vleče. Ale pokud je aspoň trochu čas tak to stojí za to obětovat. Nebo se objednat jako sedmitecka jinam, tam je to rychlejší.
@saraher79 tak jsem zvědavá co najdou mě 😨 Něco přeci musí být u mě v nepořádku když to nejde 😠 No uvidíme 😉