Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
Ahoj holky, příští úterý jsme objednaný na první konzultaci v Pronatalu u MUDr. Vobořila. Máte s ním některá zkušenosti? Zatím jsem se na ostatních diskuzích nedočetla moc pozitivní názory. A za jak dlouho od první návštěvy s vámi začali něco dělat? Popř. za jak dlouho se zadařilo?
@zuzanka26 díky, to celkově to je fakt pálka...
@ivussska na doktora Vobořila nedám dopustit! Já k němu moc ráda chodím, byla jsem u něj i úplně poprvé, teď se s ním tak často nevídám, což mě mrzí. Začnou tě řešit hned. Nejdříve si tě proklepnou vč. odběrů a pak záleží na konrétní situaci a potřebných testech. Např. pokud vám budou dělat genetiku, čeká se na výsledky i 6 týdnů, nám to kdysi stihli za 3 týdny, asi máme štěstí 🙂 U každého to bude trochu jiné, každopádně jakmile jsi v Pronatalu, tak už se něco děje a mimčo začítá být v dohlednu!!!
@ivussska jinak já byla na konzultaci ohledně ivf minulý týden právě u Vobořila (pač jsem se k němu přímo objednala), no a byl super! Mám ráda i dr. Středu. Celkově spíš preferuji lékaře, nevím proč, ale nějak mi sedí víc než doktorky. I když Slámová a Zelenková jsou také skvělé! Člověk si to stejně pak moc určit nemůže, protože pokaždé má službu někdo jiný 🙂
@marmina já jsem za to šťastná, že mne objednali tak rychle. Snažíme se s manželem dva roky, loni v létě byl muž na operaci s hydrokélou (jeho dr. mu říkal, že na plodnost to nemá vliv - ale to víš, hlodá to ve mě a říkám si co když se tím něco pokazilo) a já mám děsně nepravidelný cyklus, že bez hormonů se MS téměř nikdy nedočkám a když ano tak je to cca nějakých 70 dní 😒 A ty máš chlapečka taky s pomocí pronatalu nebo přirozeně? Promiň, že jsem zvědavá, pokud samozřejmě nechceš odpovědět úplně to chápu
holky, jak to tak poslouchám, je tam nějak hodně doktorů. mluvíte o Pronatalu Praha? já byla u Košťákové.
@ivussska já měla hodně podobný problém, prakticky jsem neměla přirozeně MS vůbec. Chlapečka mám z Pronatalu!! 🙂 Otěhotněla jsem hned po inseminaci 🙂 Teď už mám 4 IUI za sebou a nic, tak nás čeká mimotělní, taky je teď pro mě vše nové a jsem trochu nervózní, ale už to neberu tak vážně, jako jsem to prožívala poprvé, to jsem netušila, zda vůbec miminko jsem schopná mít! uvidíš, brzy se zadaří i vám!
@ivussska Ahoj. Nechci strasit, ale nedivim se, ze v Pronatalu Praha maji nejkratsi cekaci terminy. podstoupila jsem tam dve IVF a nechapu jak v tak citlive zalezitosti nemuze nekomu vadit chodit pokazde k jinemu lekari .Ja chodila pouze k jednomu , ale celkove chovani sester a pristup veskereho personalu, silene, neprofesionalni ☹
@ivussska to je opravdu hodně individuální, záleží v čem u vás shledají problém, na jaká vyšetření budete muset jít a na jaké výsledky čekat. Ale rychle to utíká, protože se prostě už začíná řešit to mimčo a nikdo ti už neříká, dejte tomu čas a nebo snažte se ještě rok sami atd atd. Ani se nenadějete a budete vybírat kočárek, třeba i dvojkočárek 🙂
@ivussska zpravidla tě mírně hormonálně nastimulují (menší dávky léků než na mimotělní oplodnění) a v den ovulace tě oplodní manželovými spermiemi. Je to rychlé, bezbolestné - zavedou se takovou stříkačkou přímo do dělohy. Hned jdeš domů, dostaneš léky na podporu uhnízdění, aby se šance zvýšila.
@marmina ted mam cerstve dve carky na testu. Byla jsem na OPU 31.1.. Teprve ve ctvrtek me ceka prvni UTZ. Uvidime snad se zadari 🙂 . Pokud ne, do Pronatalu uz bych nesla. Delam trochu v oboru , kde se jeden cas i mapovala CAR, tak nejsem z tech, ktere potrebuji extra peci a kavicku k vysetreni, ale pece nepece v Pronatalu je moc. Nechtela jsem to psat, ja tam chodila ze znamosti primo k doc. , coz je i majitel, tak jsem nakonec peci jak ma byt mela. I tak ocima pozorovatele....nemam jediny kladny postreh.Je me lito, bohuzel☹
@maximka33 pokud budeš stimulovat, tak se doplácí za léky (my se vešli do 2 tis. s Puregonem - injekce). Za samotné IUI se platí jen poplatek 30 Kč a pak léky na podporu uhnízdění do 100 Kč. Dva cykly jsem stimulovala Clostilbegytem (tabletky na polykání) tam je jen poplatek za recept, ale šance na úspěch nejsou valné, peřinka v děloze po nich totiž moc nenaroste. Měla jsem to spíš jako náhradní pokus mezi dvěma IUI, které jsem stimulovala Puregonem. Jednou jsem stimulovala i Gonalem + dopichy Menopurem - z tohoto IUI mám právě chlapečka - to bylo o něco málo levnější než Puregon. Shrnutí: IUI asi kolem 2 tisíc 🙂
@segra_bruni musíme tam dvakrát, teď v pátek na konzultaci a pak 21.3. na screening.
@marmina ahoj, vítej. Tak to si nedokážu představit, kdyby něco na tom gen. utz našli. Jak jsi to přežila? Snažili jste se před tím dlouho?

Prosím o radu zkušených, ivf se platí až po transferu?