Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
@petris82 minule se mi opozdila a momentálně už na ni dva dny čekám, ale tím se nestresuj...já z toho minule plašila, ale nic neuspěcháš, jen jsi ve stresu... pochopila jsem, že pokud se ti MS nedostaví všas, vůbec nic se neděje, max. ti nevyjdou léky, ale Decapeptyl mi ještě nějaký zůstal z předchozí stimulace a tak si myslím, že jich záměrně dávají víc, protože se to prostě stává... kdy začínáš stimulovat?
@elliem a decapeptyl je injekce ci prasek? ja jeste az za dlouho ach jo,uz se nemuzu dockat. Za cca 20 dni mi prijde mrcha a to se objednam na ten 21.den - takze to vidim na zacatek zari ☹ ty 2 mrchy po IVF se mi par dni zpozdily, tak doufam ze ta pristi by mohla prijit naopak driv 🙂
@elliem no myslim ze ne a jestli jsem se napila,tak mozna maximalne sklenku vina. Me docela bolelo to bricho a potom 8 den uz to bylo dost silny, takze sem ani naladu nemela. No, snad te to nijak neovlivni, pokud si se nerozsoupla az do otravy krve 😀 . jinak vse nejlepsi k vyroci, kolikate?
ano, radeji bud uz hodna 😀 my budeme mit v srpnu 6. vyroci svatby 😉 Ano, ziji ve Spanelsku.
@elliem no je to tady stale horsi a horsi, kvuli krizi. Lide jsou jini nez cesi, na nektere veci tady si nemuzu zvyknout a to uz sem tu pres 8 let. Ale jinak pohoda. Kazda zeme ma sve pro a proti. Zatim me tu drzi more, skvele klima a zadne zimni obleceni 😎 ano na IVF musim zustat dele v CR, nemuzu litat sem a tam, pac to mam skoro 5 hodin letu.
@elliem ano budeme obe s briskem. Je fakt ze nejvic se tesim az budu chodit na prochazky na plaz s briskem🙂 ja tam moc nechodim, ale rekla sem si az budu tehotna, budu chodit hodne na prochazky 😎 taky s miminkem je tu vyhoda, v cr to vrstveni svetru a bund a vseho abys mimco vytahla na vzduch ach jo. Tady vyjdes skoro tak jak jsi a je to velka vyhoda. Tak uz abysme mohly drndit s kocarem, vid?
@petris82 @elliem já se pídím, protože mám hodně načteno z Netu a tak jsem tím poznamenaná 😀 ...kdybych tolik nevěděla, byla bych klidnější...ale tak už to je...prostě pořád hledám nějaké info. Musím mít o všem přehled. Jsem klidnější...dnes už jsem tam nevolala, stačí mi že vím, že se jich 5 oplodnilo...to je velká šance (teda pro mě co má vždy málo vajuch). Nechám si zavést 1 E....z dvojčátek mám trochu obavy. Syn je v pubertě (13 let) a to by byl asi mazec, už teď to s ním mlátí 😝 ....a mám strach, že bych ho dost šidila 😕
@briuska tak zitra jdes na ET? Tak drzim pesti. ja prave nepidila, protoze sem mela nacteno ze v Pronatalu to nerikaji, ale priste to zkusim 🙂 Ja si taky necham zavest jen jedno,dvojcata jsou dost rizikova a taky mam jine duvody, i kdyz vzdycky se da vse vyresit. I kdyz kdyby nevysel ani druhy pokus,na 3. pujdem do dvou E. Kez bych i ja mela aspon 5 embryjek.
@petris82 moc díky...mě právě ještě dost děsila ta rizikovost. Když jsem viděla, jak jsou poznamenány třeba předčasně narozené děti, dostala jsem z toho hrozný strach. Už při synkovi jsem chodila první trimestr na injekce na udržení. A taky musím říct, že mít vše duplicitně je pro nás i finančně dost náročné. Nejde o hadříky...ale třeba dovolená, potřeby do školy, jen tábory pro syna nás vyjdou na 9 tis ...nejsme moc movití a moji rodiče nám moc nepomůžou, mamka nerada hlídá, spíš nehlídá a tchýně už je starší a to se na ní trochu podepisuje 😀 ..ale kdyby to přišlo, tak bud taky šťastná a udělám maximum co budu moct..asi jako my všechny 😎
@briuska mne by se na jednu stranu libila dvojcata, ale na druhe mam strach. Muj hlavni duvod je, ze bydlim daleko a casto letim na navstevu do CR bez manzela a s dvojcatama se nemuze,musis mit doprovod....i kdyz taky by se to dalo asi nejak vymyslet. A jak rikas to vsechno kolik to stoji, to je hruza. Jinak ja uz vidim ted moji tchyni ( a nejen ji) ze az budeme mit to mimi,budu jen poslouchat udelej tohle takhle, nedelej tohle takhle, tohle nesmis, tohle musis.....ach jo, uz ted se toho hrozim 😕
@briuska buď v klidu, taky musím pít vše nastudované, naplánované...nejistota mě přímo ničí...ale vzhledem k tomu, že už jsem si tím jednou prošla, už to tolik neřeším, protože vím, že to prostě neovlivním... jinak my jsme dávali při prvním pokusu dvě, teď dáme pravděpodobně také jedno... myslela jsem, že když dám dvě, chytí se minimálně to jedno a ouha, není tomu tak... raději si dám tedy jedno k sobě do bříška a pokud bude jště jedno, tak na mrazáček🙂
@petris82 z tchýně máme vítr asi všechny, ta moje se nedávno nechala slyšet, že doufá, že dítě nebudu moc strojit...ne asi, nechám prcka běhat v jedněch teplákách, ať má babička radost 😀 😀 ??!! Na to ať zapomene 😝
@petris82 měla jsem to úplně stejně, Gonalem se stimuluje zhruba těch 8-10 dní, roste to po něm jako divé🙂