Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
@motley no me picha v brise kolem ovulace. Hlavne ted kdyz v tele jsou asi jeste nejake zbyle hormony. Ale 22 DC to teda nevim, ale kdyz ti Mudra udelala UTZ a nic divneho nevidela, tak snad by to nic mit nemelo. Pokud teda te to bude obtezovat dyl, tak bych si mozna skocila znovu na kontrolu.
@elliem aha, tak at hlavne hezky rostou vajicka 😉 Jee, uzijte si steak, my byli vcera na tapas tak sem snedla vsechno mozne. Jinak ja mam stejne priznaky jako sem mela pred IVF - boleni pri ovu a prsa zacnou 10 dni pred mrchou. Tu ovu ted citim jeste vic nez predtim.
Takze prvni zacnes s tim luverisem a pak az gonal¿Ja pri kratkem zacla s gonalem a pak sem pridala cefrotid, tak sem zvedava na dlouhy.
@elliem jee,ja cetla od pondeli a ty pichas do pondeli....no to se pekne napichas- treba to budu mit stejne jako ty ten protokol teda a k tomu jeste clexane 😨 ale co bysme pro mimi neudelaly vid? pomaha manzel? mne chtel pomahat, prvni injekci pichl on, ale potom sem musela sama, protoze casto neni doma a uz sem to vsechno pichala sama. a ten decypeptyl budes pichat porad? to ti to mozna vyroste rychle kdyz tak dlouho budes pichat tech 225jednotek.
@elliem no to je fakt dost injekci. Snad to taky zvladnu tak dlouho, ja pichala po ET stale ten Clexan a uz sem byla tak unavena z pichani, ze mi to nekdy nechtelo propichnout tu kuzi a mela sem to napul zabodly a ten pocit ze musim zatlacit jeste vic.....ach jo. Ale svym zbusobem se tesim 😉 kdy myslis ze budes mit OPU?ja myslim ze pristi pr.sobotu 😉 uz jste byli na steaku? jake to bylo?
@elliem mne odjel manzel, jsem sama samotinka - bastim jablko a nektarinku a premyslim na co budu koukat. Casto koukam na nejake programy online. A hlavne je strasne vedro, mam vsechny okna dokoran, tak snad se to zchladi. No, ja poprve sem se odhodlavala hoooodne dlouho nez sem ji do sebe zabodla 😅 hmm steak bych si dala taky, ja sem nejaka lina si neco pripravit, takze asi budu bez vecere 😝
@elliem a co ti rekl doktor, ze gonal zacne az kdyz se ani nespini?ja myslim ze to snad vadit nebude. Jak dlouho mas mrchu a kolokaty den jsi tam byla? To by se snad muselo cekat tyden abysme uz vubec nespinily.... Ja byt tebou tak sem v klidu a za chvili ti urcite brnkne dr a uvidime co ti rekne... A ty chodis do prace? Nebo jsi na PN? Co po tobe kdyz tak muzu hodit?? 😀
@petris82 ne to neříkal, jen studovat sliznici a říká "tak už je pryč, myslím že můžeme klidně píchat od dnešního dne" to mě trochu zmátlo, chápeš🙂 no až zavolá, tak si to s ním ujasním... MS mám 6den a byla jsem tam včera. Chodím do práce, doma by mi hrabalo ještě víc🙂) no to záleží, zda se trefíš a kam🙂)
@elliem no ta cuketa byla mnam mnam a dala sem si ji s cottage. Tak vyckejme a uvidime, asi maji ted rano opu a ET tak potom zavola. No to vis, ty zlobis a ja ti budu cpat do pusy dobrutky, vid?to tak, spis neco co nerada.....🙂 No tak je 10 a ja se valim v posteli, no asi uz vstanu no, ale nevim co delaaaat!

Ještě jsem se holky chtěla zeptat...posledních cca 14 dnů mě pobolívá/popíchává na obou stranách vaječníků...když jsem byla ještě před tím na UTZ a říkala to doktorce, tak prý tam nic neviděla, že ok. Podle příznaků to zánět vajčníků, ani cysta být nemůže...
Poraďte...22DC, tedy 7DPO...tak nevím