Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
@elliem @briuska ahoy holky, tak sem se vratila z venku. Nakoupila sem si saticky a nejake kuchynske potreby a ted koukam na testiky a ten posledni se mi zda silnejsi a koukam ze Market si taky vsimla 😉 pokud buses klidnejsi, nebudu gratulovat, jen drzet pesti 😉 a pogratuluju az po krvi, ju?! Ja taky nerada neco rikam predem......
@elliem @briuska ja myslela ze je Bara a Elliem covece sem nepremyslela, ale vubec me neprekvapilo ze jsi Marketa..... najednou takovy pocit jakoby jsme se znaly.... 🙂 !To jsou veci. Tak sem na netu shanela tu knizku na ceste za ditetem ale neexistuje v elektronicke podobe. A pred chvili mi manzel sdelil ze mi koupil do ebooku 2 knizky -IVF: A patient's guide a Pregnancy wishes& IVF dreams:a story. Tak sem na to zvedava, vecer se do toho dam. Jo a vcera sem si taky koupila potreby na hackovani a hned sem zacla 😉
@petris82 ten nick jsem trochu odvodila z naší pejskové (Barušky). 😀 Mě se zase moc líbí tvůj nick @elliem 😉 .
Péťo, manžel je teda dobrý, když ti tohle koupí sám od sebe, to obdivuji. Mě můj manžel alespoň po večerech hladí břicho 😎 , volá mi dovnitř a ptá se mě co dělá naše excelentní blastocysta 😀 (jak jí nazvala embryoložka), ale do detailu ho se vším okolo IVF seznámit nemůžu, to by asi nevydržel poslouchat. Kór s mojí úchylkou (pořád něco hledám ne Netu, mraky informací, a on mě v tomhle moc nechápe).
Budu myslet pozitivně, ale do pondělí to přežiju jen když si každé ráno udělám test. Jestli uvidím alespoň ty slabé čárky, budu pořád trochu klidnější. Já vím, asi to není moc normální, že.. 😅
s tabulkou souhlasím...sice už jsem v několika jiných tabulkách, ale klíďo...jen nevím, kdo jí udrží aktuální 😵 . Kdo se toho ujme, ty Markét? 😎
@briuska ja jeste v zadne tabulce nejsem.... No my s manzelem na zacatku hledali i spolu a nasli jsme krasny vysvetlovaci videa a hodne sem mu i vysvetlovala. Ale posledni dobou ho nechci ani ostatni moc zatezovat, pac si myslim ze uz sem s tim az otravna. Ty knizky mi dal at ctu opravdove knizky a ne foro.... 😅 Take asi tak no....
Tak já začnu a postupně se přidá, kdo bude chtít🙂 ok?
Eliem - 1IVF březen 2012 CUBE Praha (ICSI+PK, Decapetyl+Gonal), 20 vajíček, 9 embryí, zavedeny dvě blastocysty, žádný sněhuláček. TN.
2IVF srpen 2012 Pronatal Praha (ICSI+PCSI+PK, Decapeptyl+Gonal+Luveris), 15.8.UTZ
Ahoj holky, vždy, když vidím toto téma, tak se mě zmocní takový zvláštní pocit. Starší dceru nám "vyrobil" doc. Mardešič z Pronatalu a mladší syn se nám už podařil doma 🙂 . Tak Vám moc držím palce, ať se Vám všechno podaří a plno zdravých miminek.
@elliem @briuska Ty Jo uz vecere.... Ja sem jeste plna z obeda 😀 no manzel je pohodar a to s tim resenim a hledanim vseho, to budu resit tady at me kamaradky nemaj pokrk.... 😒 vypovidam se tu a je to a hlavne tady vsechny vime o co jde, kdezto ostatni moc nevedi.... Jinak my meli icsi a priste chci picsi, i kdyz doktor nebyl moc presvedcenej, tak rekl ze uvidime priste, asi na poctu vajuch ci co...!
tabulka:
Elliem - 1IVF březen 2012 CUBE Praha (ICSI+PK, Decapetyl+Gonal), 20 vajíček, 9 embryí, zavedeny dvě blastocysty, žádný sněhuláček. TN.
2IVF srpen 2012 Pronatal Praha (ICSI+PICSI+PK, Decapeptyl+Gonal+Luveris), 15.8.UTZ
Briuska - CAR Pronatal Praha, 2x IUI jaro 2012 neúspěšné, 1. IVF srpen 2012 (ICSI+PK, stimulace Menopur, Cetrotide), 8 vajíček, 4 embrya, zavedena jedna blastocysta po 5 PK, 3 mrazáčci
ještě to trochu poupravím...
tabulka:
@elliem - 1IVF březen 2012 CUBE Praha (ICSI+PK, Decapetyl+Gonal), 20 vajíček, 9 embryí, zavedeny dvě blastocysty, žádný sněhuláček. TN.
2IVF srpen 2012 Pronatal Praha (ICSI+PICSI+PK, Decapeptyl+Gonal+Luveris), 15.8.UTZ
@briuska - CAR Pronatal Praha, 2x IUI jaro 2012 neúspěšné, 1. IVF srpen 2012 (ICSI+PK, stimulace Menopur, Cetrotide), 8 vajíček, 4 embrya, zavedena jedna blastocysta po 5 PK, 3 mrazáčci
Elliem - 1IVF březen 2012 CUBE Praha (ICSI+PK, Decapetyl+Gonal), 20 vajíček, 9 embryí, zavedeny dvě blastocysty, žádný sněhuláček. TN.
2IVF srpen 2012 Pronatal Praha (ICSI+PICSI+PK, Decapeptyl+Gonal+Luveris), 15.8.UTZ
Briuska - CAR Pronatal Praha, 2x IUI jaro 2012 neúspěšné, 1. IVF srpen 2012 (ICSI+PK, stimulace Menopur, Cetrotide), 8 vajíček, 4 embrya, zavedena jedna blastocysta po 5 PK, 3 mrazáčci
Petris82 - Pronatal Pha, kveten IUI neuspesne, cerven 1. IVF( kratky protokol gonal+ cetrotide, ICSI+PK) 4 vajicka,2embrya, zavedena 1blastocysta,zadny snehulacek☹ Ceka na mrchu a zari zacne dlouhy protokol.
@petris82 @briuska Max byl samozřejmě plánovaný a povedl se nám přirozeně, akorát jsme fakt nečekali, že to bude tak rychle 🙂 . Leu jsem rok kojila a hned další měsíc jsem otěhotněla 🙂 . U měl byl totiž, mimo jiného, jeden z největších problémů endometrioza, kterou jsem si těhotenstvím a dlouhým kojením odbourala.
@elliem tak to mě mrzí 😒 , takže jediná šance ivf?
@petris82 no u nás byl naštěstí manžel zdravý, Mardešic ho ukecával na dárcovství 🙂 ...my jsme to měli ještě takové adrenalinové to naše IVF, páč se mi vytvořily jen 3 folikuly, ale ve všechny byly kvalitní vajca, takže dvě mi zavedli a jedno máme zmražené, normálně prej jedno nemrazí, ale v takové kvalitě by ho byla prej škoda
@elliem 😉 já myslela že budeš Eliška. Já jsem Lucka 🙂. Moc držím palce, ať máš hodně kvalitních vajíček!