Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
ceeruti, to je šílený! držím ti palečky, aby ty dny rychle utekli a vše nakonec bylo v pořádku! 😕
Ceeruti, to mě moc a moc mrzí, ale aspoň malá naděje ještě je, třeba se štěstí usměje 😨
zdravim všechny snažilky, jsem 8den po ET a čekám🙂 test jsem si ještě nedělala. Chtěla jsem se zeptat, zda má počet oocytů po stimulaci nějaký vliv na zdárnost otěhotnění, respektive slabá odezva na stimulaci ? Slabá znamená, že jsem měla jen 4 folikuly, z toho 4 oocyty a tranferovali 2embrya.
jmisa - v to pevně doufám🙂 Jen mě napadla taková hodně laická myšlenka, že když byla ta odezva na stimulaci tak malá, tak to tělo třeba není na otěhotnění tak připravené... Ale nesmějte se, říkám čistě pocitová záležitost 🙂
jinak samozřejmě všem tady přeju hodně štěstíčka.Myslím, že ho všichni potřebujeme do zásoby 🙂
ahoj holky,
ceeruti to je strasne,ale doufam ze to neni ztraceny a vse bude dobry 😉 🙂 moc ti drzim pesticky a drz se 🙂
hacino, myslim ze to nevadi,drzim pesticky at jsou // 😉 🙂
hacino, to si nemyslím. Je obvyklé, že někdo reaguje na stimulaci málo a pak se stejně podaří hned 1. IVF. 🙂 😉
Ceeruti, já občas zavítám na tuhle diskusi, ale moc nepřispívám. Ale Tvůj příběh sleduji a včera jsem na Tebe strašně myslela a držela palce, ať to dobře dopadne a teď jsem hrozně ráda, že máš nejhorší za sebou, Jste obě veliké bojovnice a já držím palečky dál, aby to štěstí při vás stálo až do konce.
Promiňte že jsem sem tak vpadla, ale na tohle se ani nedá nereagovat 😉
ceeruti tak to jsem moc rada,ze je to v poradku 😀 a mooooooc gratuluji k holcicce 🙂
ceeruti, to je supeeer! gratulace! moc ti to přeju, já bych taky chtěla holčičku 😉 😀
Mozna uz to tu je, ale nemam silu to dohledavat..
Delaji v Pronatalu imuno? Automaticky nebo se do toho musi tlacit? Pristi tyden jdeme na vstupni konzultaci, uz se moc tesim, ze se to zacne hybat (i kdyz vim, ze ne tak rychle, jak by clovek chtel a potreboval).
campi-nam ho v Pronatalu dělali! Holky,dekuji Vám všem,bylo važne ukrutne 😖 Ale alespon je opravdu videt,že ty testy nejsou ortel,ale jen pitoma statistika a to nemluvím o tripple testech,ktere jsou už v nekterych zemich zakazane,pro jejich falesnou pozitivitu!!
No nam ho dělai kvuli zahadnym protilatkam v krvi,na konzultaci jsme se domluvili,ale k nicemu nam to nebylo,akorad to o 3 mesice odložilo IVF,ale to je me ted uplně jedno 😀
čauky, dneska jsem po konzultační schůzce, dlaší postup bude hysteroskopie a pak snad už konečně IVF. nechci to už znova rozepisovat ale dneska jsem tam udělala mazec tak snad se konečně někam posuneme. Manža nechce CAR měnit, snad se to konečně zlepší...
Také chodím do Pronatalu, chci se jen zeptat jak dlouho trvá příprava na IUI bez stimulace a jak se stimulací.Co jste brali a musela Vám léky schvalovat VZP ?
Čeká se dlouho na termín v Pronatalu na IUI.
Začátkem prosince tam jdu na kontrolu (UTZ) po odstranění drobných srůstu a rádi bychom do 10-dni (při ovu) hned vyzkoušeli první IUI.
Jde o to, že si myslím, že to nestihneme s tou stimulací.
Který den v cyklu jste začínali brát léky ?
Někde jsem tady viděla info,že by snad měli mít v lednu zavřeno ?
Pronatal je sice dost z ruky a člověk se musí obrnit trpělivostí, když tam vola na objednání.
Od června mi například 3 x už zrušili termín na imunologii ! Je, ale fakt, že u nás jsou vidět výsledky, už nám našli dvě příčiny neplodnosti. Což předchozí CAR a lékař zanedbal.
Takže nějaké to posunutí termínu jim člověk klidně odpustí.
Problém je na recepci a u spojovatelek, někdy z nich mám pocit, když tam volám, že je jen otravuji. Jinak je mi 28- let a neplodnost se po čtyřech samovolných potratech léčíme dva roky.
Budu ráda za Vaše zkušenosti a názory 🙂
trodo, přesně jak říkáš, nejhorší jsou ty baby na recepci a co berou telefony 😒
jinak zavřeno mají v druhé půlce prosince, takže by mě hodně překvapilo, kdyby ti udělali IUI hned. Ale možná to stihnete než zavřou 🙂
a vlednu by měli už fungovat, mě na leden objednali na stimulaci na IVF...
Ahoj Chiwule,
Dík za odpověď.
Hmmm, jsem si to hned myslela, že to tak bude.
Tak holt až leden ☹ A ty už máš za sebou IUI ?
mno jo já už dvě 🙂 neúspěšný ☹
doposud nevěděli, kde je problém, dneska mi na kotrole objevili moc vysokou děložní sliznici a polyp. tak po hysteroskopii uvidíme, jestli to bylo ono 😉
A měla jsi je se stimulací nebo bez ? Jak jsi brala léky a doplácela jsi za ně něco ?
Jsem taky po hystroskopii a našli mi srůsty na děložním kanálu.
Takže mi je hned odstranili,ale moc infa kromě toho, že půjdeme na IUI mi Dr.neřekla ☹ Tak pídím info tady,protože ty baby na recepci mě odmítly přepojit na lékařku a na UTZ tak jdu až na začátku prosince.
troda, to je děsnej přístup, bych vraždila! já první IUI měla hned s hormonální stimulací injekcema, a u druhé už jen léky, protože injekce ti pojišťovna dovolí nejdříve znovu po 3 měsích...ale u každé z nás je to jinak, každá máme jiné dávky, podle toho, jak reagujeme na stimulaci a co je naším problémem, to se nedá moc zobecnit 😉
ceeruti, to je strašné ☹ Mám z toho husí kůži. Tolik jsi toho vytrpěla a teď ještě tohle!!! Snad je ještě naděje, že nakonec bude vše v pořádku. Ale máš asi hrozné nervy, ach jo 😢
ceetuti, ještě je naděje, ještě ano.