Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
@elliem no v tom pokojiku chybi hodiny. Ja jsem uchyl na cas, manzel se mi porad smeje ze furt musim vedet kolik je, co jak dlouho trva a treba u filmu a serialu furt koukam kolik jeste zbyva atd . Ja si nechala na ET hodinky abych presne vedela 🙂 ale v tom pokoji by mohli povesit nejake hodiny, vid? No na 6.9.rano a nevim ke komu- necham se prekvapit 😉
@elliem @briuska ahoj holky, tak jsme byli na obidku a chvili jsme lehli na plazi, vykoupali se v megavlnach... 🙂 bohuzel uz prestal ucinkovat brufen, domu jsem dolezla malem po 4 jak me picha v brise.... hned jsem si vzala dalsi, tak doufam ze uz zacne ucinkovat. Tady je parak, tak manza montuje mobilni klimosku.... No Market dnes mam 1den mrchy tak jestli pocitam ze 6.9 je 21DC! Juu mate to stejne, tak to bude tehu c.2 😉
@elliem tak brufen nejak nechtel zabrat, bolest se stupnovala az jsem tady lezela v klubicku a brecela asi hodinu bolesti. Uz je mi trochu lip. Jeste jednou a pak 9 mesicu klidu uz aby to bylo, protoze to snasim hur a hur tyhle hrozny mrchy mrchovaty 😢 A co ty? Je ti lip? Odpocivas?
@petris82 to je mi líto, že tě ta mrcha tak trápí:( Mně ,ačkoliv mám endometriozu, mrcha nikdy netrápila... první den mě bolí břicho, tak dám brufen a pak už o ni nevím...když jsem byla mladší, tak ani ten první den nic, často jsem zapomínala, že ji mám a šla si třeba večer napouštět vanu...
@elliem no me uz driv trapila a pak kdyz jsem brala antiko, tak jestli se dobre pamatuju, tak nebolela. Ted 2 a pul roku bez a je to hrozne, nekdy prasek nefunguje, nekdy jo a je to pak ok, nekdy prestane za 7 hod ucinkovat a musim vzit dalsi....Ale dnes je to extremni. Nevim jestli to ma neco spolecneho, ale posledni ovulka me bolela extremne taky..... Doufam ze mam bricho ok a muzu pokracovat v IVF 😒 jinak s tou vanou, kdyz nedas penu a mydlo, tak se koupat muzes. Ja ne ve vane, ale v moricku jo, samozrejme hned vymenit tampon!
@petris82 já mívám taky bolestivou mrchu. 😒 Jinak jsme neslavili, bála jsem se dát si tu sklenku vína, i když jsem na ní měla strašnou chuť. Četla jsem včera ještě jeden článek, kde se psalo že do 8. týdne je to obzvlášť nebezpečné...tak mě to trochu přibrzdilo. 😕 Jinak mi každý den manžel přinese nějakou drobnost 😀...dneska jsem dostala výbornou čokoládu 😀 ...jsou to takové blbůstky, ale milé.
@elliem rozmazluje mě jen občas...ale těch několik posledních dní, co jsme v euforii z //....tak mě skoro denně něčím potěší 😎 .Je to romantik, to na něm miluju...třeba před několika měsíci mi večer přinesl růži, se slovy: "miláčku, tím to tě žádám o tvoji nohu, protože ruku už mám" 😀 😀
Ahoj holky, mela jsem fofr, uz mam docteno.
Market, jsem rada, ze to vyslo, nyni at se vajicka pekne oplodni.
Peto, vse nejlepsi k dnesnim jmeninam... teda jestli jsem do kalendare dobre koukala.
Luci, ty se setri a uzivej si to rozmazlovani.
Jinak ohledne vaneni, koupele by jste mely vynechat a jen se sprchovat. Je nebezpeci infekci, hlavne po opu, tak Market pozor.
Prednison se bere preventivne, aby se telo embrya nechtelo zbavit, myslim, ze se bere do UTZ.
@elliem Prednison v Pronatalu davaji opravdu preventivne 1/2 tbl denne, nekde ho treba nedavaji. A bere se kratkodobe, nemusis se bat.
Po tom mimodeloznim jsem si nechala udelat reprodukcni imunologii a vysledky nic moc, hlavne mam zvysene BI proti trofoblastu, tak nyni beru Prednison jeste pred KET. Nechci nic podcenit.
@lucido @elliem jj holky dnes mam svatek🙂 dekuji za pranicko!! Teda manzel je taky hrozne hodny a nosi mi ruzne blbustky i neblbustky, ale ty kvetiny mi chybi..... Nekdy manzela musim trosku popohnat ja, protoze nekdy mu to nedocvakne uplne 😀 i kdyz driv mi je kupoval, ale roky leti dal a po 8a pul letech souziti na kvetiny trochu prdi ☹
@petris82 až na pokoji, vzbudila mě sestřička, hned jsem ji poprosila, aby mi z kabelky ze skříňky donesla mobil🙂)