Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
@petris82 ještě ne, až za hodku budeme nabírat kamaráda a jedeme do Žlutejch lázní, dáme tam i tu véču... na zmrzku se ale těším nejvíc🙂 já už se stihla vysprchovat, vyfoukat vlasy a namalovat🙂)) a ještě tady s tebou krafu🙂)) mám dojem, že jsme toho tady zatím my dvě nakrafaly nejvíc... 😀
zeny, jak vas tu ctu tak mi se zacaly vybavovat ty vsechny moje stresy kolem IVF, pokusu a nezdaru, telefonatu a cekani, radosti a zklamani, operaci a injekci .... kazdym dalsim pokusem se zvysuje sance na otehotneni - to jsem si ja vzdy rikala 🙂 a pak to proste taky jednou vyslo i na mne 😵
VYJDE TO I VAM!!!
Dobre rano @elliem tak prece jen jsi se zeptala? No to je skvela zprava😉 a co ti rekli zavolejte zase zitra a nebo rovnou ET bude ten a ten den...? @lucido Luci takze s tim zmrazenim, muzu rict ze chci max po 2? Protoze kdyz dam 4, tak se zbytecne znici,ne?nebo maji zkusenost ze treba ze 4 zmrazenych se rozmrazi jen 2? @briuska ty jak to mas? Tys dala nejake to supermrazeni! Po kolika ti je zmrazili?
Ahoj holky, Pronatalu dekuji za nejvetsi poklad ve svem zivote...Adamek se narodil 8.8.2008, dnes mame jiz 2 kluky...Urcite Vam to vyjde, jenom neztracejte viru...drzim palecky.
@elliem ja delam obed , ale prave volal manzel ze chce koupene grilovane kure( je na nem zavisly 😀), takze muj obed bude asi na zitra, teda jestli z toho neco bude, nahazela jsem vse do hrnce a uvidim co z toho bude 😀 Kdyz 5 jsou super, tak ty urcite vydrzi az do stredy v super stadiu 😉
@stanka_o dekujem za podporu a super zpravu ze Pronatal umi 🙂
@petris82 no nevím, pry az třetí den je rozhodující, to pry přichází ke slovu spermie... Snad to bude dobry...
@stanka_o
@segra_bruni HOLKY, DĚKUJEME ZA PODPORU!!!
@elliem to vis ze to bude dobry. Manzel uz je tady hura!
@segra_bruni taky diky za podporu 😉
@lucido @fpetris82 já si fakt si myslím, že je to tak dobře, že normálně nic do telefonu neříkají. Byla jsem mnohem víc v klidu, když jsem nic nevěděla.. U mě zvítězila zvědavost, lépe řečeno prostě jsem se zkusila zeptat a oni se nenechali přemlouvat, ale tak nějak mám dojem, že moc informací je spíše na škodu. Aniž bych o to stála, dostala jsem tady na koníkovi dnes školení na to, jak se vyvíjejí embrya v prodloužené kultivaci a že to zlomové teprve přijde, protože třetí den "přichází ke slovu spermie" Rázem jsem měla po náladě a to jsem měla ráno takovou radost, když mi v laboratoři řekli, že pět embryí vypadá "moc dobře" Člověk by měl být hlavně v klidu a myslet pozitivně a ne se pořád dokola bát.. Přemýšlím, že si dám od Koníka na chvilku pauzu...
@elliem Markéto, hlavně nepanikař, klídek, uvidíš, že se pěkně vajíčka oplodní. Co si pamatuji, tak mrazili postupně tzn. různé fáze, aby pak na ket mohli ještě dopiplat.
Souhlasím s tvým názorem, že je lepší, když neříkají nic. Prostě více se člověk dozví až když jde na transfer. Nemá smysl se nervovat!
@elliem To nevím,ale co jsem četla tak mrazí postupně, ale 3-denní asi ještě ne... prostě zamrazí ve fázi vhodné pro zamražení, vědí co dělají. Pátrám v paměti jak jsemto měla já, embryoložka mi říkala v den transferu t- o bylo 6 den po OPU, že něco mrazili už 5 den, tak si myslím, že nechávají a čekají jak se budou vyvíjet. Vlastně ani přesně nevím v jakém stadiu je mám já, jen že je jich 9. Nechávám to na nich, já o tom prdlačku vím, jsou to odborníci.
Nepřeháněj to s tím internetovým připojením, není to zřejmě nic zdravého, záření je záření, doufám, že nemáš na klíně notebook! A až budeš po ET, vážně dej si pauzu, raději buď přehnaně opatrná než něco podcenit. Já po ET vesele pracovala, notas na klíně nebo s mobil v blízkosti bříška. Fakt blbka, místo toho abych se odreagovala jinak a byla třeba někde vennu v přírodě...
@elliem OK, napíšeme si interní poštu.
Jinak já včera měla bolení bříška a dnes to vypadá na mrchu, takže injekce zabírají. Vzala jsem si Estrofem až v poledne, snad to nebude vadit a druhou dávku dám večer. Jinak mám brát od 1DC 2-0-2. Mám to pěkně hormonálně rozhozené, snad se to injekcema urovnalo a budu se chystat na KET.
@elliem jo jo, to presne si rikam 🙂 budu to resit az po porodu 😀 Tak co? Uz jste byli na zmrzce? Mne se nic nechce, ach jo.