Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
Jo Klusáček je Sofinčin idol momentálně 🙂 😀 zatim poslochá co ji vnutim za pár let už budu trapná nemožná matka tak toho musím využít 😀
@elliem ahoj Markét, moc držím palce, určitě máš bojovníčka. Já jsem také špinila, 2 dny, velmi slabě. Zrovna jsem měla následující den prohlídku u dr., a ta mě uklidnila, že to bude dobré. Opravdu se maximálně šetři. Dobře to dopadne 😉
PS: to mě mrzí, že jsi první UTZ měla takovýhle....ale hlavně, že tluče srdíčko!!!!!!!! 😉 U mě byl Vobořil taky jednou pěkně nenaložený, bylo to před IUI, nemohl mi tenkrát najít na UTZ levý vaječník, a tak řekl, že stačí to, co viděl na pravém vaječníku 😕 .. 😕 . Nejdřív jsem z toho byla dost špatná, pak jsem si řekla, že hold každý má někdy "blbej den" a příště to bude lepší...a bylo.
Já jsem ode dneška doma na PN. V práci hrozný stres (od nejvyššího vedení), a je mi pořád zle, tak jsem se vzdala představy, že to zvládnu až do úplného konce, jak jsem chtěla. Celý kolektiv se zachovali úžasně skvěle. 😉.
@petris82 jak to s tebou vypadá, kočko? 😉
@lucido jak je Luci? 😎
@briuska ahoooj🙂 už se o něm tady psalo, že je náladový a bohužel, je to tak. Já jsem domluvená do kontroly na home office a pokud to bude i nadále rizikové, jdu taky ma PN. V práci mi všichni drží palce, snazi se a já zjišťuji, že to jde velice dobře i beze mě🙂 je ten plat mi bude chybět🙂) každopádně pro prcka se ho rada vzdám🙂
no u mně kromě neštovic nic nového, čekám na pátek a asi tam pojedu s malým, to bude sranda! snad si ho tam na chvíli vezme sestřička!!! na gyndě jsem to tak dělala běžně, ale nevím, jestli jsou na tom v Pronatalu zvyklí?
ahojky holky, chci se zeptat, v úterý jsem byla po druhý v Pronatalu na folikulometrii a výsledek mám málo vajíček 😖 A včera jsem si píchla Ovitrelle a od příštío cyklu Clostilbegyt, máte zkušenosti jak s injekcí i Clostíkem?
@maximka33 myslím, že to tam zvládnou 😀 ...
@montonik a kolik je málo? já měla na folikulometrii poprvé jen 1 vajíčko, pak mě v dalších cyklech našli vždy 3 vajucha, jednou jsem měla 5. Vše po clostilbeg., případně Menopuru, bez toho bych neměla asi žádné. Podle Dr. mám ve vaječnících již málo vajíček, navíc snížené kvality, a nízký AMH. A co tě zajímá u Ovitrelle? je na dozrání vajíček a spuštění ovulace...to asi víš. Jak moc je účinná se asi nedá všeobecně zhodnotit...přeji hodně štěstí při snažení 😉
my jsme chodli do pronatalu prez rok...nekolik inseminaci ktere nikdy nebyly uspesne, nechali jsme tam plno penez, rozpichany bricho od injekci a nic, pak jsme se na to vyprdli, uz jsem chtela mit od tech injekci a hormonu pokoj a najednou to vyslo samo....i kdyz jsem ve tretim mesici ppotratila, ale samo se zadarilo
@antymania666 To mě mrzí, že to nevyšlo ☹ Snad se brzo zadaří znovu 🙂 A ted se budete snažit bez pomoci nebo někam budeš chodit do CARU? Clostik jsi brala jak dlouho? A ty jsi měla taky teda problém s dozráváním vajíček?
@montonik jojo me rikali ze mi presne nezrakou vajicka..clostik jsem brala prez rok a nic, pak jsme najeli na injekce a zraly okamzite. ale stejne to bylo k nicemu, prislo mi to jak kdyby tu ovulaci a tu inseminaci planovali spatne. no ted se budeme snazit nrmalne a uvidime no...nechci si hned do tela zase pichat tyhle hnusy vsechny...a kdyz se to samo nakonec povedlo tak se to treba povede zas
@antymania666 tak uvidíte, někdy to opravdu pomůže opustit od všech těch injekcí,... a přirozeně to vyjde a navíc když se to podařilo jednou, tak po druhý musí určitě taky 😉 Držim palce 🙂 Já jsem zvědavá na nás, spousta holek píše, že v CARU jim pomohli, tak uvidíme. Samozřejmě ted jsem úplně na začátku, takže zatim nic nehodnotim!
@montonik tak clostil na mě asi nezafungoval, protože IUI bude 19 dc a to už by to nechtěli posouvat. injekci si dám asi zítra.. Jinak těch 36 hodin od injekce určitě sedí.
ale mám dilema, v pondělí IUI, ale mrňous přinesl neštovice a já je ještě neměla... nevíte, jaká je pravděpodobnost, že je dostanu? vím, že je to dost rizikové pro plod - těžké poškození zraku a sluchu 😢 😢 😢
ahoj holky, jsem na dně. umřela poslední naděje, že v pondělí půjdeme na inseminaci. přes víkend mi nikdo neudělá vyšetření na protilátky na neštovice, takže je velký risk, že bych je chytla těhotná od syna.. je mi z toho na nic. ať dělám, co dělám, pořád se nedaří... proč se nám pořád lepí smůla na paty?????
maxim je to hodně velké riziko já jsem neštovice taky neměla tak jsem po jistotu nechala dceru oočkovat tím priorixem tetra abych zmírnila riziko že mi je donese domů..... :-/ ☹
Jinak já jedu zítra ráno na OPU mám opět OHSS jako u prvního IVF. Takže vše zamrazí a půjdu za tři měsíce na KET. Břuch bolí jak čert a d dcerou to zrovna moc na odpočívání není no musím vydržet..... Zítra bude hůř no 🙂
@petris82 @elliem @briuska @segra_bruni @maximka33 Ahoj holky, dala jsem si od koníka trochu oraz, odpočívala. Hlásím, že jsem podlehla testovací mániii, nakonec se // ukázaly a doufám, že vydrží. Zítra jdu na krev, tak držte pěsti.
@elliem @briuska - Jak se cítíte budoucí maminky?
@petris82 Tobě se to blíží, držím palce!
@lucido juchůůůů, tak to je skvělé, doufám, že bude řádné HCG..hned sem napiš 😵 ...zatím gratuluji jen tiše, jo? já jsem si taky dala chvilku pauzičku, ale dneska už tu zase lozím...něco jsem si i dala do alba a začala jsem koukat po kočárcích. Jinak je mi pořád zle, večery jsou opravdu děsné. Zešílel mi metabolismus, mám stále hlad, co 1/2 h musím jíst 😠 ...jinak je mi na omdlení. Dokonce mě hlad vzbudí i v noci 😖 😢 ....mám už z toho nervy
@lucido přesně tak, už poslední dny v práci mě trochu stresovalo, že o mě kolegyně říkala: hladovec 😠 ...co by asi řekla, kdyby mě viděla jíst co 1/2 h. Její těhotná kamarádka totiž jí střídmě, saláty, nemusí se cpát ...no nic. Já nemám žádné výrazné chutě, a necpu se..naopak je mi zle a jím jen proto, abych zahnala hlad 😒 ...nemlsám 😔. Doma samozřejmě slýchám ..jíš za dva, atd. - protože jím malé porce...ale to ignoruju, je to v dobrém a těší mě to víc, když mě chce někdo dopřát, než aby ze mě dělala hladového otesánka 😀
Tak se hlásím 🙂 z 24 folíků 10 dobrých vajec a MUDr. Slámová mi slíbila že mi transfer udělá pokud se to nějak extra víc nerozjede dohodli jsme se že si v úterý zavoláme a probereme možnosti 🙂 Tak mám radost. I když ten spermiogram byl děsivý ale v laborce slíbili že na těch 10 vajuch to dá nechali jsem dělat to PICSI 🙂

Holky mám trochu obavu z OPU jsem nastydlá jak blázen rýma kašel..... sofinka začala se změnou počasí prskat a já to samozřejmě chytla od ní.... tak mám strach jestli mi v tomhle stavu dá vůbec někdo narkozu. Sice s punkcí počítám až za týden touhle dobou ale je to krušný. Celý rok jsme jak rybičky a zrova když to potřebuju nejmíň tak budem kašlat. 😠
NO uvidíme ve středu jdu na UZ 8.DC zkontrolovat co se děje na vaječníku podle toho se naplánuje OPU. Oni v pronatalu o víku neradi odebíraj jen v těch nejnutnějších případech ale myslím že mi to vyjde v sobotu jsem 11. DC a v neděli 12.DC což je dle mýho akorát.....