Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
Si myslim, ze to myho chlapa taky potesilo, ale tvari se jakoby nic. Aspon mame jednu starost z krku, i kdyz soudoba medicina dokaze zazraky i v pripade, kdy neni vysledek moc priznivy.
holky,
pomoooooc, já se z těch nemocí taky nevyhrabu 😢 😢 😢 😢 😢 . Před polednem mi volala moje dr.gynekoložka, ke které jsem měl dneska jít na kontrolu po laparce. Přišly jí výsledky z nemocnice a při laparce mi odebírali z břicha nějakou tekutinu, která se posílala na rozbor. Ten dopadl hrozně, našli tam chlamydie 😠 . Takže jsem jela z práce k ní, beru antibiotika na 20 dní. I manža musí jít na urologii na vyšetření.
Takže jsem hned volala do Pronatalu, že mám na pondělí domluvenou 3.inseminaci a teď do toho mám tohle. Můj dr. Těšina tam není,je nemocný, tak jsem mluvila s primářem, toho zajímalo jaká beru antibiotika. Prý to není takový problém, máme normálně přijet a IUI mi udělají.
Jsem z toho hotová, proč zrovna já musím mít snad všechno: porucha štítné žlázy, protilátky proti spermiím, teď ještě chlamydie 😢 😢 😢
dckami: chlamydie jsem měla jednou taky a moje dr. se na mě koukala, jako bych je chytla někde na E55 nebo co 🙄 , taky jsme brali oba antibiotika a nějak jsme to vyléčili, ťuk ťuk.....držím ti palce 😉
Dckami: kdyz se neco s..e, tak se to s..e poradne! Bohuzel. Vydrz, chlamydie vylecis a bude zase dobre.
dckami, campi má pravdu, když se něco nedaří , tak se prostě nedaří,ale ber to z té lepší stránky,pak už budeš mít na dlouho dobu vybrané všechny ty hrůzy a budou tě čekt jen samé hezké a pozitivní věci a zprávy.Takže vydrž, držím pěsti, ať je ti co nejdřív líp a vše je v pořádku 😉
kajo, určitě se tam s klidem objednej.Jsou tam všichni moc hodní, všechno ti vysvětlí a je to v příjemném prostředí.Nemusíš se ničeho bát.Znám spoustu holek, co tam jezdily a zatím si žádní nestěžovala 😉 tak vzhůru do objednání 😉
No já jsem se konečně rozhoupala...sice zkoušíme něco přes půl roku,ale napsali mi,ať se klidně objednám.V Gestu mě pěkně odpálkovali.. ☹ Nevíte, jak se tyto služby platí?Bojím se nějakých bolestivých vyšetření... 😕
kajo, co bysme pro mimčo nevydrželi a navíc jsme ženský a ty vydrží všechno.Nemusíš mi z žádných vyšetření strach-vůbec to není hrozné.Některé služby jsou bezplatné a za některé se platí,ale to záleží na tom, co všechno byste podstupovali a jak jste na tom zdravotně, ceník je vystavený na chodně v čekárně Pronatalu.Tak se ničeho neboj a uvidíš ,že to zvládneš
Klarusko,děkuju Ti moc za info... 🙂 Já jen jestli nemám být připravená na nějaké tisíce hned na první schůzce 😉 I když bysme za to těhu asi fakt dali všechno...Tak snad nám brzo pomůžou. I když to vyšetřování je asi taky dost náročný na čas
Kajo, první vyšetření bude klasika gynekologie, ultrazvuk a náběry krve.
Manža bude nejspíš objednán na spermiogram a pak podle výsledků vám řeknou co dál.
kajo, vůbec není zač, když bys potom chtěla přímo ceny za určité zákroky ( IVF), tak mi napiš, mám doma docela přehledný ceník,ale na to je ještě brzy, ze začátku za vyšetřní neplatíte nic a pokud chodíš na pravidelné prohlídky na gyndu, tak se ta vyšetřní skoro v ničem neliší.Pak ti můžou dát maximálně nějaké léky,ale ty doplatky taky nejsou hrozné.
No mě léčí doktor už docela dost dlouho (rok a půl se hledá moje mrcha).A zřejmě trpím anovulačními cykly.Takže prášky,utz a rada nemyslet na to a čekat...ale sami asi víte, že fakt nejde nemyslet na to a čekat..strašný rady,fakt.Tak jsem to probrala s přítelem a jsem ráda, že jsou v Pronatalu tak vstřícný
kajo,to čekání znám moc dobře, my se snažili tři roky,ale jak vidíš nakonec se nám to povedlo a my jsme oba dva šťastní jako blešky.Ve většině případů ti dají přášky a pokud byste se chystali na inseminaci nebo umělé opl. tak třeba i injekce,ale fakt to není nic hrozného.Klasické běžné prohlídky, ultrazvuky a odběry.My se tam vždycky s manžílkem těšili, že se zase dozvíme něco nového, budeme chytřejší a zase o krok blíž k mimču.Takže opravdu neváhej a zavolej si tam, nebudeš zklamaná.
Kajo, neboj, jsou fajn, někdy tedy je třeba obrnit se při telefonování, hůř se tam občas dovolává, ikdyž já se dovolala vždy. Ale jinak spokojenost.
kajo, jo jasně, my nikam jinak nejezdili, jenom tam.A jak říkám fakt se není čeho bát, jsou tam moc milí a hodní, až jsem byla překvapená 😉
kajo, to víš musím, vím jak ti asi je a jaké je to čekání a když pořádně nevíš do čeho jdeš.My se snažili sami bez doktorů skoro dva roky a pak nás moje gynekoložka poslala na genetiku, tak dopadla dobře, tak potom ještě laparoskoupie a hysteroskopie ( někdy nejdříve vyšetří partnera a jeho spermijky ) a pak hurá do Prahy.Kde jsme byli asi od února a v prosinci se zadařilo, takže jsme si nadělil ten nejhezčí vánoční dáreček,jaký jsme si mohli přát.A to, že čekáme kluka jsme se dozvěděli právě dneska,je to super pocit, když už ti pak řeknou co to bude a už můžeš malé oslovovat jménem.Tak šup do toho 😉
klarusko, ty naše sluníčko, tak kluka máte! to je asi manžílek pyšnej 😉 🙂 gratuluju 😎 😵
Nazdárek holky, moc díky.Dneska jsme se to dozvěděli a vzhledem k tomu, že je manžel motorkář, tak už vidí malého na motorce.Ale nám to bylo jedno 🙂
Chiw tobě taky gratuluju, sice už asi po tříti,ale vždycky se nějak míjíme.
Jmisa a co ty, jak jsi na tom?Na IVF už nechodím, tak ani nevím v jakém to máte stádiu?
kajo, ja taky chodila jen do Pronatalu 😉 doktoři jsou tam všichni super, nejhořší co mi vadilo je to čekání a to že tam mají občas docela narváno, protože jsou fakt dobří - mají prý nejlepší laboratoř v Praze, posílají jim tam lidi i od Apolináře na genetická vyšetření 😉
Klaruško, díky díky díky 😀 , já tě taky sleduju, občas se někde mihneš 🙂 jinak nám je to taky jedno i když já si trochu víc přeju holku a manža trochu víc kluka 😅 ale hlavně ať je to zdravé miminko 😎 i to tvoje 😉 😵
chiw, to máš pravdu,hlavně ať je všechno v pořádku a mimča i my maminy jsme v pořádku-to je to nejdůležitější a stejně si myslíme, že bysme byli poprděný ať by to byla holka nebo kluk.Po takové době čekání je to fakticky jedno.A co ty jak se cítíš, vše v poho?
Klarus, měla bych začít stimulovat ve středu )plus minus den, podle mrchy), mám krátký protokol.
klaruska: jj máš recht...no v pohodě zatím jsme, po včerejšku ještě víc...musíme spoléhat na levou stranu a nějak to dopadne 😉