Sanus Jihlava, chodíte někdo také?
Ahoj snažilky, tak jsem po neuspěšném 3 letém snažení přešli do péče Sanus Jihlava. Máme za sebou první pohovor a při mé další MS nás čekají další vyšetření. Je tu nějaká snažilka, která tam nyní chodí také? že bychom pokecali o pocitech a vyšetření a pod. a podpořili se 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus Jihlava poskytuje asistované reprodukční metody včetně IUI, IVF, ICSI, mražení embryí (mražačka) a KET, a provádí standardní předběžná vyšetření krevními odběry a ultrazvukovým sledováním folikulů.
- Běžné léky a postupy v centru zahrnují stimulaci Menopurem nebo Puregonem, ovulační spouštěč Pregnyl a luteální podporu Utrogestanem; v diskuzi byly uvedeny orientační ceny Menopuru ~1 200 Kč/den a Puregon ~5 000–6 000 Kč/ cyklus, KET ~5 000–7 000 Kč a doplatky za mražení ~3 500–5 000 Kč.
- Pojišťovací krytí a ceny se liší; v diskuzi byly uvedeny různé informace (např. nárok na 3–4 hrazené pokusy IVF podle počtu zavedených embryí a tvrzení, že jedno „celkové“ IVF stojí kolem 80 000 Kč s pojišťovací spoluúčastí cca 20 000 Kč) — tyto údaje jsou v diskuzi nekonzistentní a závisejí na konkrétní pojišťovně a centru.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá IUI (intrauterinní inseminace) v Sanus Jihlava?
A: Manžel/partner odevzdá spermie před zákrokem, pacientka se svlékně od pasu dolů, ultrazvukem se sleduje ovulace, den před procedurou se aplikuje Pregnyl (trigger) a při IUI se v ten den zavede malou kanylu/katétr k vpravení upraveného spermatu do dělohy; po výkonu se doporučuje 15–20 minut klidu a běžně se užívá Utrogestan jako luteální podpora.
Q: Jaká vyšetření jsou potřeba před asistovanou reprodukcí?
A: Standardně se provádějí krevní odběry 2.–4. den cyklu, sledování ultrazvukem během cyklu, spermiogram partnera, a podle indikace imunologické vyšetření (v diskuzi doporučováno IMMUNIA Praha, konzultace u dr. Malíčkové) a test DNA spermií.
Q: Jaké léky se užívají při stimulaci a kdy?
A: Stimulace obvykle zahrnuje subkutánní injekce Menopur nebo Puregon zahájené od 2. dne cyklu až do dosažení dominantních folikulů (cílově ~18–22 mm), ovulační spouštěč Pregnyl se podává ke „spouštění“ ovulace a Utrogestan se uvádí jako podpora žlutého tělíska (v diskuzi: start cca 5 dní po IUI a pokračování až do 12. týdne těhotenství).
Q: Kolik stojí IVF / ICSI / KET v praxi podle sdělení v diskuzi?
A: V diskuzi byly uvedeny konkrétní příklady: v Pronatal Praha celkové náklady včetně cest ~40 000 Kč, v Sanus Jihlava platili uživatelé např. 7 800 Kč při ICSI z jediného vajíčka, při více vajíčkách uváděno ~16 000 Kč, mražení embryí 3 500–5 000 Kč a KET 5 000–7 000 Kč; další tvrzení z diskuze uváděla „celkové“ IVF ~80 000 Kč s pojišťovací spoluúčastí ~20 000 Kč — údaje se liší podle centra a konkrétního průběhu léčby.
Q: Kolik pokusů IVF hradí pojišťovna a jak ovlivní počet přenesených embryí ochranu počtu pokusů?
A: V diskuzi se uvádělo, že pojišťovna může přispět na 3–4 pokusy, přičemž pokud je zaváděno jedno embryo, má žena nárok údajně na 4 hrazené pokusy, při zavedení dvou embryí údajně méně (3 pokusy); zároveň bylo uvedeno, že transfer z mražených embryí se často nepočítá do limitu hrazených „IVF pokusů“ — tyto podrobnosti se liší podle pojišťovny a centra a v diskuzi byly prezentovány nekonzistentní výklady.
Q: Co dělat, když spermiogram ukáže problém nebo vysoké poškození DNA spermií?
A: V diskuzi se doporučovalo doplnit vyšetření DNA spermií a imunologii, u vysokého poškození DNA spermií byla v diskuzi doporučena 3měsíční suplementace kyselinou listovou u muže a vyvarování se přehřívání (větrat varlata), případně konzultace s imunologem a genetické vyšetření.
Q: Co zjišťuje imunologie a jaké jsou možnosti léčby podle diskuze?
A: Imunologické vyšetření (např. IMMUNIA Praha, dr. Malíčková v diskuzi zmíněná) zahrnuje vyšetření protilátek (např. proti annexinu) a NK buněk; v diskuzi bylo uvedeno zjištění protilátek proti annexinu s indikací 12 týdnů léčby u jedné pacientky a u zvýšeného procenta NK buněk byla zmiňována léčba prednisonem/prednisololem (pregnyzol) — konkrétní režim stanoví imunolog.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus Jihlava nabízí IUI, IVF/ICSI, mražení embryí (mražačka), KET a standardní laboratorní/ultrazvuková vyšetření; vyšetření zahrnují krev 2.–4. den cyklu, spermiogram a sledování folikulů ultrazvukem.
- Běžné medikamenty v léčbě jsou Menopur nebo Puregon pro stimulaci, Pregnyl jako ovulační spouštěč a Utrogestan pro luteální podporu.
- Imunologické vyšetření v Praze (IMMUNIA, zmíněná dr. Malíčková) a test DNA spermií jsou doporučovány u opakovaných potratů nebo neúspěšných pokusů.
Sporné názory
- Pojišťovací krytí a počet hrazených „pokusů“ IVF: v diskuzi se objevily rozporné informace (někde uváděno 4 pokusy při zavedení jednoho embrya, jinde jiná pravidla) a různé výklady, že transfery z mražených embryí se či nespadají do limitu hrazených pokusů.
- Náklady jedné „kompletní“ IVF procedury: jedna část diskuze uváděla „okolo 80 000 Kč“ s pojišťováním srážky, zatímco jiné konkrétní platby pacientek (7 800 Kč, 16 000 Kč apod.) ukazují výrazně nižší doplatky v závislosti na počtu vajíček a mražení.
Otevřené otázky
- Jak přesně jednotlivé pojišťovny a konkrétní centra (vč. Sanus Jihlava) aplikují pravidla pro počítání hrazených pokusů při různém počtu zavedených embryí a při transferech z mražených embryí.
- Jaký má konkrétní léčebný a prognostický význam jednotlivých imunologických nálezů (např. annexinové protilátky, % NK buněk) pro úspěšnost dalšího cyklu a jaký standardizovaný režim léčby je optimální.
Zmíněné značky a firmy
Sanus Jihlava, Pronatal, IMMUNIA Praha, VZP, Metal Aliance
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, KET, Menopur, Puregon, Pregnyl, Utrogestan, Clostilbegyt, kyselina listová, test DNA spermií, spermiogram, imunologické vyšetření, mražení embryí (mražačka), prednisolon/prednisol (pregnyzol)
Místa a osoby
Jihlava, Praha, Podhájská, Šumava, Kučera, Škurl / Škurla, Malíčková, Šetinová
@debeee - no vzhledem k tomu,ze tu celý vikend ani dnes nenakoukla,tak je místo 2 v 1 uz 1+1,no nechame se překvapit a hlavne sem napnuta,co ji v sanusu namichali za pohlaví 😀
@bubulina1983 Jestli bude zítra na porodním nějaká dobrá sestřička zkusím se poptat. V HB jsou zakázané návštěvy tak se nemůžu na šestinedělní kouknout. Ale říkala že pokud tam bude wifi, že se přes telefon přihlásí, což tam je, tak doufám, že je vše ok
@bubulina1983
@debeee
@suzik161
+ ostatni Jsem na mobilu,byl to boj a uz se asi neprihlasim dokud nebudu doma. 31.1. vecer se nam narodila kraaaasna holcicka s 3,5kg a 51cm. Zitra,pokud dnes bude pekne papat,pojedeme domu🙂 Je to nas malinky poklad. Moc vam preji rychly porod bez komplikaci a aby jste byly stejne stastne,jako jsem ted ja😉
@luca16 - jůůůů, ahoj Lucí, tak moc gratuluji !! Vsak jsme to říkali, že se to bude holčička že se fintila, akorát sem se netrefila s 1.2. stihla si to ještě před půlnocí 🙂 Když budeš mít čas a lepší přopojení tak nám potom napiš, jak to probíhalo a jak si to zvládla. Užívej si radostných chvil a mlinké přeji do života hodně zdraví, štěstí a ať vám roste do krásy !!!
@luca16 Luci velká gratulace tobě i tatínkovi a malé do života jen samá pozitiva. Užívejte si plnými doušky toho štěstíčka. Pak nezapomeň na fotečky 😉
@bubulina1983 + ostatní Tak dnešní kontrola akorát na nasrání. Prcek se má v bříšku tak dobře, že se mu nikam nechce lenochovi. Váha cca 3320g. Vypadá to, že hlava už mu neroste, odpovídá přesně týdnu ve kterém jsme. A má krátký nohy 😀 po mě. Ptala jsem se doktorky co a jak teda bude - takže- v pondělí na kontrolu a pokud do termínu neporodím tak hospitalizace. Pokud se bude prckovi v bříšku dařit nechají mě ještě týden přenášet a pak budou teprve vyvolávat. při mém štěstí to bude trvat 3 dny a pak další 4 dny tam budu s prckem. Takže nakonec tam budu 14 dní ležet jak paní pi*a bez návštěv, protože jsou zakázané. Ale já ho vypudím i kdybych měla skákat z balkónu. Odcházela jsem vytočenána maximum.
Mám pech 😠 😠
@debeee - no holka, sis to naplánovala hezky, ale stará bela, no tak holt ještě budeš muset trochu ty plány pozměnit. To se nedá nic dělat, když se mu tam líbí tak co by se dral do těch mrazů 😀 věřím že to musí být už teď na konci strašně náročný, ale už to vydržíš, když už si zabojovala takovejch měsíců a do tý doby návštěvy už budou povolený a chřipková opadne, neboj !!!
@lentikalena Ještě celá ☹ Ale já to do termínu dám. Přenášet teda nechci, jestli si myslí, že jako prvorodička budu rodit dítě s 5 kg tak to ne 😠
Dneska jsem si koupila ricinový olej a uvidíme po pondělní kontrole, pokud mě budou chtít nechat přenášet tak ho hned prubnu
@debeee Moc držím palečky a myslím na tebe holka.A neřekli ti odhadem kolik prcek váží.
Ahoj holky to jsou hezké správičky moc blahopřeji k holčičce Luca a tobě debee držím palečky. Já měla dnes jet do Jihlavy a porazilo se nám auto a vše se včera tak komplikovalo že jsem s březen volala do Sanusu že vklad odkládáme o měsíc. Ale vše má svůj čas jen jsme to obrečela. Těším se na foto miminek. 🙂
@zwalsh - tak jak říká Den, to bylo znamení, že to taky asi nemělo být, neboj se příští měsíc to bude všechno v pořádku půjde to hladce bez problémů a ještě se mimík krásně uchytí 😉
Ahoj holky, moc všem děkuji: @lentikalena @andreee86 @suzik161 @bubulina1983 @debeee Snad jsem na nikoho nezapomněla. Jsme už den doma a malá se má k světu. Krásně papá a když nepapá, tak spinká. Je to kouzelné miminko. Dnes ji viděla i dětská doktorka a říkala, že je v pořádku. Já si stále nemůžu vůbec sednou (5. den po porodu) a začínám cvičit pánevní dno a břicho. Vrátila se mi konečně chuť k jídlu a jím vše, nadmíru a s obrovskou chutí. Jsme s manželem tak neskutečně šťastní.
Všem vám z celého srdce přeju, aby jste měli ty vaše drobečky co nejdřív u sebe a pokud se ještě snažíte otěhotnět, tak aby to netrvalo moc dlouho a uviděli jste na testu ty //. Je to úžasný pocit, ale ještě úžasnější a krásnější je toho prcka držet v náručí a vidět, jak je spokojený a hlavně, že je jen a jen váš. Takže všem držím palce, ať to brzo a hlavně dobře dopadne...
@luca16 - skvělý Lucí že vás pustili, a je vše bez problémů, tak jen tak dál ať se má malá k světu a roste vám před očima. už se těším také na ten pocit, až budu poprvé držet naše mimi v náručí .. už se vidím že budu řvát jak želva. A až budeš mít chvilku tak šup do alba s fotečkou a rádi bychom, kdybys nám sdělila jak se teda jmenujete 😀
Holky moc dekuji za povzbuzeni. Prvni den jsem to obrecela ale dnes rano jsem se vzbudila pozitivne naladena a jedeme dal za krasnym cilem. Muj manzel mi rekl, ze budu tehotna a kdyz to pry on rekl, tak je to pravda. 🙂 Drzim vam palecky, posilam pozitivni energii a budu vas informovat jak postupujeme. Nejvic a v dobrem me prekvapil Dr, bylo to hezke povzbuzeni a uklidneni. Jsem rada, ze jsme merili cestu do Jihlavy. Drzte se holky. 🙂
Ahoj holky tak se zase po chvíli vracim a koukám jaké jsou tady krásné zprávy.Moc gratuluju Luca at se holčičce daří.Já dnes 1.DC takže od zítřka začnu zobat hormonky na sliznici a 16.utrazvuk a když to bude dobrý tak nám nanůčka rozmrazí 🙂
@luca16 Ještě jednou moc gratuluji,ať vám princeznička roste a dělá vám jen samou radost.Moc pěkně napsané,až mi slzička ukápla.Moc se těším na fotečky 🙂
@lenkas26 Tak at ti hezky roste perinka pro miminko 🙂 ja mela tent mesic 10mm a dokonce folikul 🙂 az dostanu ms tak zacnu pracovat na perince a folikulu taky 🙂 cervene vinko 1dc vecer s manzelem a pak...a take chili papricky a davam si ke snidani strouhanou mrkev s jablkem, medem a orechy. same vitaminy. 🙂
@debeee taky si myslím 🙂