Sanus Jihlava, chodíte někdo také?
Ahoj snažilky, tak jsem po neuspěšném 3 letém snažení přešli do péče Sanus Jihlava. Máme za sebou první pohovor a při mé další MS nás čekají další vyšetření. Je tu nějaká snažilka, která tam nyní chodí také? že bychom pokecali o pocitech a vyšetření a pod. a podpořili se 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus Jihlava poskytuje asistované reprodukční metody včetně IUI, IVF, ICSI, mražení embryí (mražačka) a KET, a provádí standardní předběžná vyšetření krevními odběry a ultrazvukovým sledováním folikulů.
- Běžné léky a postupy v centru zahrnují stimulaci Menopurem nebo Puregonem, ovulační spouštěč Pregnyl a luteální podporu Utrogestanem; v diskuzi byly uvedeny orientační ceny Menopuru ~1 200 Kč/den a Puregon ~5 000–6 000 Kč/ cyklus, KET ~5 000–7 000 Kč a doplatky za mražení ~3 500–5 000 Kč.
- Pojišťovací krytí a ceny se liší; v diskuzi byly uvedeny různé informace (např. nárok na 3–4 hrazené pokusy IVF podle počtu zavedených embryí a tvrzení, že jedno „celkové“ IVF stojí kolem 80 000 Kč s pojišťovací spoluúčastí cca 20 000 Kč) — tyto údaje jsou v diskuzi nekonzistentní a závisejí na konkrétní pojišťovně a centru.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá IUI (intrauterinní inseminace) v Sanus Jihlava?
A: Manžel/partner odevzdá spermie před zákrokem, pacientka se svlékně od pasu dolů, ultrazvukem se sleduje ovulace, den před procedurou se aplikuje Pregnyl (trigger) a při IUI se v ten den zavede malou kanylu/katétr k vpravení upraveného spermatu do dělohy; po výkonu se doporučuje 15–20 minut klidu a běžně se užívá Utrogestan jako luteální podpora.
Q: Jaká vyšetření jsou potřeba před asistovanou reprodukcí?
A: Standardně se provádějí krevní odběry 2.–4. den cyklu, sledování ultrazvukem během cyklu, spermiogram partnera, a podle indikace imunologické vyšetření (v diskuzi doporučováno IMMUNIA Praha, konzultace u dr. Malíčkové) a test DNA spermií.
Q: Jaké léky se užívají při stimulaci a kdy?
A: Stimulace obvykle zahrnuje subkutánní injekce Menopur nebo Puregon zahájené od 2. dne cyklu až do dosažení dominantních folikulů (cílově ~18–22 mm), ovulační spouštěč Pregnyl se podává ke „spouštění“ ovulace a Utrogestan se uvádí jako podpora žlutého tělíska (v diskuzi: start cca 5 dní po IUI a pokračování až do 12. týdne těhotenství).
Q: Kolik stojí IVF / ICSI / KET v praxi podle sdělení v diskuzi?
A: V diskuzi byly uvedeny konkrétní příklady: v Pronatal Praha celkové náklady včetně cest ~40 000 Kč, v Sanus Jihlava platili uživatelé např. 7 800 Kč při ICSI z jediného vajíčka, při více vajíčkách uváděno ~16 000 Kč, mražení embryí 3 500–5 000 Kč a KET 5 000–7 000 Kč; další tvrzení z diskuze uváděla „celkové“ IVF ~80 000 Kč s pojišťovací spoluúčastí ~20 000 Kč — údaje se liší podle centra a konkrétního průběhu léčby.
Q: Kolik pokusů IVF hradí pojišťovna a jak ovlivní počet přenesených embryí ochranu počtu pokusů?
A: V diskuzi se uvádělo, že pojišťovna může přispět na 3–4 pokusy, přičemž pokud je zaváděno jedno embryo, má žena nárok údajně na 4 hrazené pokusy, při zavedení dvou embryí údajně méně (3 pokusy); zároveň bylo uvedeno, že transfer z mražených embryí se často nepočítá do limitu hrazených „IVF pokusů“ — tyto podrobnosti se liší podle pojišťovny a centra a v diskuzi byly prezentovány nekonzistentní výklady.
Q: Co dělat, když spermiogram ukáže problém nebo vysoké poškození DNA spermií?
A: V diskuzi se doporučovalo doplnit vyšetření DNA spermií a imunologii, u vysokého poškození DNA spermií byla v diskuzi doporučena 3měsíční suplementace kyselinou listovou u muže a vyvarování se přehřívání (větrat varlata), případně konzultace s imunologem a genetické vyšetření.
Q: Co zjišťuje imunologie a jaké jsou možnosti léčby podle diskuze?
A: Imunologické vyšetření (např. IMMUNIA Praha, dr. Malíčková v diskuzi zmíněná) zahrnuje vyšetření protilátek (např. proti annexinu) a NK buněk; v diskuzi bylo uvedeno zjištění protilátek proti annexinu s indikací 12 týdnů léčby u jedné pacientky a u zvýšeného procenta NK buněk byla zmiňována léčba prednisonem/prednisololem (pregnyzol) — konkrétní režim stanoví imunolog.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus Jihlava nabízí IUI, IVF/ICSI, mražení embryí (mražačka), KET a standardní laboratorní/ultrazvuková vyšetření; vyšetření zahrnují krev 2.–4. den cyklu, spermiogram a sledování folikulů ultrazvukem.
- Běžné medikamenty v léčbě jsou Menopur nebo Puregon pro stimulaci, Pregnyl jako ovulační spouštěč a Utrogestan pro luteální podporu.
- Imunologické vyšetření v Praze (IMMUNIA, zmíněná dr. Malíčková) a test DNA spermií jsou doporučovány u opakovaných potratů nebo neúspěšných pokusů.
Sporné názory
- Pojišťovací krytí a počet hrazených „pokusů“ IVF: v diskuzi se objevily rozporné informace (někde uváděno 4 pokusy při zavedení jednoho embrya, jinde jiná pravidla) a různé výklady, že transfery z mražených embryí se či nespadají do limitu hrazených pokusů.
- Náklady jedné „kompletní“ IVF procedury: jedna část diskuze uváděla „okolo 80 000 Kč“ s pojišťováním srážky, zatímco jiné konkrétní platby pacientek (7 800 Kč, 16 000 Kč apod.) ukazují výrazně nižší doplatky v závislosti na počtu vajíček a mražení.
Otevřené otázky
- Jak přesně jednotlivé pojišťovny a konkrétní centra (vč. Sanus Jihlava) aplikují pravidla pro počítání hrazených pokusů při různém počtu zavedených embryí a při transferech z mražených embryí.
- Jaký má konkrétní léčebný a prognostický význam jednotlivých imunologických nálezů (např. annexinové protilátky, % NK buněk) pro úspěšnost dalšího cyklu a jaký standardizovaný režim léčby je optimální.
Zmíněné značky a firmy
Sanus Jihlava, Pronatal, IMMUNIA Praha, VZP, Metal Aliance
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, KET, Menopur, Puregon, Pregnyl, Utrogestan, Clostilbegyt, kyselina listová, test DNA spermií, spermiogram, imunologické vyšetření, mražení embryí (mražačka), prednisolon/prednisol (pregnyzol)
Místa a osoby
Jihlava, Praha, Podhájská, Šumava, Kučera, Škurl / Škurla, Malíčková, Šetinová
@debeee ahoj, to máš pravdu takové nervy to byly před lety a teď už budu mít doma dvě cácorky. Povedlo se nám doma. Měli jsme si jít pro mrazáčky, tak jsme si řekli, že to zkusíme doma a 3.měsíc se to povedlo, ani jsme to nečekali. Tak bbrzo po sobě to bude mazec, ale nějak to zvládnout musím. Děkuji 🙂 tobě moc držíme palce, všem co podstupuje celé to mantyrium, myslíme na tebe!!!
@debeee praveze jo🙂 ja mela teda 6ti denní PK a proste jen jsem si rikala, kdyby to tam bylo, tak mame darek od Mikuláše 😄 A ted kazdy den sílí a i digitální mi to potvrdil, dneska uz na mamatestu fakt silné dve čárky...ve stredu jdu na krev, jeste se ale uplne neraduju, cesta je dlouhaa....
@micinka212 Ty už jsi 5. den na testu měla 2 čárky? Tak to je úžasný 😉. Držím pěsti, ať je vše OK 😉
debeee...dochadzali sme z Nemecka mysleli sme ze to nebude take narocne na cestovanie ale bolo...8 hodin cesta tam 8 hodin naspat...v Nemecku strasne vsetko dlho trva kym dostanes nejaky termin a polovicu aj tak nerozumies tie vyrazi co znamenaju tak sme ze Cechy kvoli jazyku budu lepsie...Slovensko bolo daleko...najprv sme boli v Brne ospevovanom Sanatoriu na zaklade recenzii ale nemali sme pocit ze tam nam pomozu bolo to tam chaoticke,a prvy den nam uz primar ponukal vajicka aby sme kupili bz nejakych vysledkov..takze je to len biznis...a sanus moj gynekolog mi odporucil ze su tam odbornici...a aj ked to asi nevyslo mam dobry pocit lebo vsetko co nam robili tak im doverujeme aj lekar nam sadol takze preto sanus...tak drzim prsty nech ti to vyjde...budu pekne vianoce....
No, vazne paty den 🙂 muzu vam poslat fotky 5. den po KET a dnes 10.den ....nemohla jsem tomu uvěřit, ale jeste porad dlouhá cesta....a ukázal mi to BENU test 🙂 a pak dělám i mamatest, na nem je to poznat...po 2,5 roce snažení jsem ted na testech zavisla😄
@micinka212 To vypadá tak na dvojčata 😁 Jinak moc velká gratulace. Ať vše probíhá v pořádku a prdolka je v poradku
@renetak tak dneska 12 den taky snehobilo. Pokud to do pondělí nedostanu skocim si pro jistotu na krev ale vůbec tomu nevěřím a jen čekám kdy přijde mrcha jedná.
To by mě teda nenapadlo, že budete jezdit až z Německa. A máte ještě něco zamrazeno? My jsme měli jen to jedno. Musím to ze sebe ten neúspěch trochu ztrepat a pak se rozmyslim co dál. Ale pravděpodobně to na jaře zkusíme znovu, bohužel celé odznova což mě dost odrazuje a ta částka taky.
debeee...bohuzial ani sme nemali co zamrazit...mali sme len jednu blastocystu....sme mysleli ze z 21 vajicok ich bude viacej ale nie...bohuzial aj my musime odznova aj ked to nebolo nejake strasne ale ked si predstavim ze zase to iste a samozrejme ze to odnesie aj penazenka...boli sme samoplatci...my si tiez musime rozmysliet co dalej a hlavde kde...tak ak nemas ms tak to vyzera nadejne ved biely test nic neznamena si myslim...vsetko bude dobre uvidis...inak na cechach si musite tiez nieco doplacat?...
@renetak pokud jste samoplatci tak to musela být darda i s tím dojížděním co. My jsme na začátku zaplatili okolo 30 tisíc. 4500 za 2 roky zamrazeni vajíčka a KET cca 7500 + nějaké drobné za léky.
Já jsem měla 2 vajíčka a obě se podařilo oplodnit a z jednoho už máme malého čerta. Tak jsem si naivně myslela že to teď taky musí vyjít, že chceme jen 2 děti, měli jsme 2 vajíčka a prd.
Ms ještě dneska nedorazila, testovat už nebudu akorát jsem z toho na mrtvici. Tak uvidíme do zítra.
debee...tak to ma mrzi...neboj nabuduce sa podari ...ja som bola tiez na odber pre istotu ale vysledky su az zajtra...ale kedze mam ms tak tiez nic ani mi tu nechcela odobrat krv...skusila som si urobit termin na pohovor tu v Nemecku ze skusime tak daleko nedochadzat ale na konzultaciu najskor maju 28.2...to je cele Nemecko a pokial sa ku niecomu dostanes tak prejdu aj dva roky sialene cakacie doby...ale pre istotu som ten termin rezervovala....no chore...inak je to cele na figu...nam len neda ze nikto nevie povedat preco to vlastne neklapne...no beznadej...
Ahoj jdu se svama poradit byli jsme v koline v pronatalu uz tet podruhe vzdy mam problem zese my objevuje cista mela jsem ji 3 cm velkou ale pry pak semy rozpusti zas sama tet senam to opet nechytlo byla jsem pred operacnim vysetrenim u sve doktorky tamy z visledku rekla zemam byle krvinky v moci ze si mysli zeby to meli odlozit tak to doktorovy napsala a jamu to jeste rekla v koline koukl nato doktor na nake ty hodnoty a rekl zeto tomu vadit nebude tak jsem sla naten zakrok vyndavani vajicka meli jsme jen jedno a to senam nechytlo opet a stridali se tam doktori byla sem u jednoho pak zas u druheho a ten skoro my nic nerekl co ajak uz nas to vyslo skoro na 40000 a zamrazeny nemame tak premislime zebi jsem to skusila jinde protoze my nejde dohlavy proc se nam to nechytne a nevede
@uzovka68 pokud přemýšlite o změně CARu tak jen doporučuji, vypadá to že to v Kolíně dělají jen na byznys. Dle toho co píšeš je jim jedno jestli to vyjde či ne, hlavně když platíte. Nebudu mluvit za všechny ale já jsem ze Sanusem naprosto spokojená. Vždy mi Mudr nabídl presne to co je potřeba ne zbytecnosti, za které by jsme platili navíc a zbytečně. Věnuje se vám jen jeden lekar. Já jsem měla před stimulaci taky cystu, Mudr mi dal na měsíc antikoncepci aby se vstřebala nebo prdla že mi nemůžou s cystou udělat OPU. Za měsíc tam nebyla a šlo se na věc, dokonce i před ET a KET mi kontroloval zda nemám cystu. Přístup doktorů v Kolíně je opravdu nezvyklý. Okamžitě bych šla jinam než váš to bude stat ještě vic
@renetak to je na pytel totok. Tož my březen duben celé odznova. Uz se na to mooc těším. Doufám že zase naberu aspoň 10 kilo, jako bych jich už tak neměla víc než dost.
V pondělí jsem brala Utrogestan naposledy ráno a mrcha ještě nedorazila. Jsem zvědavá s jakou parádou nastoupí.
Ale pořád si říkám že jsou na tom lidí hůř 😂😂
debeee...tak co uz skusime nabuduce...ja som nic nepribrala este ze tak...budem volat lekarovi tak som zvedava co mi povie ako dalej...
Ahoj holky, tak krev pozitivní, za tyden utz🙂 a donutil me jit na neschopenku, ale co uz no🙂
@micinka212 a ukázal ti test něco? Mě to přijde moc brzy. My teda měli jen třídenní kultivaci ale i po 5denni si myslím že je moc brzy. Vím, že ruky svrbi, taky mám co dělat abych vydržela aspoň do desátého dne. Po ET jsem si udělala 11 testu, ty 2 čárky jsou prostě magické a chtěla jsem si vynahradit ty roky bílých testu 😁😁
Jinak tfuj tfuj tfuj a ať se zadari