Sanus Jihlava, chodíte někdo také?
Ahoj snažilky, tak jsem po neuspěšném 3 letém snažení přešli do péče Sanus Jihlava. Máme za sebou první pohovor a při mé další MS nás čekají další vyšetření. Je tu nějaká snažilka, která tam nyní chodí také? že bychom pokecali o pocitech a vyšetření a pod. a podpořili se 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus Jihlava poskytuje asistované reprodukční metody včetně IUI, IVF, ICSI, mražení embryí (mražačka) a KET, a provádí standardní předběžná vyšetření krevními odběry a ultrazvukovým sledováním folikulů.
- Běžné léky a postupy v centru zahrnují stimulaci Menopurem nebo Puregonem, ovulační spouštěč Pregnyl a luteální podporu Utrogestanem; v diskuzi byly uvedeny orientační ceny Menopuru ~1 200 Kč/den a Puregon ~5 000–6 000 Kč/ cyklus, KET ~5 000–7 000 Kč a doplatky za mražení ~3 500–5 000 Kč.
- Pojišťovací krytí a ceny se liší; v diskuzi byly uvedeny různé informace (např. nárok na 3–4 hrazené pokusy IVF podle počtu zavedených embryí a tvrzení, že jedno „celkové“ IVF stojí kolem 80 000 Kč s pojišťovací spoluúčastí cca 20 000 Kč) — tyto údaje jsou v diskuzi nekonzistentní a závisejí na konkrétní pojišťovně a centru.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá IUI (intrauterinní inseminace) v Sanus Jihlava?
A: Manžel/partner odevzdá spermie před zákrokem, pacientka se svlékně od pasu dolů, ultrazvukem se sleduje ovulace, den před procedurou se aplikuje Pregnyl (trigger) a při IUI se v ten den zavede malou kanylu/katétr k vpravení upraveného spermatu do dělohy; po výkonu se doporučuje 15–20 minut klidu a běžně se užívá Utrogestan jako luteální podpora.
Q: Jaká vyšetření jsou potřeba před asistovanou reprodukcí?
A: Standardně se provádějí krevní odběry 2.–4. den cyklu, sledování ultrazvukem během cyklu, spermiogram partnera, a podle indikace imunologické vyšetření (v diskuzi doporučováno IMMUNIA Praha, konzultace u dr. Malíčkové) a test DNA spermií.
Q: Jaké léky se užívají při stimulaci a kdy?
A: Stimulace obvykle zahrnuje subkutánní injekce Menopur nebo Puregon zahájené od 2. dne cyklu až do dosažení dominantních folikulů (cílově ~18–22 mm), ovulační spouštěč Pregnyl se podává ke „spouštění“ ovulace a Utrogestan se uvádí jako podpora žlutého tělíska (v diskuzi: start cca 5 dní po IUI a pokračování až do 12. týdne těhotenství).
Q: Kolik stojí IVF / ICSI / KET v praxi podle sdělení v diskuzi?
A: V diskuzi byly uvedeny konkrétní příklady: v Pronatal Praha celkové náklady včetně cest ~40 000 Kč, v Sanus Jihlava platili uživatelé např. 7 800 Kč při ICSI z jediného vajíčka, při více vajíčkách uváděno ~16 000 Kč, mražení embryí 3 500–5 000 Kč a KET 5 000–7 000 Kč; další tvrzení z diskuze uváděla „celkové“ IVF ~80 000 Kč s pojišťovací spoluúčastí ~20 000 Kč — údaje se liší podle centra a konkrétního průběhu léčby.
Q: Kolik pokusů IVF hradí pojišťovna a jak ovlivní počet přenesených embryí ochranu počtu pokusů?
A: V diskuzi se uvádělo, že pojišťovna může přispět na 3–4 pokusy, přičemž pokud je zaváděno jedno embryo, má žena nárok údajně na 4 hrazené pokusy, při zavedení dvou embryí údajně méně (3 pokusy); zároveň bylo uvedeno, že transfer z mražených embryí se často nepočítá do limitu hrazených „IVF pokusů“ — tyto podrobnosti se liší podle pojišťovny a centra a v diskuzi byly prezentovány nekonzistentní výklady.
Q: Co dělat, když spermiogram ukáže problém nebo vysoké poškození DNA spermií?
A: V diskuzi se doporučovalo doplnit vyšetření DNA spermií a imunologii, u vysokého poškození DNA spermií byla v diskuzi doporučena 3měsíční suplementace kyselinou listovou u muže a vyvarování se přehřívání (větrat varlata), případně konzultace s imunologem a genetické vyšetření.
Q: Co zjišťuje imunologie a jaké jsou možnosti léčby podle diskuze?
A: Imunologické vyšetření (např. IMMUNIA Praha, dr. Malíčková v diskuzi zmíněná) zahrnuje vyšetření protilátek (např. proti annexinu) a NK buněk; v diskuzi bylo uvedeno zjištění protilátek proti annexinu s indikací 12 týdnů léčby u jedné pacientky a u zvýšeného procenta NK buněk byla zmiňována léčba prednisonem/prednisololem (pregnyzol) — konkrétní režim stanoví imunolog.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus Jihlava nabízí IUI, IVF/ICSI, mražení embryí (mražačka), KET a standardní laboratorní/ultrazvuková vyšetření; vyšetření zahrnují krev 2.–4. den cyklu, spermiogram a sledování folikulů ultrazvukem.
- Běžné medikamenty v léčbě jsou Menopur nebo Puregon pro stimulaci, Pregnyl jako ovulační spouštěč a Utrogestan pro luteální podporu.
- Imunologické vyšetření v Praze (IMMUNIA, zmíněná dr. Malíčková) a test DNA spermií jsou doporučovány u opakovaných potratů nebo neúspěšných pokusů.
Sporné názory
- Pojišťovací krytí a počet hrazených „pokusů“ IVF: v diskuzi se objevily rozporné informace (někde uváděno 4 pokusy při zavedení jednoho embrya, jinde jiná pravidla) a různé výklady, že transfery z mražených embryí se či nespadají do limitu hrazených pokusů.
- Náklady jedné „kompletní“ IVF procedury: jedna část diskuze uváděla „okolo 80 000 Kč“ s pojišťováním srážky, zatímco jiné konkrétní platby pacientek (7 800 Kč, 16 000 Kč apod.) ukazují výrazně nižší doplatky v závislosti na počtu vajíček a mražení.
Otevřené otázky
- Jak přesně jednotlivé pojišťovny a konkrétní centra (vč. Sanus Jihlava) aplikují pravidla pro počítání hrazených pokusů při různém počtu zavedených embryí a při transferech z mražených embryí.
- Jaký má konkrétní léčebný a prognostický význam jednotlivých imunologických nálezů (např. annexinové protilátky, % NK buněk) pro úspěšnost dalšího cyklu a jaký standardizovaný režim léčby je optimální.
Zmíněné značky a firmy
Sanus Jihlava, Pronatal, IMMUNIA Praha, VZP, Metal Aliance
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, KET, Menopur, Puregon, Pregnyl, Utrogestan, Clostilbegyt, kyselina listová, test DNA spermií, spermiogram, imunologické vyšetření, mražení embryí (mražačka), prednisolon/prednisol (pregnyzol)
Místa a osoby
Jihlava, Praha, Podhájská, Šumava, Kučera, Škurl / Škurla, Malíčková, Šetinová
@andreee86 + @suzik161 + @lentikalena + ostatní bříškaté 🙂 holky díky moc, bylo to fajn, drbárna byla super, příště nás jistě bude víc, bereme do klubu všechny !!!
@suzik161 - tak fajn, to je skvělá zpráva, říkaly jsme si že teď to bylo začátkem října tak že zase začátkem listopadu, záleží kdy si jedeš pro miminka, ale uvidíme to se domluvíme 😉
@bubulina1983 měla jsem jít začátkem října,ale ještě čekám na výsledky mé genetiky a hurá do toho. Určitě to nebude poslední schůzka,ne?? Teď čekám na ms a začne to. Má dorazit kolem 28. takže to bude někdy v půli listopadu asi. A jak jinak mamčo???
@suzik161 - jéé to ještě tu genetiku pořád nemáte? to je doba, kdy už jste tam byli? a kdy budou máte ponětí? Takže pokud si pro miminka (a budete dávat 2 máze v mrazáčku?) pojedete až v půlce listopadu, tak bys začátkem mohla🙂 ? Já se mám super, pupík se teď nějak zvětšil, sem jako slonice, mám pocit, že někdo má takovej pupek až v 9.m. 🙂 špatně mi není, jen mi z krve zjistili málo červ.krvinek tak beru železo v tabletách. příští středu mě čeká kontrola, budou mi dělat tripl testy, tak co sem o tom včera četla tak na to všichni nadávají, že to hodně vychází falešně pozitivně ☹ tak mám trochu strach.
Jinak HOLKY NA KDY TO VYPADÁ NA PŘÍŠTÍ SRÁZEK, NEDOMLUVÍME SI UŽ NÁHODOU DALŠÍ TERMÍN POMALU? VÍTE JAK TO S NÁMA JE 😀
@bubulina1983 Školení super, není nad to když ti ukáže někdo kdo v tom jede. Úplně nejlepší jsou asi AIO, do těch dáš jen tu sací vložku a je to. Při koupi dostaneš co kalhotky to vložka, ale dává tam raději 2, takže je lepší přikoupit ty vložky. Má jich 20ks a je to dostačující, pere tak co 2-3 dny. Při počůrání jen hodí do kýble a při kakání je přemáchne v ruce aby nezůstaly špinavé, ale vyřešit to můžeš separační vložkou. Já bych používala přeprané dětské ubrousky, které jen s hovínem vyhodíš, pokud to teda není mazec a nemáš to až na zádech 😀 Separaček ale můžeš mít z čeho chceš. Na diskuzích je plno možností a i v obchodě koupíš přímo separační ubrousky na jedno použití. Ale jelikož budeme bezplenkovat tak ty separačky jen na noc nebo cesty. 😀 Už jich mám objednaných 10 nových a zbytek bud počkám na akci nebo koupím jeté, uvidím jak prašulky.
Málem bych zapoměla - je lepší koupit pleny co rostou s mimčem, myslím že se jim říká jednovelikostní, kdy mají spoustu cvočků a velikost si těmi cvočky řídíš, takže nemusíš shánět velikosti. Když je prcek i do té nejmenší malej tak tam jen vrzneš obyč plenu složenou.
Snad je to vše, když tak se ptej
@bubulina1983 Já bych to klidně nechala na začátek listopadu, pak chci jet ještě domů tak abych nechyběla 😀
@debeee - ahoj deny, díky moc za info, no už jsem asi 3 x koukala na video od unipy a jsem přesvědčená čím dál víc o tom, že to chci prostě zkusit, do začátku toho asi moc kupovat nebudu, uvidím jak nám to bude vyhovovat a přemýšlím stejně částečně o jednorázovkách na noc a delší procházku ven nebo k mudře.
Já mám hodně poděděných bavlněných čtvercovek, takže bych akorát sehnala ty svrchní kalhotky + snapi sponky.
Četla sem o tom AIO, že když se perou často celé, že se ta svrchní vrstva prodírá...a už potom tolik nesaje, tak nevím, ale pokud se do nich dá něco dát co vyhodíš tak je to fajn - kalhotky + vložka je v 1 ceně? Kolik to stojí a kde sis je objednala? A ta separační vložka by byla do AIO na tu sací vložku jako vrstva navíc ju?
@bubulina1983 Tak o tom častém praní jsem teda nečetla, ale ono nesaje ta kalhotka ale ta vložka v tom. Prodává se jedny kalhotky a k tomu jedna vložka. Sehnala jsem ted od jednoho pražáka 10ks za 2000 i s poštovným. Ještě mi nepřišly takže nevím jak je na tom kvalita, ale podle recenzí ke značce by měly být dobré - nějaká anglická značka. Hned jak mi přijdou pošlu ti odkaz. V obchodě stojí od 350 kč víš. Tu separačku můžeš použít do všech typů, jedná se tam hlavně o to, že třeba po kadění nemusíš měnit celou plínu jen vyhodíš a vyměníš tu separačku. Není to ani tak vrstva navíc. Ty separačky jsou většinou slabounké, moč to moc neudrží, je to hlavně na ty bobky. Ty separačky se dají i koupit po rulách, vypadá to jako papírové ubrousky. Když do vyhledávače zadáš separační plenky nebo vložky najde ti to spoustu druhů. Některé maminy si třeba koupí staré froté ručníky a nastříhají si to a pak vlastně po kadění vyndají jen tu separačku a přemáchnou, hodí do kyblíku a pak vyperou - tím chrání celou tu plenu - ono po těch hovinech to nechává žluté fleky
@bubulina1983 výsledky genetiky byly za 3 týdny, jenže manželovi zjistili gen pro cistickou fibrozu,tak musela celá jeho rodina na krev taky. Já jsem musela taky jestli to nemám,takže o to se to prodloužilo. Imuno výsledky byly do měsíce, ale mě našli zvýšené NK buňky, tak musím 6 tydnů před transferem brát prednison, tak proto. V mrazáku máme 2 menší,tak prý dáme oba 🙂
@suzik161 - aha, takže teď čekáte na výsledky rodiny a tebe ? a je tam nějaký problém s tím že má manža ten gen? může to nějak ovlivnit otěhotnění popř. zdraví miminka? NK buňky jsem měla zvýšené taky, to má snad dneska každej, brala sem taky prednison a v těhu až do 14.týdne a pak se musí na kontrolní odběry zda už je to v pořádku - měla jsem testy OK, tudíž jsem mohla vysadit.
@bubulina1983 Tak posílám odkaz na ty pleny, dnes přišly
http://www.sbazar.cz/martinshopik/detail/523194...
Ale jestli si je chceš nejdřív osahat tak počkej s objednávkou po srazu 😀 přinesu ti jednu ukázat
@bubulina1983 já už svoje výsledky mám a z genetického hlediska jsem v pohodě. A ty NK buňky mi zabily tu štitnou a teď zbrojí proti vaječníků, tak snad to bude dobré. Snad prednison pomůže. Je to 50:50 že naše děti budou zase přenašeči té fibrozy. Jinak snad nic.
Ahojky všem, čerstvé zprávy. Prcek váží 777g (je o pár dní starší) a za dva týdny test na cukrovku. Bojím se toho jak čert kříže, pač můj životní hřích je sladké všeho druhu. Musím doufat, že to dobře dopadne...
Ahoj holky, zdravím. Mám dotaz, když mi pojišťovna schválí IVF, nevíte náhodou, jak dlouho to schválení platí? Jde mi o to, že v pondělí mám jet do Sanusu a už bychom se právě měli domlouvat na konkrétním termínu, ale dnes mi psala moje doktorka z endokrinonologie, že nemám zase ideální výsledky a ať IVF odložíme.... Na kontrolu jdu až na konci listopadu, tak mám strach, aby mi to nějak nepropadlo a nepovažovalo se to za pokus.
@luca16 - no jo, už je to pěkný obřík 😀
@andreee86 - ahojík, no já si zase nejsem jistá že rok 😒 u vzp si myslím 3 měsíce, zavolej si budď do pojitovny a nebo se domluv s doktorm...ten by toměl vědět, aby ti to nepropadlo, radši...
@luca16 - no jéé, tak skvělé, tak to dohnal a nebo si na minule kontrolebyla tak jak jsme se bavili v rustovem pustu a ne spurtu 🙂 no jeeje pani ma strach ze papa hodne sladkyho ze budou spatny vysledky 😀 neboj to sladky a kor ted chce mimi do briska a kor jestli je to bude holcicka, tak v tobe uz nic nezbyde a vysledky budou v poradku, uidis..
Ja jdu na KO ve stredu na tripl testy taky mam desnej strach jak to vyjde, prej to vychazi dost casto falesne pozizivni ☹ pak k cemu to je, ve vyspelych statech EU uz se to nedela, ale bohuzel CR neni vyspely stat EU 😖
@bubulina1983 To víš, mám právem špatné svědomí a obavy 😀
Dopadne to dobře, neboj. Pokud ti screening dopadl neg. a doktor neměl žádné připomínky, tripl test je už jen formalita 😉 A aj kdyby, jak říkáš, bývá často falešný, takže bych se ničeho nebála. Důležitější je ten ultrazvuk a první odběr krve.
ahoj holky, tak my dnes 31+5, děsně to letííí.porád doma ležíme, pohyby začínají být masakr, že mě z toho bolí spodek bříška jak se melou. Tak začínám být nervozní, aby tam min. ještě 17 dní zůstali (do ukončeného 34t). Jinak ve středu jdu ke své doktroce se domluvit, že tam kam mě přehodila do nemocice chodit teda nebudu, je tam doktor sadista a tak mě to bříško rozdráždil že mě to den bolelo ( a i on sám mi řekl, že to pohmoždil a bude bolet) a to neee. tu 24hod denně ležím a pak nějaky starý důchodce mi to rozvrtá, protože děla v rizikové poradně v nemocicici a to jako se mi vůbec nelíbí. Nějak se mě má dr. chce zbavit a děsně se asi bojí, že něco zanedbá a přehodila mě tam. Tak si s ní poromluvím. Jsem z toho nervozní, nejsem zvyklá dělat bubu....
@ivekr Neboj všechno dobře dopadne, když už jste to dotáhly až sem, tak MUSÍ 😀 A těch 17 dní uteče ani nebudeš vědět jak 😀 Držím vše co mám at jste v pohoděě 😀
Klidně na svou dr bububu udělej, pereš se za ty 2 a za sebe. Hlavně musíš být v pohodě a ne se stresovat pokaždé když tam jdeš na kontrolu.
@ivekr - ahoj Iví, neboj se drž se, si statečná a sílu ti na cokoliv co uděláš dodávají lumpíci v bříšku! Normálně v klidu si s doktorkou promluv, že ten pan doktor ti nesedl a že nehodláš po každý kontrole u něho trpět jako kůň a že jí věříš že to spolu dotáhnete do úspěšného konce, to ji povzbudí, stejně tam teď budeš docházet každý týden ne...? a kdyby něco tak hned s taťkou pojedete...drž se, myslím na tebe 😎
Ahojky děvčátka, tak mám po kontrole v 17.tt, miminko je v pořádku, je to obřík kolem 20 cm už se nevešlo na UTZ, mám kousek na fotce - posílám, vzali mi krev vysledky budou za 10 dní, tak snad bude vše v pořádku. 11.11. nás čeká vyšetření srdíčka u specialisty - dětský kardiolog a 12.11. velký UTZ po 20.tt. Pořád nás napíná, mělo zkřížené nožičky a pupečníkovku mezi nohama 😀 tak zase vím prd
@bubulina1983 juuj a ja dnes kontrola u své doktorky,jsem zase zpět u ni Jplii,vše OK a říkala,ze bych mela vydržet 36t ze je vše OK,sice lezime lezime,ale hned je veseleji, joo a 12.11.budu přesně 36+0 hihi
@ivekr - super zpráva, já ti říkala, že se domluvíte, to už dotáhnete do zdárného konce a mimísci budou jako řípy !!! tak pěkně hajej mamino ať se všichni máte k světu 😎
Ahoj holky návod na určení pohlaví 😀
http://pohlaviditete.cz/index.php/pred-pocetim/...
mě vyšla holčička 🙂 a včera mi mamka točila prstýnkem na niti, tak jí to dělalo obří kroužky, jsou to trochu blbovinky...těžko říct zda tomu věřit, ale co kdyby ???
@bubulina1983 Tak se schválně podívej na mě - měsíc početí květen a roky 33 a vychází mi holka, ale čekáme kluka 😀 😀 Asi někde soudruzi udělali chybu 😀
Tak dnes nástup do nemocnice. Včera odpol začala bolet jakoby stydká kost az do bříška. Rano porad, tak jsem raději jela na kontrolu. Sice bolí stydka kost,ale začala jsem se otvírat,na prst,čípek necelých 15mm, nepatrne stahy, hlavicka A uuplnee dole. Tak máme kapacku magnesia za sebou. Odhad vah 1,8 a 1,5kg. 32+1. Vuubeecc se mi tu nechce hajat.
@ivekr Holka vydržte, nohy hore a lež. Věřím, že to musí být otravné, přeci jen doma je doma, ale zase si pod kontrolou. Nemáš to teda vůbec jednoduché a vyžíráš si to celkem fest. Ale všechny tyhle trable za ty 2 uzlíčky stojí. Posíláme s Vítečkem klukům hlavně sílu to všechno zvládnout na 1*. A jaký vlastně máte vybrané jména?
Ahoj holky tak včera kontrola v Jihlavě.Vše zatím probíhá dobře.Udělal mi utc a dokonce mi vytiskl obrázek. Je to sice zatím jenom tečka,ale musím se na to pořád dívat.Jsem neskutečně šťastná!!!Ještě jedna kontrola 6.11a jestli to bude vše v pořádku to,už by mělo tlouct i srdíčko,tak mě přeloží ke svému gynk.Holky všem co se snažíte tak vám přeji ať se vám to podaří a taky jste všechny šťastné!!!!
@debeee jak budete vědět kdy pujdete tak půjdu s vámi, pro prcky jedu v listopadu 🙂