Sanus Jihlava, chodíte někdo také?
Ahoj snažilky, tak jsem po neuspěšném 3 letém snažení přešli do péče Sanus Jihlava. Máme za sebou první pohovor a při mé další MS nás čekají další vyšetření. Je tu nějaká snažilka, která tam nyní chodí také? že bychom pokecali o pocitech a vyšetření a pod. a podpořili se 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus Jihlava poskytuje asistované reprodukční metody včetně IUI, IVF, ICSI, mražení embryí (mražačka) a KET, a provádí standardní předběžná vyšetření krevními odběry a ultrazvukovým sledováním folikulů.
- Běžné léky a postupy v centru zahrnují stimulaci Menopurem nebo Puregonem, ovulační spouštěč Pregnyl a luteální podporu Utrogestanem; v diskuzi byly uvedeny orientační ceny Menopuru ~1 200 Kč/den a Puregon ~5 000–6 000 Kč/ cyklus, KET ~5 000–7 000 Kč a doplatky za mražení ~3 500–5 000 Kč.
- Pojišťovací krytí a ceny se liší; v diskuzi byly uvedeny různé informace (např. nárok na 3–4 hrazené pokusy IVF podle počtu zavedených embryí a tvrzení, že jedno „celkové“ IVF stojí kolem 80 000 Kč s pojišťovací spoluúčastí cca 20 000 Kč) — tyto údaje jsou v diskuzi nekonzistentní a závisejí na konkrétní pojišťovně a centru.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá IUI (intrauterinní inseminace) v Sanus Jihlava?
A: Manžel/partner odevzdá spermie před zákrokem, pacientka se svlékně od pasu dolů, ultrazvukem se sleduje ovulace, den před procedurou se aplikuje Pregnyl (trigger) a při IUI se v ten den zavede malou kanylu/katétr k vpravení upraveného spermatu do dělohy; po výkonu se doporučuje 15–20 minut klidu a běžně se užívá Utrogestan jako luteální podpora.
Q: Jaká vyšetření jsou potřeba před asistovanou reprodukcí?
A: Standardně se provádějí krevní odběry 2.–4. den cyklu, sledování ultrazvukem během cyklu, spermiogram partnera, a podle indikace imunologické vyšetření (v diskuzi doporučováno IMMUNIA Praha, konzultace u dr. Malíčkové) a test DNA spermií.
Q: Jaké léky se užívají při stimulaci a kdy?
A: Stimulace obvykle zahrnuje subkutánní injekce Menopur nebo Puregon zahájené od 2. dne cyklu až do dosažení dominantních folikulů (cílově ~18–22 mm), ovulační spouštěč Pregnyl se podává ke „spouštění“ ovulace a Utrogestan se uvádí jako podpora žlutého tělíska (v diskuzi: start cca 5 dní po IUI a pokračování až do 12. týdne těhotenství).
Q: Kolik stojí IVF / ICSI / KET v praxi podle sdělení v diskuzi?
A: V diskuzi byly uvedeny konkrétní příklady: v Pronatal Praha celkové náklady včetně cest ~40 000 Kč, v Sanus Jihlava platili uživatelé např. 7 800 Kč při ICSI z jediného vajíčka, při více vajíčkách uváděno ~16 000 Kč, mražení embryí 3 500–5 000 Kč a KET 5 000–7 000 Kč; další tvrzení z diskuze uváděla „celkové“ IVF ~80 000 Kč s pojišťovací spoluúčastí ~20 000 Kč — údaje se liší podle centra a konkrétního průběhu léčby.
Q: Kolik pokusů IVF hradí pojišťovna a jak ovlivní počet přenesených embryí ochranu počtu pokusů?
A: V diskuzi se uvádělo, že pojišťovna může přispět na 3–4 pokusy, přičemž pokud je zaváděno jedno embryo, má žena nárok údajně na 4 hrazené pokusy, při zavedení dvou embryí údajně méně (3 pokusy); zároveň bylo uvedeno, že transfer z mražených embryí se často nepočítá do limitu hrazených „IVF pokusů“ — tyto podrobnosti se liší podle pojišťovny a centra a v diskuzi byly prezentovány nekonzistentní výklady.
Q: Co dělat, když spermiogram ukáže problém nebo vysoké poškození DNA spermií?
A: V diskuzi se doporučovalo doplnit vyšetření DNA spermií a imunologii, u vysokého poškození DNA spermií byla v diskuzi doporučena 3měsíční suplementace kyselinou listovou u muže a vyvarování se přehřívání (větrat varlata), případně konzultace s imunologem a genetické vyšetření.
Q: Co zjišťuje imunologie a jaké jsou možnosti léčby podle diskuze?
A: Imunologické vyšetření (např. IMMUNIA Praha, dr. Malíčková v diskuzi zmíněná) zahrnuje vyšetření protilátek (např. proti annexinu) a NK buněk; v diskuzi bylo uvedeno zjištění protilátek proti annexinu s indikací 12 týdnů léčby u jedné pacientky a u zvýšeného procenta NK buněk byla zmiňována léčba prednisonem/prednisololem (pregnyzol) — konkrétní režim stanoví imunolog.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus Jihlava nabízí IUI, IVF/ICSI, mražení embryí (mražačka), KET a standardní laboratorní/ultrazvuková vyšetření; vyšetření zahrnují krev 2.–4. den cyklu, spermiogram a sledování folikulů ultrazvukem.
- Běžné medikamenty v léčbě jsou Menopur nebo Puregon pro stimulaci, Pregnyl jako ovulační spouštěč a Utrogestan pro luteální podporu.
- Imunologické vyšetření v Praze (IMMUNIA, zmíněná dr. Malíčková) a test DNA spermií jsou doporučovány u opakovaných potratů nebo neúspěšných pokusů.
Sporné názory
- Pojišťovací krytí a počet hrazených „pokusů“ IVF: v diskuzi se objevily rozporné informace (někde uváděno 4 pokusy při zavedení jednoho embrya, jinde jiná pravidla) a různé výklady, že transfery z mražených embryí se či nespadají do limitu hrazených pokusů.
- Náklady jedné „kompletní“ IVF procedury: jedna část diskuze uváděla „okolo 80 000 Kč“ s pojišťováním srážky, zatímco jiné konkrétní platby pacientek (7 800 Kč, 16 000 Kč apod.) ukazují výrazně nižší doplatky v závislosti na počtu vajíček a mražení.
Otevřené otázky
- Jak přesně jednotlivé pojišťovny a konkrétní centra (vč. Sanus Jihlava) aplikují pravidla pro počítání hrazených pokusů při různém počtu zavedených embryí a při transferech z mražených embryí.
- Jaký má konkrétní léčebný a prognostický význam jednotlivých imunologických nálezů (např. annexinové protilátky, % NK buněk) pro úspěšnost dalšího cyklu a jaký standardizovaný režim léčby je optimální.
Zmíněné značky a firmy
Sanus Jihlava, Pronatal, IMMUNIA Praha, VZP, Metal Aliance
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, KET, Menopur, Puregon, Pregnyl, Utrogestan, Clostilbegyt, kyselina listová, test DNA spermií, spermiogram, imunologické vyšetření, mražení embryí (mražačka), prednisolon/prednisol (pregnyzol)
Místa a osoby
Jihlava, Praha, Podhájská, Šumava, Kučera, Škurl / Škurla, Malíčková, Šetinová
@bubulina1983 Hlavně to bude mít funkci fackovacího panáka. Až budu mít potřebu do něčeho praštit bude první po ruce 😀 Já jsem mu říkala, že jestli si myslí, že si to odbyl jedním přínosem do kelímku a tím to pro něj skončilo tak to teda nee. Pak bude chodit po vsi a všem se chlubit synem a já to celé odmakám sama 😀
Tak 3 dny zpět měl zase ty svoje vyhýbací teorie, tak mě tak dožral, že jsem mu řekla Dobře, nechceš být u porodu, nemusíš, ale v tom případě si sbal igelitku a běž k mamince. Já to zvládnu sama, odstěhuju se zpátky do Šumperka a ty uvidíš syna jen na fotkách. No čučel na mě jak puk, ale já jsem hned se vším hotová 😀 😀
@debeee Na první dobu porodní bude, ale odejde, až půjde prcek na svět... takové to hekání nic není... a myslím, že moc dobře i přes dveře uslyší, že to není žádná sranda 😀 😀 Kurz se manželovi hodně líbil, ještě mi doma připomínal, co všechno je důležité a jsem ráda, že slyšel, jak manžel v první době porodní důležitý🙂
@luca16 Tak to joo, já myslela že nebude vůbec. Každej chlap si z toho kurzu odnese něco jiného 😀 😀 Mě chlap akorát upozorňoval, ať si co nejdřív koupím ty serepetičky jako vložky a prsní vložky, že to teda nikde shánět nebude 😀
Uvidíme jak se s tím popereme 😀 Já už se tak těším, že bych si ho nejraději kuchla z břicha sama 😀 😀
@princcess86 taky držim palce já jsem objednaná na 16.1 na ultrazvuk a pak mi ho asi rovnou druhej den rozmrazí protože říkala že po mě krev chtít nebudou tak uvidim tak mi zejtra písni jak jste dopadli ju
Čau ženy, tak do porodnice nakoupeno, už to může propuknout 😀 Včera jsem po kontrole z diabetologie odcházela s inzulínem 😒 trochu mě to sere, ale než aby byl prcek golem tak vydržím všechno 😉 Tam jsem hrála hrdinku a obrečela to až doma do polštáře 😀 😀
@debeee - Ahoj Den, no tak ty si šikulka, já pomalu začala, sháním kojící čaje, mega vložky, mazání na prdýlku - sudocrem, bapanthen, sexy kaťky už mám, vložky do podprdy též. No to mě mrzí že ti to teda nakonec nedovolili dojet na dietě, ale co, tu chvilinku už to vydržíš 😉 a pak už bude všechno OK a nemusíš mít vůbec veliké miminko, oni to stejně kloudně nedokážou změřit
@bubulina1983 Já kojící čaje dostala a jsou teda úplně odporný 😖. Já jsem včera naběhla do lékárny nakoupila všechno co bylo třeba, seznam jak do sámošky 😀 Naštěstí mám stravenky, ale i tak 900 v prcině. To by člověk nevěřil kolik ta první investice je. A když k tomu člověk připočte co nechal v Sanusu tak máme asi nejdražší děti 😀 😀.
Vydržet to budu muset, ale je to jako když jsme si píchaly pregnyl, jen si to píchám do nohy 🙂
Já se hlavně modlím aby se prcek otočil. Jsem dneska zrovna kámošce říkala, jestli nemá velkou prdel po tatínkovi a nemůže ten zadek zvednout 😀 😀
@princcess86 ahoj já teď čekám na ms asi za 10 dnů a pak KET. Vklad by měl být kolem 5.2. Mám napsaný estrimax, prednison
Holky těhulky moc vám držím palce. Kěž bychom kráčely ve vašich šlépějích 🙂 opravuji, budeme pilně kráčet ve vašich šlépějích.
Ahoj, ráda bych se připojila k vaší diskusi. Chodím k doktoru Kučerovi a čeká mě minimální stimulace, ale mám pocit, že jsem na to už dost stará. Je mi 43 let. Absolvovala to některá z vás v takovém věku? 😖
@debeee Čau🙂 Ty už to máš taky za pár, co? 😉 Už už si přeju, abych to měla za sebou. Příznaky žádné nemám, to je to nejhorší. Jen mě děsně bolí spodek, že nemůžu dát pořádně ani nohy k sobě, chodím jak kačer. Ta představa, že můžu mít ještě 3 týdny před sebou, je hrozná. Přenášet bych rozhodně nechtěla ☹ Kdo ví, třeba to budeš mít za sebou ještě dřív než já 😀
@luca16 Ani mi nemluv už stříhám metr 😀 Já naštěstí vím, že přenášet nebudu, ted jen otázka jak vlastně budu rodit. Chci se domluvit se svým gyndařem ať mi napíše raději doporučení na císaře než vyvolávání.
Já mám občas večer takový divný stavy kdy to vypadá že už začnu rodit, ale ráno zase vše v pohodě 😀 A v noci se budím a bolí mě šíleně pánev a kyčle, ale fakt hnusně. A manžel si stěžuje, že šíleně chrápu 😀
Tož se zatím drž a kdyby něco pískni 😉
@debeee + @luca16 - ahoj holky, tak koukám jak se která máte, je to dřína to vám řeknu a jsem až v těsném závěsu za vámi, připadám si jako koule, večer to je nejhorší, tlačí a bolí bříško, pálí mě žáha, v noci na záchod, přetáčím se z jednoho boku na druhý, a to mám ještě hafo času. Do práce budu chodit do 11.2. od 12 nastupuju na MD 6 týdnů před porodem. Lucí, myslím na tebe, drž se, určitě to zvládneš, zvládly to i jiný 😉 a ty Den nám napiš jak jste s domluvili, na kdy by případně ten císař měl být...
Ahoj holky tak dneska kontrola u Kučery a nízká sliznice takže jsme dostala hormony na nárust a příští měsíc po MS kontrola
@zwalsh já jsme púoprvé měla sliznici kolem 10mm ale zase nic moc folikuly, tedka to mám obráceně folikuly dobrý ale sliznice naprd a to jsi nešla hnedka na IVF když jsi měla sliznici dobrou?já jsme na to zvědavá doufám že to bude příští měsíc v pohodě.mě to napoprví nevyšlo chytlo se to jen napůl tak jsme musela na vyčiš.dělohy ale měli jsme 3denní embryjko a to co máme zamražený je 5denní tak snad bude lepší 🙂 A kolik máte embryjek?
@lenkas26 ahoj Leni, na sliznici je dobry kotryhelovy caj, pit do ovulace a take cervene vinko deci vecedr a chilli papricky. My mame embryjko Jen jedno nebot je cele darovane ;) tak ti moc drzim palecky at perinka hezky naroste alespon na 10mm a neboj miminko te ceka, jeste co delam prosebe a take pro Mimi je masaz pro plodnost, musim rici ze mi to pomaha a take meditace na kazdy den co se deje v tele tak si to predstavuji Vzdy u toho vytuhnu ;) vse to mam v anglictine muzu poslat link. Ja vcera poprve dostala na puse herpes ani hovorit nemohu a dnes jsem dostala ms tak od zitrka jdu na to ;) hezky den
tak mi prosím dyštak ten odkaz pošli email mám sobot.lenka@seznam.cz a ten kontryhelový čaj se koupí asi v lékarně vid?Ta masáž zní zajímavě 🙂 Tak moc moc držim palečky a dej vědět jak postupujete ju
@blue_horse ahoj vůbec nejsi stará. Mně je 46 ale my se rozhodli pro darované embryjko. Držím palečky 43 je dobrý věk. Malá stimulace se při dostatečné rezervě v Americe dělá ženám i přes 50. Já nemám rezervu dej vědět
@zwalsh Moc děkuju za dobrou zprávu! My jsme oba teoreticky v pořádku, takže by to mělo jít i bez "pomoci", ale nevychází to. Takže zkusíme tohle. Jen teď ještě tak dva měsíce musím počkat, protože mě čeká velký zákrok ohledně zubů, mohl by se tam dostat zánět a potřebovala bych antibiotika a tak podobně, takže MUDr. Kučera doporučil nejdřív vyřešit tohle. Ale pak už jdu do toho!
@blue_horse já mám Dr škurleho ale od holek tady vím že jsou oba pašáci tak držím palečky se zubama.

@debeee + @luca 16 - 😀 ty mě bavíš 😀 typickej chlap, důležitý věci pro chlapa, aby šel na telce sport, měl něco k jídlu a hlavně nemusel nic dělat 😀 však mi si to zvládneme samy ne? ten můj taky půjde, přesně jak říkáš, ať se aspoň z křesla dívá jak se tam několik hodin mučíš, nevím teda jestli to bude mít u něj vliv na funkci, ale aspoň pro pocit že je tam se mnou ....