Těhotné i netěhotné po IVF
Tak šup sem holky,všechny jste vítány... 🙂
Stručné shrnutí
- Po embryo transferu lékaři v diskuzi i pacientky doporučovali vyhnout se koupelím a namáčení v teplé vodě do 12. týdne těhotenství.
- Těhotenské testy po ET/KET byly v diskuzi prováděny od 8. dne (někdy negativní) po 11.–12. den (někdy pozitivní), a více diskutujících doporučilo čekat minimálně 10.–12. den po transferu.
- U pacientek po IVF s trombofilií či mutací Leiden se v diskuzi zmiňovaly podpůrné léky a injekce (vaginální Utrogestan, subkutánní Fragmin), dále se uváděly Prednison a Euthyrox při poruše štítné žlázy.
Nejčastější otázky
Q: Kdy dělat těhotenský test po ET/KET?
A: V diskuzi některé ženy testovaly 8. den (výsledek negativní) a 11. den (výsledek pozitivní); více uživatelek doporučovalo čekat nejdříve 10.–12. den po transferu.
Q: Můžu se koupat po transferu, když užívám Utrogestan?
A: V diskuzi uvedly pacientky, že v CAR jim doporučovali vyhnout se koupelím a namáčení do 12. tt; některé ženy zaváděly Utrogestan až po důkladné sprše a varovaly před horkou vodou.
Q: Jak dlouho se obvykle užívá Utrogestan po IVF?
A: V diskuzi většina žen uváděla pokračování podpory progesteronem (Utrogestan) až do 12. týdne těhotenství.
Q: Kdy lze znovu podstoupit transfer po revizi (potratu)?
A: V diskuzi zazněly různé přístupy: někteří lékaři doporučují pauzu 2–3 měsíce, jiné centra umožní KET již po první menstruaci, pokud je děloha zavinutá a sliznice v pořádku; uživatelky také uváděly praktické domluvy s CAR (kontrola po 2 MS).
Q: Existují alternativy k plné hormonální stimulaci v IVF?
A: Ano, v diskuzi byly zmíněny nativní cyklus a minimální stimulace (např. Clostil); jeden cenový příklad z diskuse uváděl 10 000 Kč + 1 000 Kč za ICSI v některém centru, zatímco jiná zmíněná nabídka nativního cyklu byla za 60 000 Kč.
Q: Co znamenají PGD a PICSI a mají smysl?
A: Embryoložka v diskuzi uvedla, že PGD (preimplantation genetic diagnosis) redukuje počet použitelných embryí odstraněním vadných zárodků; o PICSI bylo řečeno, že je o něm málo zkušeností a při normálním spermiogramu může být považováno za zbytečné.
Závěry z diskuze
Shoda
- V diskuzi byla shoda, že horké koupele a namáčení se po IVF/KET nedoporučují a mnoho žen volilo sprchu nebo pouze vlažnou vodu, která nezpůsobí zarudnutí kůže.
- V diskuzi panovala shoda, že spolehlivější výsledek těhotenského testu po ET bývá okolo 10.–12. dne; dřívější testy mohou být falešně negativní.
- V diskuzi se shodovalo, že u pacientek s trombofilií (Leyden) se často nasazují hepariny (Fragmin) a že se v případě poruch štítné žlázy užívá Euthyrox.
Sporné názory
- Některé ženy riskovaly koupel s omezením teploty a důkladnou hygienou, zatímco jiné důsledně doporučovaly pouze sprchu a vyčkání do 12. tt.
- Rozdílné rady panovaly v tom, kdy znovu podstoupit transfer po revizi; některé zdroje uváděly pauzu 2–3 měsíce, jiné připouštěly KET už po první menstruaci podle stavu dělohy.
Otevřené otázky
- Efektivita PICSI v porovnání s ICSI u párů s normálním spermiogramem zůstává v diskusi nevyřešená.
- Přesný optimální den pro test po ET (ideální kompromis mezi časným zjištěním a spolehlivostí) není jednoznačně sjednocen.
- Jednotný postup a interval pro náhradní transfer po revizi nejsou mezi CARy standardizované.
Zmíněné značky a firmy
CAR, car v českých budějkách, Podolí, ISCaru, Apolináři, Nordblanc, Alpine, fakultka v Ostravě
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan, Fragmin, Prednison, Agolutin, Gonal, Puregon, Clostil, Euthyrox, ICSI, PICSI, PGD, IVF, IUI, KET, ET, OPU, revize, nativní cyklus, minimal stimulation, OHSS, trombofilie, Leyden, neurofibromatóza N1, PK
Místa a osoby
Jižní Morava, Brno, České Budějovice, Praha, Podolí, Olomouc, Ostrava, Krkonoše, Matěj
jj i když to slyšíš,že ta nebo ta má problém si říkáš to jde mimo mě já problem mít nemůžu a pak ledová sprcha a seš v realitě a právě tebe se to týká,že jo ☹ no já plánovala,že se vydaří hned 1.IVF ani jsem neplánovala přihlásit syna do družiny a ted jsem ráda,že jsem ho tam přihlásila - druhé IVF taky v haj...
U dvojcat bych se podelala strachy - kvuli rizikum, ale jinak se vychovy dvou deti araz nijak zvlast nedesim. Mozna protoze nevim, co to vsechno obnasi. 🙂
@monnn Prosimte, my malem koupili byt 4+1, aby melo kazde dite svuj pokojicek. Nastesti jsme koupili 3+1, takze z puvodne planovaneho detskeho pokoje muze byt pracovna. A nebo si poridime kocky a bude to jejich pokojicek.
@lenkacar když si vzpomenu jak jsme přemýšleli, kde v menším 2+1 dáme postýlku a kam přebalovák a jak jsem manželovi nadávala, že kouří a prokouří peníze na výbavičku a jak málo vydělává...jak je vše pomíjivé. Den po tom, co nám na NT+ sdělili tu osudnou vadu tak dostal velice dobře placenou práci. Jak ten strach a radosti atd jsou pomíjivé.Kdybych si těch 13týdnú raději víc úžívala, ale to je samé kdyby...
Malem jsme jeste udelali tu blbost, ze jsme meli v planu udelat si loznici v mensim pokojicku, aby deti mely vic mista 😀 Nastesti jsme v tom vetsim - jestli se ty 2 deti povedou a budou nam vytykat, ze maji malinky pokoj, tak jim reknu, ze se mely narodit driv. 😎
@antoa jj,ale já to stejně nějak cítila nebylo mi dobře už od 5tt, sem byla i doktorky pro prášky,ale podala mě je sestra a já ji i chtěla říct,že chci k Dr.,že my není dobře,ale byla jsem zticha a odešla ,sem si mohla ušetřit 2týdny, na druhou stranu jsem aspon trochu na Vánoce věřila a radovala se,že to bude Ok,.takže kdyby,kdyby..by sme tu nediskutovaly,že jo?
Vcera jsem si uvedomila, ze uz zrejme nestihnu porodit pred 32. rokem. Starnu a plodnost se zhorsuje, je to na pytel.
ještě jedna věc pro pobavení. Jsem 14 dní od revize a už 2 den po revizi se mi začalo tvořit mlíko a ještě včera mi z jednoho prsa valilo, tak nechápu to mé tělo, jak je zblblé. 😉
@lenkacar kočka 🙂