Těhotné i netěhotné po IVF
Tak šup sem holky,všechny jste vítány... 🙂
Stručné shrnutí
- Po embryo transferu lékaři v diskuzi i pacientky doporučovali vyhnout se koupelím a namáčení v teplé vodě do 12. týdne těhotenství.
- Těhotenské testy po ET/KET byly v diskuzi prováděny od 8. dne (někdy negativní) po 11.–12. den (někdy pozitivní), a více diskutujících doporučilo čekat minimálně 10.–12. den po transferu.
- U pacientek po IVF s trombofilií či mutací Leiden se v diskuzi zmiňovaly podpůrné léky a injekce (vaginální Utrogestan, subkutánní Fragmin), dále se uváděly Prednison a Euthyrox při poruše štítné žlázy.
Nejčastější otázky
Q: Kdy dělat těhotenský test po ET/KET?
A: V diskuzi některé ženy testovaly 8. den (výsledek negativní) a 11. den (výsledek pozitivní); více uživatelek doporučovalo čekat nejdříve 10.–12. den po transferu.
Q: Můžu se koupat po transferu, když užívám Utrogestan?
A: V diskuzi uvedly pacientky, že v CAR jim doporučovali vyhnout se koupelím a namáčení do 12. tt; některé ženy zaváděly Utrogestan až po důkladné sprše a varovaly před horkou vodou.
Q: Jak dlouho se obvykle užívá Utrogestan po IVF?
A: V diskuzi většina žen uváděla pokračování podpory progesteronem (Utrogestan) až do 12. týdne těhotenství.
Q: Kdy lze znovu podstoupit transfer po revizi (potratu)?
A: V diskuzi zazněly různé přístupy: někteří lékaři doporučují pauzu 2–3 měsíce, jiné centra umožní KET již po první menstruaci, pokud je děloha zavinutá a sliznice v pořádku; uživatelky také uváděly praktické domluvy s CAR (kontrola po 2 MS).
Q: Existují alternativy k plné hormonální stimulaci v IVF?
A: Ano, v diskuzi byly zmíněny nativní cyklus a minimální stimulace (např. Clostil); jeden cenový příklad z diskuse uváděl 10 000 Kč + 1 000 Kč za ICSI v některém centru, zatímco jiná zmíněná nabídka nativního cyklu byla za 60 000 Kč.
Q: Co znamenají PGD a PICSI a mají smysl?
A: Embryoložka v diskuzi uvedla, že PGD (preimplantation genetic diagnosis) redukuje počet použitelných embryí odstraněním vadných zárodků; o PICSI bylo řečeno, že je o něm málo zkušeností a při normálním spermiogramu může být považováno za zbytečné.
Závěry z diskuze
Shoda
- V diskuzi byla shoda, že horké koupele a namáčení se po IVF/KET nedoporučují a mnoho žen volilo sprchu nebo pouze vlažnou vodu, která nezpůsobí zarudnutí kůže.
- V diskuzi panovala shoda, že spolehlivější výsledek těhotenského testu po ET bývá okolo 10.–12. dne; dřívější testy mohou být falešně negativní.
- V diskuzi se shodovalo, že u pacientek s trombofilií (Leyden) se často nasazují hepariny (Fragmin) a že se v případě poruch štítné žlázy užívá Euthyrox.
Sporné názory
- Některé ženy riskovaly koupel s omezením teploty a důkladnou hygienou, zatímco jiné důsledně doporučovaly pouze sprchu a vyčkání do 12. tt.
- Rozdílné rady panovaly v tom, kdy znovu podstoupit transfer po revizi; některé zdroje uváděly pauzu 2–3 měsíce, jiné připouštěly KET už po první menstruaci podle stavu dělohy.
Otevřené otázky
- Efektivita PICSI v porovnání s ICSI u párů s normálním spermiogramem zůstává v diskusi nevyřešená.
- Přesný optimální den pro test po ET (ideální kompromis mezi časným zjištěním a spolehlivostí) není jednoznačně sjednocen.
- Jednotný postup a interval pro náhradní transfer po revizi nejsou mezi CARy standardizované.
Zmíněné značky a firmy
CAR, car v českých budějkách, Podolí, ISCaru, Apolináři, Nordblanc, Alpine, fakultka v Ostravě
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan, Fragmin, Prednison, Agolutin, Gonal, Puregon, Clostil, Euthyrox, ICSI, PICSI, PGD, IVF, IUI, KET, ET, OPU, revize, nativní cyklus, minimal stimulation, OHSS, trombofilie, Leyden, neurofibromatóza N1, PK
Místa a osoby
Jižní Morava, Brno, České Budějovice, Praha, Podolí, Olomouc, Ostrava, Krkonoše, Matěj
@vera5 já testovala taky brzy a už bych to nikdy neudělala,protože jsem byla akorát vynervovaná,že tam nic není a začala jsem špinit. Já měla ofiko testovat až asi 19 den myslím,tak si dokážeš představit,že jsem se z toho málem zhroutila... Možná to bylo tím,že to nevyšlo,možná ne,ale ty se každopádně hoď do klidu a ještě vydrž... Takhle brzy to vůbec nic neznamená. 😉
Díky holky za podporu já si totiž nedovedu představit, že to budu muset všechno absolvovat znovu....... ☹
@vera5
A můžu se tě zeptat, jaký pokus jste absolvovali a kolikátý? Jsem zvědavá, promiň....taky nás to právě čeká.....
@kamcatkakoc Druhý pokus na CAR, ale první IVF. Pokoušíme se asi 3 rok s přestávkama je mi 33. Dříve jen stimulace clostilbegitem a plánované soulože. V listopadu 2010 první IUI bez úspěchu. Nyní první IVF.
@vera5
Takže jste hned po neúspěšném IUI šli na IVF a vypadá to,že to možná vyjde 🙂 to by byla senzace !! Moc vám to přeju. Mně je 30, v nejbližších dnech mě čeká první IUI....to CAR je asi v Praze,že? Tak hlavně trochu klidu a moc nestresovat....
Holky, je to vhajzlu bohužel to nevypadá dobře, mám jen 21 V Caru říkala paní, že to pozitivní sice je, ale že je to nižší a měla bych to v pátek zkontrolovat, ale je to asi jasně ztracený, tak jak nám hrozilo,že to bude Viděla jsem tabulky, jak má HCG teď být a jsme moc málo, to prostě není šance už Jsem na dněJá to dnes dle těch nesílících těstů tušila, že to bude špatný Jsem hotová, holky
@tonytony
Ale tak úplně ztracené to ještě přeci není....zkus být trochu v pohodě...jsou to hrozné nervy, to každá víme, ale musíš to překonat 😵 v pátek zajdeš znovu a uvidíš.....
@tonytony Takze jdes jeste na kontrolni naber, jestli hladina roste. Ach jo, doufala jsem, ze prijdes s hezkou hodnotou. Vim, ze to ted asi nevypada moc optimisticky, ale tohle jsem zase nasla ja:
hCG under 5 mIU/ml: Negative. Not pregnant
hCG between 5-25 mIU/ml: "Equivocal". Maybe pregnant maybe not. Repeat test in a couple of days
hCG over 25 mIU/ml:You are pregnant!
Read more at http://www.babymed.com/hcg-level?ktrack=kcplink
@kamcatkakoc Jenže po ET 12.den to prostě málo je a už to nemá šanci vyrůst na dobrou hladinu Prostě tomu nevěřím
kdybysme tady těhotněly v normálním cyklu tak na to člověk hodí bobek ,že to vyjde další měsíc,ale tyhle útrapy a takový výsledky to je na mašli kolikrát ..
Ahoj holky, tak jsem vás našla, jak se vám vsem známým i neznámý vede? Nezvládnu to tady vsechno docist, na to nemám sílu, tak mi nejak kazda v kostce reknete, co a jak......budu moc ráda
@vera5 podle mě testuješ brzy,počkej ještě pár dní...