Těhotné i netěhotné po IVF
Tak šup sem holky,všechny jste vítány... 🙂
Stručné shrnutí
- Po embryo transferu lékaři v diskuzi i pacientky doporučovali vyhnout se koupelím a namáčení v teplé vodě do 12. týdne těhotenství.
- Těhotenské testy po ET/KET byly v diskuzi prováděny od 8. dne (někdy negativní) po 11.–12. den (někdy pozitivní), a více diskutujících doporučilo čekat minimálně 10.–12. den po transferu.
- U pacientek po IVF s trombofilií či mutací Leiden se v diskuzi zmiňovaly podpůrné léky a injekce (vaginální Utrogestan, subkutánní Fragmin), dále se uváděly Prednison a Euthyrox při poruše štítné žlázy.
Nejčastější otázky
Q: Kdy dělat těhotenský test po ET/KET?
A: V diskuzi některé ženy testovaly 8. den (výsledek negativní) a 11. den (výsledek pozitivní); více uživatelek doporučovalo čekat nejdříve 10.–12. den po transferu.
Q: Můžu se koupat po transferu, když užívám Utrogestan?
A: V diskuzi uvedly pacientky, že v CAR jim doporučovali vyhnout se koupelím a namáčení do 12. tt; některé ženy zaváděly Utrogestan až po důkladné sprše a varovaly před horkou vodou.
Q: Jak dlouho se obvykle užívá Utrogestan po IVF?
A: V diskuzi většina žen uváděla pokračování podpory progesteronem (Utrogestan) až do 12. týdne těhotenství.
Q: Kdy lze znovu podstoupit transfer po revizi (potratu)?
A: V diskuzi zazněly různé přístupy: někteří lékaři doporučují pauzu 2–3 měsíce, jiné centra umožní KET již po první menstruaci, pokud je děloha zavinutá a sliznice v pořádku; uživatelky také uváděly praktické domluvy s CAR (kontrola po 2 MS).
Q: Existují alternativy k plné hormonální stimulaci v IVF?
A: Ano, v diskuzi byly zmíněny nativní cyklus a minimální stimulace (např. Clostil); jeden cenový příklad z diskuse uváděl 10 000 Kč + 1 000 Kč za ICSI v některém centru, zatímco jiná zmíněná nabídka nativního cyklu byla za 60 000 Kč.
Q: Co znamenají PGD a PICSI a mají smysl?
A: Embryoložka v diskuzi uvedla, že PGD (preimplantation genetic diagnosis) redukuje počet použitelných embryí odstraněním vadných zárodků; o PICSI bylo řečeno, že je o něm málo zkušeností a při normálním spermiogramu může být považováno za zbytečné.
Závěry z diskuze
Shoda
- V diskuzi byla shoda, že horké koupele a namáčení se po IVF/KET nedoporučují a mnoho žen volilo sprchu nebo pouze vlažnou vodu, která nezpůsobí zarudnutí kůže.
- V diskuzi panovala shoda, že spolehlivější výsledek těhotenského testu po ET bývá okolo 10.–12. dne; dřívější testy mohou být falešně negativní.
- V diskuzi se shodovalo, že u pacientek s trombofilií (Leyden) se často nasazují hepariny (Fragmin) a že se v případě poruch štítné žlázy užívá Euthyrox.
Sporné názory
- Některé ženy riskovaly koupel s omezením teploty a důkladnou hygienou, zatímco jiné důsledně doporučovaly pouze sprchu a vyčkání do 12. tt.
- Rozdílné rady panovaly v tom, kdy znovu podstoupit transfer po revizi; některé zdroje uváděly pauzu 2–3 měsíce, jiné připouštěly KET už po první menstruaci podle stavu dělohy.
Otevřené otázky
- Efektivita PICSI v porovnání s ICSI u párů s normálním spermiogramem zůstává v diskusi nevyřešená.
- Přesný optimální den pro test po ET (ideální kompromis mezi časným zjištěním a spolehlivostí) není jednoznačně sjednocen.
- Jednotný postup a interval pro náhradní transfer po revizi nejsou mezi CARy standardizované.
Zmíněné značky a firmy
CAR, car v českých budějkách, Podolí, ISCaru, Apolináři, Nordblanc, Alpine, fakultka v Ostravě
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan, Fragmin, Prednison, Agolutin, Gonal, Puregon, Clostil, Euthyrox, ICSI, PICSI, PGD, IVF, IUI, KET, ET, OPU, revize, nativní cyklus, minimal stimulation, OHSS, trombofilie, Leyden, neurofibromatóza N1, PK
Místa a osoby
Jižní Morava, Brno, České Budějovice, Praha, Podolí, Olomouc, Ostrava, Krkonoše, Matěj
Ahoj holky, dneska jsem byla na krevních testech,12 den po ET, jak bylo dohodnuto. Bohužel negativní ☹. Takže teď přestat brát utroš a čekat na mrchu. A začít znovu!☹ tak nějak jsem to tušila, ale s tím se prostě vyrovnat nejde, tak teď tu bulím a mám pocit, že to nikdy nezastavím. Jinak jsem se ptala na to označení, za označením buněk. takže na Obiňáku je to značení kvality, jako známky ve škole, 1 , 2, 3, 4 . 1 je super a pak to jde dolů.- Já měla 6/2 a 8/1, nevím tedy co se stalo, že se to nepovedlo, transfer jsem měla 1/1. Tak zase znovu, tak vás tu budu ještě nejaký ten čas otravovat.
@vera5 já na tom byla úplně stejně,všichni mi tam tvrdili,jak je všechno předpisově v pořádku a jak strašně velká šance je a když jsem byla na krvi a byla neg. tak všichni otočili,že byla malá pravděpodobnost a tak. Mě strašně pomohlo se vybrečet a řekla jsem manželovi ať bere můj telefon a nikoho k nám nepouští. Prostě jsem potřebovala být jenom s ním. Po pár dnech jsem se vzchopila a začala myslet na svatbu,kterou jsme měli necelý měsíc po výsledku. Život jde dál a tohle k tomu našemu prostě patří. Pochopit to nejde,ale já věřím,že se každá dočká toho krásného výsledku.
@misi.21 Člověk neustále doufá, i když TT jsou negativní a nebo vidí slaboučké duchy duchů na TT, já to věděla, že to nedopadne, jen jsem doufala, že by třeba nastal zlom, pročítala diskuze, jak 10 den po ET TT negativní a pak pozitivum třeba 16 den, ale asi to tak prostě nefunguje, moč a TT v začátku prý není spolehlivý, nejdůležitější je krev.Strašně mě to štve, říkám si co jsem udělala špatně.
@vera5 nesmíš se tím tak užírat. Vím že je to těžký,ikdyž jdeš do CARu s negativnímTT. Taky jsem doufala,až do poslední chvíle. Nejhorší je,že to ovlivnit nemůžeš,tělo si udělá co uzná za vhodné,ikdyž nám se to nelíbí... Brzy se z toho dostaneš,neboj.Žádná z nás neví jak je silná,dokud nemusí tohle podstupovat. A ty diskuse jsem taky pročítala a možná právě proto jsem si dávala pořád naději... Příště už bych to nečetla,každá je jiná.
@vera5 nad tim premyslime vsechny, proc se to nepovedlo. Ja mela dve 5-ti denni blastocysty, pekne a nechytla se ani jedna. :( Ja brecela dva dny a pak to zacalo byt lepsi. A muz mi rikal, ze se nemam trapit, ze jsem udelala vse co mohla a vic uz neovlivnim, ze za neuspech prece nemuzu ;)
Me nejvic uzira to "doufani", kazdy mesic znova a znova, ze spineni treba prestane apod.... uz 3,5 roku 😝
Ahoj, taky mam blbou zpravu. Ani jedno embryo se po rozmrazeni nerozbehlo, tak se KET nekonal. Dalsi mrazenky uz nemame, takze dalsi IVF a cela ta kalvarie znovu. Vim, ze jsou mnohem horsi veci, ale je mi zle po dusi. ☹ Z 8 embryi pouzitelna jen 2, ktera se nechytla, to je podle dr. horsi nez je prumer.
@antoa Dali ti na to nejaky leky? Minimalne dostinex?
@vera5 Nic jsme neudelaly spatne, proste na nekoho vyjde kratka slamka a na nekoho dlouha. Ale rozumim, ta bezmoc je nejhorsi. Citim to same. Mne se taky nechytla 2 krasna embrya a ted mi dalsi dve pekna zdechla v misce. Ted mam zrovna pauzu mezi brecenim a pripadam si otupela a jako ve snu, ze to snad ani nemuze byt pravda.
Nikdy neni tak zle, aby nemohlo byt jeste driv. Lepsi negativni TT z krve nez nizke hCG, kterre nema sanci narust, nebo nedejboze mimodelozni ci zamlkle tehu, pripadne potrat. A lepsi, kdyz ke KETu nedojde, nez kdyz se clovek 14 dni tesi na pozitivni test a ono houbeles.
@lenkacar Leni taky se přidávám, vše nejlepší k svátku.
@antoa Nyní počkáme na mrchu. Dc.Crha mi doporučil vyšetřit průchodnost ultrazvukem s kontrastní látkou, zda by to šlo bez IVF. Nyní pry budou ještě nastymulované vaječníky, takže se asi vytvoří ještě větší množství folíků i bez stimulace.Takže zkusit 2 IUI aniž by se stimulovalo, ale nejdříve ten ultrazvuk, zda to má vůbec cenu. Pokud to výjde negativně tak za 2.měsíce další IVF.
@martina_z Dneska samé špatné zprávy ach jo, ten únor bílý prý pole sílý, ale co se týká pole úrodného, tak nic moc ☹ To je teda měsíc.
já si počkam až to bude všude štěbetat a listy zelenat a snad se taky nějakýho štěbetálka dočkam
@martina_z nikde jsem s tím nebyla, postupně to ustává, manželovi jsem zakázala cucat, aby laktaci nepodporoval 😀 😀 😀
z toho rozmražení mám také strach, jenže u nás to je poslední možnost po 3IVF. ☹ , ale jak píšeš, lepší ted než potom, ale....člověk se na něco těší, k něčemu se upíná a pak se to nekoná ☹
@vera5 tak to se třeba budeme za 2 měsíce potkávat 😉
@lenkacar 😀 😀 😀