Téma IVF 3
Mile kocandy, nedalo mi to a pokracuju v tematku pod priznacnym nazvem IVF 3 😀 tak sup sup sem 😅
Stručné shrnutí
- IVF se v praxi provádí podle krátkých nebo dlouhých protokolů s medikací jako Diphereline, stimulací Gonal F nebo Puregon a antagonisty Orgalutran či Cetrotide s vyvolávací injekcí Pregnyl.
- KET (transfer zmrazených embryí) lze provést v přirozeném cyklu bez další stimulace po ultrazvukové kontrole sliznice (příklady 10–16. den cyklu) nebo po stimulaci; někteří pacienti dostali pouze jednorázový Pregnyl.
- V diskusi se zmiňují jak úspěšné těhotenství po ET/KET (označované jako TT/POZITIVNÍ), tak komplikace jako zamlklý potrat a revize děložní dutiny nebo silný hyperstimulační syndrom.
Nejčastější otázky
Q: Jaké protokoly a léky se běžně používají při IVF?
A: V diskusi jsou zmiňovány dlouhý protokol s depotní hormonální přípravou Diphereline, stimulace Gonal F nebo Puregon, ochrana antagonistou Orgalutran nebo Cetrotide, vyvolávací injekce Pregnyl a prevence trombózy Clexane (u jedné pacientky 0,4 ml).
Q: Jak probíhá KET v přirozeném cyklu?
A: Některé pacientky měly KET v přirozeném cyklu po UTZ kontrole sliznice kolem 10.–16. DC (příklad: sliznice 10 mm na 13 DC a KET 29.2. v 16 DC), transfer se provádí bez další stimulace nebo s jednorázovou injekcí Pregnyl.
Q: Musím po neúspěšném ET čekat tři měsíce na další pokus?
A: Některé kliniky (uveden příklad Pronatal) doporučily tříměsíční odstup po neúspěšném ET, ale jiné pacientky v diskusi absolvovaly KET hned v následujícím cyklu (např. KET na 10–16 DC).
Q: Jaké komplikace po IVF/ET byly hlášeny?
A: V diskusi se uvádí zamlklý potrat s následnou revizí děložní dutiny (příklad revize 27.5.), hospitalizace s kapačkami kvůli krvácení a silný hyperstimulak (u jedné pacientky „silny hyperstimulak!“).
Q: Které kliniky nebo centra jsou v diskusi zmiňovány a jaké mají zkušenosti pacientky?
A: Zmíněné kliniky: Pronatal (více pacientek), Car Apolinář, Sanus Jihlava, Fertimed Olomouc, CRM Zlín, GEST Praha; Bulovka byla konkrétně uvedena jako spokojená porodnice s kontaktem na registraci (Tel.: 266 083 291).
Q: Jak probíhá monitorování během stimulace a jaké jsou typické termíny OPU/ET?
A: Příklady z praxe: u jednoho dlouhého protokolu byla aplikace Diphereline 21.7., začátek stimulace Gonal F po 21.7., kontroly UZ 25.7. a 28.7., Pregnyl 30.7., OPU 1.8., ET 5.8.; u jiné pacientky stimulace Gonal F 187,5 j. s OPU 11.8. a ET 14.8.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF a KET vyžadují individuální protokol a opakované ultrazvukové kontroly sliznice a folikulů během stimulace.
- Pacientky hlásí jak úspěchy po ET/KET (TT/POZITIVNÍ), tak i časté potřeby opakovaných pokusů a rizika jako zamlklý potrat nebo hyperstimulaci.
Sporné názory
- Interval mezi neúspěšným ET a dalším pokusem: některé zdroje (Pronatal) doporučují 3měsíční odstup, jiné pacientky absolvovaly KET hned v následujícím cyklu (10.–16. DC).
- Přirozený cyklus KET versus stimulovaný/medikovaný přístup: některé pacientky preferovaly KET bez dalších léků s jednorázovým Pregnylem, jiné podstoupily opětovnou stimulaci.
Otevřené otázky
- Jak optimálně nastavit dávku stimulace (např. Gonal F) u pacientek s různou odpovědí na léčbu?
- Který postup (tříměsíční pauza versus rychlý KET v následujícím cyklu) vede k lepším výsledkům ve srovnatelných skupinách pacientek?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Car Apolinář, Sanus Jihlava, Fertimed Olomouc, CRM Zlín, GEST Praha, Genet, Bulovka, IKEA, Modrykonik
Zmíněné produkty a metody
Gonal F (příklad dávky 187,5 j.), Puregon, Orgalutran, Cetrotide 0,25 mg, Diphereline, Pregnyl, Clexane 0,4 ml, Estrofem, Duphaston, Fostimon, IUI, IVF, ICSI, ET, KET (frozen embryo transfer), OPU, hysteroskopie, zmražení embryí, Sunar, Hipp, Beba HA 1
Místa a osoby
Praha, Olomouc, Jihlava, Zlín, Teplice, Bulovka, Dr. Středa, Lazarovská, Slámová
juj tak SIsa kdyžž domlouvá kššefty tak je háčček jo 😀 😀
Masle -jj ty ššpí zy nemaj chyb u, jsme na to přř iššli loni, a le tos budem kupovat ješštěě jednu jehlu s motorkem 😀 😀
a Prevenar by právěě měěl být pro vššechny, mluvili otom v telce, ale žže to ješštěě musí snad projednat sněěmovna... tak jen at si rychle pospíšší 😠 😠
Sis, tak ty čapky nemají chybu, hlavně ta druhá a čtvrtá se mi moc líbí. Tak se tedy určitě domluvíme 😉 , výsledek tuničky bude také OK 😉 . Jakže jsi drahá???? 😀
Jo, a ta modelka je také moc krásná 😵 😵 .
Mám technický dotaz pro všechny 🙂 , co děláte s hadrama, který už nenosíte???? Teď při úklidu jsem na spoustu takových narazila a mám jich ještě plnej sklep 😖 , je mi to líto jen tak vyhodit. Stejně se asi naštvu a hodím to před konťas 😠 .
siso jsi fakt ššikulka - to já vz ít jehlici nebo háčček do ruky tak si vypíchnu oko 😀 😀 - na tohle mám mamčču -ta je taky moc ššikovná, nikčča kdyžž byla malá tak byla taky p ořřád krásněě napletená a naháččkovaná
viz http://jagrovi.rajce.idnes.cz/Ze_sceneru/
to co má Niki uháččkované je od mamčči, no je toho tu jen drtek, vššechno nemám nafocený
Sluni, jééé, Nikča je celá Žanet, když byla mimčo - ta fotka na koženém křesle 😉. Krásné fotky, moc. Já bych si asi také vypíchla u pletení a háčkování oko 😀 .
TAk mi pauza končí, zachvíli mám Lůcu doma, to je hrozný jak to uteklo 😖 .
OOOOOOOOOOOOOOOO, ja se tady tetelím. 😀 😀 😀 dagi, čepičky za 180 a ta růžová je víc barevná+ty kytičky je za 200. Je to moc?
Jestli chceš, napiš obvod hlavičky + jaké barvičky a kombinace.
Hadry co nenosím, dáváme na charitu. většinou to odvezeme k Ikee.
Sluni, mamča je šikulka, nádhera, k tomu já se nedopracuju.
mě pořád nepřišly ty příze. Se na to 😠 😠 😠 😠
Sis, a tu tuničku tedy riskneš 😉 . To víš, abych měla komplet. Už mi také přišla Lůca..., takže ti písnu do IP až budu na přijmu. Jo, a zatím si rozmysli cenu za tuniku. 🙂
U Ikee je nějaká charita 😅 😅 ??? No já mám stejně nejbližší ikeu 100km, takže není co řešit 😀 .
😀 😀 Dagi já taky - 100 km a taky nevím co s hadrama které užž nenonísem, ty na mimi dávám kamarádce do taššek - ččeká taky mimi, to aby si na to vzala kamion ažž si pro to přřijede.. .a hezké po Nikčče schovávám pak pro ŽŽandu.... a po n ás co nenosíme no rmálněě pálím...
Myslíšš žže je malá celá Niki?? Já bych asi taky řřekla, ale manžža furt žže ne,, žže je uplněě jiná 😀 😀
Ahoooj 😀
zase se hlásím po dlouhé době ☹ .
Jak dočítám po delší době, tak už zas nevím co.
Kačí Tobík to vyřešil s mudrou krásně. Po kom to má 😀 ?
Dagi prdy máme šílený. Co vy? Už je to dobrý i s blinděním?Já už nevim, co s nim. Když nespí, tak pláče a když usne, tak se probudí za 5 minut šíleným křikem. Teď ho mám na bříšku v postýlce a pláče, tak skoro pláču s ním.
Včera jsme celé dopolko strávili na neurologii a dr mě docela dostala. Zítra jdeme na první RHB a dokonce nás pošle na oční. Mi řekla, že blbě vidí a dokonce slyší. No slepice to je. Vzbudila ho, cpala do polohy, která se mu nelíbila a pak mi řekla, že je neklidnej a nevyšetřitelnej a dala nám kapky na uvolnění. Normálně choroba z povolání. No ale aspoň nás pořádně vyšetří. Ta rehábka mě ale štve. Kopla bych všechny z Bulovky do zadku, že mi neudělali sekci! jsem fakt naštvaná. A ještě poslouchám od všech doktorů, že jsem co by zdravotník měla zasáhnout a sekci si vydupat. To jako bych je chtěla vidět v tý situaci. Takže Hanulko NEDEJ SE!
Jinka holky všechny máte nádherné baráčky. Sis ta zahrádka kvete jak v ráji 😀 .
No já mám tak akorát tmavej byt 😅 , ale jsem ráda i za něj. Až začne být tepleji, budem jezdit na chatu a to bude supr.
Jo a s tím papáníčkem mi teda dáváte. Já musim hubnout a vy takhle 😉
Ahojky Holky, vy jste toho nakecaly, beru vás jen letmo a zahlédla jsem , že v DM už neberou ty bodíky a já je měla akorát na tu slevu 😲 tak asi nic, jakou kartu máte v DM ať si ji taky můžu zařídit 😉
No to mě taky zajímá. Já si šetřila bodíky na slevu a mám jich asi 20, tak utřu nos? 😠
masel. koupala jsi Ráďu po očkování? malej je teda hrozně spací a má trochu zvýšenou teplotu jinak nepláče a není mrzutej...jen kouká oddaně kolem sebe a většinou po 10 minutáích usne...tech so brouká v košíku 🙂
kačí - když měl teplotku tak jsem ho nekoupala. Tak to ale taky snáší dobře! Šikula!! 🙂
masle: jj já ho taky nakonec nekoupala, má po odečtení 37,5 tak jsem ho převlíkla do pyžama a zase usíná 😅
Brý večír. 😉
Sluni, koukala jsem ti na fotky, doufám, že neva. Taky jsem si zavzpomínala, v Příchovicích jsem byla v 6-tý třídě na horách v Příchovický chatě, ta pak vyhořela a v 7-mý třídě jsme bydleli na chatě vlevo od sjezdovky.
Kači, Tobík je šikula, jak to dobře snáší. Adélka taky poříd spala po první hexe, to nevím, co jim do toho dávají ? 🙂
Hoj Myky, co Miky ? Za chvíli mu budou 2 měsíce, to to letí.
kačí - no ono se to jednou nezblázní a myslím si, že s teplotkou si to koupání stejně neužijou.. 😵
myky - ahoooj koukám, že máš trápení s prdama 😒 A co nějaký ty kapičky? Dáváš mu? 🙂 Asi spíš nepomáhaj co ☹ A co ta mudr myslela tím, že špatně vidí a slyší???To jako fakt? To se jim říká co, že jsi se neměla dát. V takový situaci člověk většinou na doktory spoléhá že... 😠
jo Háčku - naší Veru se líbí ta čepka s tou kiti 😀 😀 Nechceš další kšeft? 😀 😅
Jasně Masle. 🙂 😉
Teda, já už blbnu, koukám, že tu píšu jako Háček. Ale nějak mi blbne net, nebo spíš Mozila, tak sem hupsla Na Explorer a teď už nevím, kde jsem a čí jsem. 😀
Ahoj ve spolek,nachodí tady někdo do Pronatalu do Prahy a nevíte jak tam funguje ta lékárna,jestli i v sobotu,díííky!!!!
Holky děkuju moc za pochvalu. Dneska to potřebuju jako sůl. Mám nějak šílenou náladu ☹ .
Malse jj, kapičky máme. Pomohlo to trochu. Sab vůbec, ale Baby Calm jsou lepší. Dneska se navíc zase chudinka vykakal, až po šesti dnech. No, ale bylo toho požehnaně 😵 . A ta mudra mě dostala. Zachrastila mu chrastítkem u ucha asi 3 vteřiny a řekla, že slyší hůř na levé ucho. Asi je jasnovidka. A jelikož nefixoval hračku očima, tak nás posílá na oční, že blbě vidí a má nezralé oční pozadí. Já myslim, že v 7 týdnech nemusí čučet po hračce, kdy si Dr zamane. Navíc minutu po probuzení. Mě sice doma taky pořád na hračky nekouká a když nemá náladu, tak prostě ho to nebere. Možná bude v tomhle směru pomalejší, ale že by musel hned blbě vidět, to nevim. Tak uvidíme. Každopádně zítra jdu na RHB a tam mi taky něco řeknou. Jde se mnou tchýňka, bo se bojim sama do tramvaje. Nejedeme nískopodlažní a kdyby mi neměl kdo pomoct s kočárem, tak nevim. Autem se bojim, ale asi se časem budu muset překonat. Tak se tu mějte a zítra držte palce. Odpo podám info.
Dagi volala jsi Dr, kvůli tomu spodku? Mě řekl ať příjdu až po mrše a ta pořád nikde. Jen špinim, ale to od porodu. Chvíli jo, a chvíli ne.
A ještě jeden dotázek 😅 . Jak často krmíte píďalky? Miky by měl 6x dnně, ale on jak pláče, tak pak usne třeba těsně před jídlem a já nemám to srdce ho budit. Tak mi to vychází občas na 5xd. Budíte je?
Tak a dobrou 🙂
Ahojky, teda Myky, takové dlouhé příspěvky 😵 ..., Lůca mi skoro nedovolila je přečíst 😵 . Na tu RHB jdete skrz co???? Ty jo, já už si vůbec nepamatuji jak Lůca reagovala v 7.t na hračky, vím jen, že pořád čučela na zeď (má tam obrázky), a to byl docela problém ji od toho odtrhnout 😅 . Moc moc přeji ať to máte dnes v pořádku, určitě podej info.
Na ten spodek jsem ještě nevolala, nejraději bych to nechala až na tu půlroční prohlídku po porodu..., manža mě tam ale žene hned, asi se mu nelíbím 😀 , a bolí to také..., sice ne moc, ale citlivé to je 😖 .
Jinak já Lůcu na jídlo budím, hlavně v noci, přes den toho moc nenaspí, takže ji ani budit nemusím 😅 , ale i tak jí asi jen 6-8x.., pořád si to ještě píšu 😉 . A Lůca nejvíc bašti když je rozespalá (v noci), přes den mě dost bojkotuje její levou stranu(myslím si,že ji bolí ďobanec po tubeře), tak musím dělat most 😀 a to pak baští.
No jo, slevy v DM byli do konce března 😉.
Ahoj holky, zase bude krásně, hurá. 🙂
Myky, ty jo, kam to chodíš , Co je to za babu ? Takhle rychle ohodnotit dítě, akorát tě vystresovala. Moc si to nepamatuju, ale myslím, že 7-mi týdení mimča mají nějaký hračky u prdky. Koukají, na co chtějí oni a ne my. Neboj, určo to bude dobrý.
Dagi: pulroční kontrola po porodu co to je,???? já byla na ko po 6nedělí a o pulroční mi nic neřekl dr...to neznám 😅

kači - no já právě nevím kdy mám začít..Dr. mi nic neřekla a s Veru jsem začínala až kolem 7 měsíce, bo jsem kojila....a známá začínala od 4. měsíce ikdyž ještě trochu kojila...tak to asi taky zkusím od toho 4 a půl jako ty 😀
sluní - mate to doma fakt krááásný 🙂 a ten žůžo bazén 😵 😵 a ty obr špízy mňam 😀 😀
Jo ten Prevenar zdarma ale asi není pro všechny že??? Nebo jo? 😕