Téma IVF 3
Mile kocandy, nedalo mi to a pokracuju v tematku pod priznacnym nazvem IVF 3 😀 tak sup sup sem 😅
Stručné shrnutí
- IVF se v praxi provádí podle krátkých nebo dlouhých protokolů s medikací jako Diphereline, stimulací Gonal F nebo Puregon a antagonisty Orgalutran či Cetrotide s vyvolávací injekcí Pregnyl.
- KET (transfer zmrazených embryí) lze provést v přirozeném cyklu bez další stimulace po ultrazvukové kontrole sliznice (příklady 10–16. den cyklu) nebo po stimulaci; někteří pacienti dostali pouze jednorázový Pregnyl.
- V diskusi se zmiňují jak úspěšné těhotenství po ET/KET (označované jako TT/POZITIVNÍ), tak komplikace jako zamlklý potrat a revize děložní dutiny nebo silný hyperstimulační syndrom.
Nejčastější otázky
Q: Jaké protokoly a léky se běžně používají při IVF?
A: V diskusi jsou zmiňovány dlouhý protokol s depotní hormonální přípravou Diphereline, stimulace Gonal F nebo Puregon, ochrana antagonistou Orgalutran nebo Cetrotide, vyvolávací injekce Pregnyl a prevence trombózy Clexane (u jedné pacientky 0,4 ml).
Q: Jak probíhá KET v přirozeném cyklu?
A: Některé pacientky měly KET v přirozeném cyklu po UTZ kontrole sliznice kolem 10.–16. DC (příklad: sliznice 10 mm na 13 DC a KET 29.2. v 16 DC), transfer se provádí bez další stimulace nebo s jednorázovou injekcí Pregnyl.
Q: Musím po neúspěšném ET čekat tři měsíce na další pokus?
A: Některé kliniky (uveden příklad Pronatal) doporučily tříměsíční odstup po neúspěšném ET, ale jiné pacientky v diskusi absolvovaly KET hned v následujícím cyklu (např. KET na 10–16 DC).
Q: Jaké komplikace po IVF/ET byly hlášeny?
A: V diskusi se uvádí zamlklý potrat s následnou revizí děložní dutiny (příklad revize 27.5.), hospitalizace s kapačkami kvůli krvácení a silný hyperstimulak (u jedné pacientky „silny hyperstimulak!“).
Q: Které kliniky nebo centra jsou v diskusi zmiňovány a jaké mají zkušenosti pacientky?
A: Zmíněné kliniky: Pronatal (více pacientek), Car Apolinář, Sanus Jihlava, Fertimed Olomouc, CRM Zlín, GEST Praha; Bulovka byla konkrétně uvedena jako spokojená porodnice s kontaktem na registraci (Tel.: 266 083 291).
Q: Jak probíhá monitorování během stimulace a jaké jsou typické termíny OPU/ET?
A: Příklady z praxe: u jednoho dlouhého protokolu byla aplikace Diphereline 21.7., začátek stimulace Gonal F po 21.7., kontroly UZ 25.7. a 28.7., Pregnyl 30.7., OPU 1.8., ET 5.8.; u jiné pacientky stimulace Gonal F 187,5 j. s OPU 11.8. a ET 14.8.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF a KET vyžadují individuální protokol a opakované ultrazvukové kontroly sliznice a folikulů během stimulace.
- Pacientky hlásí jak úspěchy po ET/KET (TT/POZITIVNÍ), tak i časté potřeby opakovaných pokusů a rizika jako zamlklý potrat nebo hyperstimulaci.
Sporné názory
- Interval mezi neúspěšným ET a dalším pokusem: některé zdroje (Pronatal) doporučují 3měsíční odstup, jiné pacientky absolvovaly KET hned v následujícím cyklu (10.–16. DC).
- Přirozený cyklus KET versus stimulovaný/medikovaný přístup: některé pacientky preferovaly KET bez dalších léků s jednorázovým Pregnylem, jiné podstoupily opětovnou stimulaci.
Otevřené otázky
- Jak optimálně nastavit dávku stimulace (např. Gonal F) u pacientek s různou odpovědí na léčbu?
- Který postup (tříměsíční pauza versus rychlý KET v následujícím cyklu) vede k lepším výsledkům ve srovnatelných skupinách pacientek?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Car Apolinář, Sanus Jihlava, Fertimed Olomouc, CRM Zlín, GEST Praha, Genet, Bulovka, IKEA, Modrykonik
Zmíněné produkty a metody
Gonal F (příklad dávky 187,5 j.), Puregon, Orgalutran, Cetrotide 0,25 mg, Diphereline, Pregnyl, Clexane 0,4 ml, Estrofem, Duphaston, Fostimon, IUI, IVF, ICSI, ET, KET (frozen embryo transfer), OPU, hysteroskopie, zmražení embryí, Sunar, Hipp, Beba HA 1
Místa a osoby
Praha, Olomouc, Jihlava, Zlín, Teplice, Bulovka, Dr. Středa, Lazarovská, Slámová
Ahojky, Sis, když mě jde právě o tu hrazdičku 🙂 . Už mám objednanou tu co má Masle. Převalovat se hold bude muset na posteli nebo na zemi 😵 .
Kdepak jsi se toulala tak dlouho?? 🙂
Ahoj Dagi, já se nikde netoulala, ale nějak nebyl čas. Akorát vlastně v sobotu jsem vyvezla mámu a babičku na nákup a hned jsem si koupila jeany a tričko a svetřík, tak jsem si udělala radost.
A dneska jsem dala Adélce poprvé květák, docela jsem se bála, jak ho přijme, ale chutná jí víc než mrkvička, kdybych jí nechala, tak slupne celou skleničku. 😀
Jo, Dagi, hlavně aby prděla, aby neměla nadmutý bříško a nic. To by potom byla nálož. 😀 😀 😀
Hm, já myslela že se to UM nebo příkrmama zlepší 😒 . Já teda plně kojím, a blindíme jak šakali-y 😎 , né teda pokaždý, ale pak to stojí za to 😖 .
Já taky pořád čekám, kdy se to zlepší a zatím nic. Ta Beba trochu pomáhá, ale ne úplně. A když měla tu mrkvičku, tak blinkala snad ještě víc.Tak jsem zvědavá, co udělá ten květák. Ale možná to přestane, až bude mít nahrazené jedno jídlo za den zeleninou a jedno ovocem.
holky je možný že nám rostou zuby??? nahmata jsem dole dva pod dásničkou a je to i vidět (jak prosvítaji) 😕
Ahojky Holky, nějak jsem neměla náladusem lézt, měli jsme fakt VÝBORNOU Valentýnskou večeři-po návratu jsme zjistili, že nás vybrali takže 400.tis na auto v pi.. nejhorší je že víme kdo to byl, bo se nic jiného neztratilo, např kamera a foťák v pracovně ležely bez povšimnutí, naštěstí sejmuli dobré otisky, tak teď se jen modlíme, aby seděly na dotyčného a usvědčili ho z toho tak nám prosím držte palečky ať to dobře dopadne takové Ku...ať skončí na Borech!!!No stejně to nerozchodí tak i tak, ale je to kupa peněz a my je potřebujem, teď mi můj koupí aspoň 306 na lítačku, ach jo holky mě to úplně zničilo, zrovna máme týden sundané kamery z baráku, bo se budou dávat zítra nové a tohle... do toho výbavičky pro mimísky…..
haul tak to je teda síla..kor když máte na někoho tušení...hlavně ted, hlavně se moc nestresuj at to nepřeneseš na mimísky, i když v tomto případě to pujde těžko 😒 drž se holka.
masle: no už jsem myslela že jste vyrazili na hory 😀
Teda Hanul co to čtu ☹ To je mi vás teda líto! Tak hlavně aby ho chytli a aby se vám to vrátilo!! Tak držím palce a jj hlavně se nestresuj!!
kačí- no hory bych jela hned, ale necháme je až na příští rok.. 😉 To je dobrý s těma Květama 😀 😀 Tak dečka je moc fajn, Ráďovi se tam moooc líbí. Nejvíc ta žirafka.
Jinak já teda zoubky nenašla 😅 , to budete mít zubatý miminko 😀
tak se Tobík začal taky řehnit tak vidíš, ty jsou roztomilý viď
My byli o víkendu na masopustu, tak to byla sranda ale děsná zima 🙂
Božka -máš hlasík ode mě taky! Já to taky už vzdala ani nevím kolikátá teď jsem ale typuju to tak na 500. 😀 😀
masle: no to si nedovedu představit že bude mít už zuby...uplně vidím ty strašiddelný dudlíky jak mají jakoby zuby 😀 😀 začal se smát ted o víkednu...to jsme s manžou vždy tak na měko když se směje 😀
masopust jo? Filip homá příští týden ve školce tak musíme udělat masku 🙂
no Veru ho má ve školce ve středu, chce jít za vílu tak budˇněco spíchnu(ale to nevim nevim.. 😅 ) a nebo něco koupim 😀
Ahoj holky,
Hanulko, to je děs, svině zlodějsý, ať jim ruce upadnou. Doufám, že je chytí. Hlavně buď v klidu, ať se mají mimísci dobře.
Tchýni zase ukradli včera auto. Šli s přítelem na večeři a než se najedli, tak bylo fuč. Dvě splátky před koncem leasingu.
Malej má zase zítra ve škole kouzelníka. 🙂
Dobré ráno holky,
masle...krásné fotky koukám že taky už muselo dojít na druhé album 😀 ...kluci pěkně rostou 🙂 , jinak v noci byl TObouš s náma v posteli a všichni jsme usnuli,,,,vydržel 7 hodin bez jídla 🙂 tak jsme se vyspali, jen škoda že si na to děti rychle zvyknou a pak nechtěljí být v postýlce 🙂
Ahojky
kačí - no to jste se teda vychrupli 🙂 Já se toho spaní s náma v posteli chci taky právě vyvarovat, protože Veru jsem si brala k sobě (jinak bych se totiž asi nevyspala) a zvykla si na to tak, že k nám leze dodneška 😠 😅
kačí a co rýma už je na ústupu? U nás docela jo, ale ještě odsávám. Hlavně ráno. 😒 Jo a přijde mi, že ten pupík se mu lepší 🙂 Tak že by 😕 🙂
masle: rýmu má pořád ale ne už tak velkou, odsávám už jen jednou denně protože toho moc není...ale kapu pořád. Tak já si Fílu do postele nebrala a chodí k nám taky 😀 😀 pupík když neřve tak ho má zalezlej...ale jak začně tlačit tak vyleze, ale nechávám už ob den rozlepený, tak snad se to taky lepší 🙂
kačí - no vidíš to jsou mršky ty děti, Veru vždycky přijde kolem 2hod a pak jsme tam jak sardinky 😠 😀
jo s těma zoubkama je fakt, že je to asi normální, čatla jsem, že se i některý mimča už roděj se zubama 😕 To by mě asi kleplo, kdyby na mě Ráďa na sále vycenil zuby 😀 😀 😀
Tady je zase sněhu, to je hrozný už chci jaro 😠 😠
ahojky holky, no je to hnus, snad na ně dojde, ale i tak si sami dlouho neutřou prdel 😠 dnes se snad dovíme víc, já jsem už v poho hlavně kvůli mimískům, stejně vím, že s tím nic nenadělám, teď to má v rukou policie, v takovém případě si vždy spomenu na nějakou katastrofu(cunami,hurikány v Americe) a vím, že jsou horší věci, kdy lidi příjdou o vše a v nejhorším o život nebo někoho blízkého.Hlavně, že mimísci mají střechu nad hlavou a mamča mi včera dala 15.tis. že to je od ní pro mimísky, ještě mám u ní vkladní knížku+nám půjčí když budem potřebovat, nějak se z toho už vyhrabem zítra by mi měl můj jet koupit auto starou 306, tak jsem ráda i za ni, že budu mít v čem jezdit ať mě furt nemusí vozit pikapem 😉
Jinak tedy nevím čím bych přispěla do diskuze vy maminy jedny 😀 jsem tu už jediná těhule Jmis ani Grej už tady ani nemrknou s něma se teď bavím na IVF září 2008, tam je nás hromada těhulí s termíny od dubna po srpen 😉
Hanul: jee a co holky??? je fakt že se tu neukážou, co čekají ví to? pozdravuj je a at se na nás taky přijdou podívat 😉
Masle: ti povim...taky to klouže jako prase...já se tešim na přelom jara léta...na jare to bude tát a pršet.
kačí - no změřila jsem ho a má 56cm 🙂 zajímalo by mě taky kolik váží, už se pěkně pronese 😕 do poradny jdem až za měsíc. 🙂 Taky se těším až bude krásně a bude se sedět na zahradě a grilovat...už aby to bylo
🙂 😀
Tak jsem koupila Veru kostým víly, jelikož to maj zítra tak bych nestihla nic kloudnýho vyrobit. Tak udělám foto až přijde dom. 🙂
hanul - no jo jsi tady teď jediná těhule ale vydáš za dvě 😀 😉
Jo chtěla jsem se zeptat jakou máte chůvičku? Mám ještě starou po Veru ale je už dost jetá a už moc nedůvěřuju její funkčnosti..Tak chci koupit novou ale vůůůbec nevím jakou, protože je děsně druhů 😕 🙄
Ahojky, tyjo Hanulko, to je fakt nářez..., a vy jste měli ty prachy doma 😕 ???? No snad se to vyřeší 😲 .
Masle, my máme chůvu od Aventu, jsme nad míru spokojeni. Sice stálá necelé 3 000, ale je super, neruší se s ostatními chůvami v baráku, měří teplotu v místnosti, několik druhů příjemných melodií... .
Jinak mě má zítra dojít hrazdička s dečkou co máte vy, už se nemůžu dočkat až na ni malou položím 🙂 .
Veru, tak to vás malý za chvíli pokouše 😀 , je možné že už mu rostou zuby.
My jdeme na převážení a změření v pondělí, tak jsem zvědavá, přidala jsem minimálně dvě kojení, tak snad bude dr. víc spokojená 😅 .
S hrazdičkou: http://www.mimibazar.cz/foto.php?id=9627645&tab=3