Začínáme s IVF
Ahojte děvčata,
najde se tu nékterá, která podstupuje, či podstupovala IvF v CARu u Apolináře?
Jsme po všech vyšetřeních, čekáme na menstruaci a snad už po všem tom čekání začnem. Ale vlastně si nejsem úplně jistá co mě teď vše čeká? 🙂
A jak jste to měly, když na nějaký termín vyšel víkend?
Děkuju za pomoc 🙂
Stručné shrnutí
- IVF obvykle začíná stimulací vaječníků injekcemi (např. Elonva, Puregon, Gonal, Menopur), pokračuje odběrem vajíček v krátké narkóze a končí embryotransferem, po kterém se doporučuje odpočinek a omezení zvedání.
- Metoda ICSI se volí při špatném spermiogramu a androlog může doporučit operaci varikokély; KET (přenos rozmrazeného embrya) se v diskuzi uváděl jako nezapočítávaný jako nový pokus pojišťovny.
- Organizace termínů se liší: v diskuzi bylo uvedeno, že CAR/Apolinář obvykle neprovádějí odběry/transfery o víkendu, zatímco některé soukromé kliniky to prý nabízejí; v diskuzi také zaznělo, že pojišťovna může mít až 30 dní na schválení.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá stimulace před IVF a jaké léky se běžně používají?
A: Stimulace zahrnuje injekce do břicha nebo perem, v diskuzi zmíněné léky jsou Elonva (jednorázová dávka), Puregon (pero), Gonal, Menopur, Menopur, Orgalutran nebo Cetrotide (antagonisté proti předčasnému prasknutí), a jako spouštěcí injekce Ovitrelle nebo Pregnyl 1000; kontroly jsou často každý druhý den a poté denně ultrazvukem.
Q: Jak probíhá odběr vajíček (OPU) a jaký je průběh embryotransferu?
A: Odběr vajíček se provádí v krátké narkóze, pacientka je obvykle několik hodin na lůžku (v diskuzi zmíněno „asi dvě hodiny“), po odběru bývá bolest v podbřišku podobná silné menstruaci; embryotransfer je obvykle krátký a nebolestivý a po něm mnoho žen odcházelo domů po půl hodině.
Q: Kdy se volí ICSI místo klasického IVF?
A: ICSI se v diskuzi uváděla pro špatný spermiogram nebo nízký počet spermií; androlog může doporučit korekční zákrok (např. laparoskopická operace varikokély) před plánováním asistované reprodukce.
Q: Co dělat, když ideální termín (OPU/ET) připadne na víkend?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že v Apolináři/CAR obvykle o víkendech neprovádějí zákroky, zatímco některé soukromé kliniky v diskuzi uváděly, že zákroky o víkendu nabízejí.
Q: Kdy je možné testovat těhotenství po embryotransferu?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly testování mezi 8. a 9. dnem po ET (některé potvrdily těhotenství už 8. den), ale zároveň bylo upozorněno, že pregnyl a jiné spouštěcí injekce mohou ovlivnit rané testy.
Q: Počítá se KET jako další pokus u pojišťovny?
A: V diskuzi bylo opakovaně uvedeno, že KET (zmrazené embryotransfery) se nepočítá jako další plný pokus hrazený pojišťovnou.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF zahrnuje hormonální stimulaci, monitorování folikulů ultrazvukem, odběr vajíček v krátké narkóze a embryotransfer s doporučeným klidem po zákroku.
- ICSI se používá při špatném spermiogramu a může být doporučena andrologem.
- Po odběru i po zavedení embrya se doporučuje odpočinek a omezení zvedání a fyzické námahy.
Sporné názory
- Některé ženy uváděly, že obvodní lékař/centrum vystaví pracovní neschopnost na dobu stimulace a zákroků, zatímco v jiných případech v papírech CAR stálo, že pracovní neschopnost není nutná.
- Některé hlasy uváděly, že CAR/Apolinář většinou neprovádějí zákroky o víkendech, jiné v diskuzi tvrdily, že soukromé kliniky víkendy nabízejí.
- Rozdílné preference ohledně počtu zavedených embryí: někteří preferují zavést jedno embryo, jiní dvě (vyšší šance vs. riziko vícečetného těhotenství).
Otevřené otázky
- Proč došlo u některých těhotenství k náhlému zástavě srdeční plodu a úbytku plodové vody bez jasné příčiny (v diskuzi bez definitivního vysvětlení).
- Jak dlouho čekat po ztrátě těhotenství před zahájením dalšího IVF cyklu v konkrétních případech s různými příčinami ztráty.
- Proč je u některých žen extrémně rozdílná odpověď na stimulaci (např. 1 folikul vs. 15 folikulů) i při podobných protokolech.
Zmíněné značky a firmy
CAR, Apolináře, Iscare, Iscare v Praze, Iscare v Holešovicích, Gennet, Sanus, Reprofit, Berlin chemie
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, IUI, KET, prodloužená kultivace (do 5. dne), dlouhý protokol, stimulace (stimulační plán), Elonva, Puregon, Gonal, Menopur, Orgalutran, Cetrotide, Ovitrelle, Pregnyl 1000, Utrogestan, Indometacin 50 Berlin chemie, Zoladex, Marvelon, Femibion, Koenzym Q10, betakaroten, selen, zinek, vitamin C, vitamin E, spermiogram, varikokéla (laparoskopická operace), AMH, FSH
Místa a osoby
Praha, Holešovice, Letná, Hradec Králové, Jihlava, Olomouc, Apolinář, Fait, Gaborova
Ahoj děvčata, tak dnes návštěva v CARu a začátek dlouhého protokolu 🙂
Ale málem se nekonalo, mudra má podezření na cystu.
Jak jste na tom vy? 🙂
Tak dnes MS As od zítra začínám hormon.injekce už se těším až mi dají ty moje mimiska
@petapal už ji (MS) taky čekám každým dnem a hurá na injekce. Jsem Ti v patách. 😀 Držím palce, ať se vše povede!!! 😉
Zdravím, v polovině listopadu nás s manželem čeká také IVF teď čekám MS, začnu brát Marvelon a při další MS stimulace… je to hrozné to čekání… celých dlouhých 7 týdnů přeji Vám všem pozitivní náladu a ať Vám to dopadne tak, jak chcete je tu někdo, kdo taky teprve začíná HA?
Tak je to tady, dneska začínám se stimulací...svojí první. Už to vidím, jak mě večer manžel nahání po pokoji s injekcí v ruce 😄 Bude to boj! Držte mi prosim palce! ☺️
@jasmine2258
Dočkala jsi se, jupííí 🙂
Držíme a přejeme 🙂
Blbý podtext otázky, ale kam tě bude manža píchat? 😃😂
@adusku dekuji! ☺️ Bude mě píchat do břicha...nachystám špíček a jdem na to! 😂
@jasmine2258
Tak to by tě tak mooc náhánět nemusel 🙂
Mě v úterý píchli Zoladex do břicha a dalo se. Já se děsím, že dostaneme injekce do zadku a to pak bude boj :D
Holky, tak i já jsem se dočkala a zítra jedeme na konzultaci do Car.... Teď mi končí ms po šestinedělí, ráda bych při další ms začla stimulovat, ale mám hrozný strach, že mi řeknou, že až tu další :( To bych asi už nevydržela :(
Píchání do břicha je uplně v pohodě, hrozně jsem se toho bála, první injekce mi trvala půl hodiny, než jsem se odhodlala a fakt jsem se bála zbytečně. Joooo do zadku, to já nenávidim, to radši dvacetkrát do břicha, než jednou do zadku :D
@adusku Děkuju moc 🙂 Fakt? Tak to jsi mě trošku uklidnila.... Přeci jenom jsem pořád na neschopence - mám moc hodného doktora - takže se nechci vracet do práce, stejně mi tam místo už nikdo nedrží, tak by to bylo hrozně fajn, kdybych takhle navázala. Stejně si říkám, že po tom co se mi stalo by mě nechali asi hnedky zase doma, tak co.
:D neboooj, do zadku nebudou 🙂
@jani1982
Fakt 🙂 jim se první IvF zadařilo, ale nedopadlo dobře.... počkali na konec šestinedělí a začali znovu a lup ho, Matesovi bude rok 🙂
Upřímně, vím že se říká, že těhotenství není nemoc, ale já se nestydím za to, jít na neschopenku hned od začátku. Snažíme se takovou dobu, stojí to nemálo nervů, peněz a času a nehodlám riskovat to, že se budu v práci stresovat (dělám na infolince jednoho mobilního operátora) a něco se podělá.
Navíc už jen vyvolání toho přechodu mi tak mává s náladama, že se rozbrečim na povel :D
Neboj, všechno to pěkně bude navazovat a vyjde to🙂
@adusku Tak to jsme měly tedy s tvou kámoškou uplně stejně.... Taky nám to nedopadlo, ale už v šestém měsíci... Tak bych opravdu ráda, co nejdříve.
S tou prací mám stejný názor, já byla z kraje v práci, ale dvakrát jsem zakrvácela a hnedky vlastně v necelém druhém měsíci mě nechali doma, doposud. Proto to vůbec neřeším, nemáme k tomu lehkou cestu, tak nač se někde stresovat v práci. Každá práce má něco a já si nechci pak vyčítat, že jsem se honila za penězma a nedopadlo to zase dobře.
Mě dali Marvelon, nejspíš na endometriózu a pak stimulace.. poslední kontrola byla v caru nějak rychlá :/ tak přesně nevím...
Já to vím, záleží nám jen na miminku 🙂 bylo by fajn kdyby nám to hned vyšlo.. to by byly Vánoce co? 🙂 Nejdřív jsme byly s manželem z té ceny rozhozeni a zoufalí...nakonec půjdeme i do PK.. ale ICSI nechceme, manžel je ok a já mám jen jeden a to neprůchodný vejcovod.. jo ještě mám jeden dotaz, chápu dobře, že KET se nepočítá jako jeden z pokusů na pojišťovnu? pouze celý IVF cyklus? 🙂 díky za odpovědi 🙂
My byli v CARu poprvé 26.4. a od té doby furt jen na něco čekáme :(
Teď když už by se to vše spustilo, tak mudra našla údajnou cystu a chtěla vše zase odložit. Pak ale asi viděla ty psí oči a spustila to 😃
Jsem zvědavá co mi poví 11týho na kontrolním utz. To už bych si měla odvážet hormony 🙂
Já i ježuchovi psala o miminko, tak doufám, že jsem byla dostatečně hodná 😃
Ahoj holky, právě podstupujeme IVF, mám zrovna po transferu, tak uvidíme. Tak okukuji, kdo je na tom podobně, trochu mě to povzbuzuje 🙂 . Zbyl mi Gonal, celé balení, podrobnosti do SZ.