Začínáme s IVF
Ahojte děvčata,
najde se tu nékterá, která podstupuje, či podstupovala IvF v CARu u Apolináře?
Jsme po všech vyšetřeních, čekáme na menstruaci a snad už po všem tom čekání začnem. Ale vlastně si nejsem úplně jistá co mě teď vše čeká? 🙂
A jak jste to měly, když na nějaký termín vyšel víkend?
Děkuju za pomoc 🙂
Stručné shrnutí
- IVF obvykle začíná stimulací vaječníků injekcemi (např. Elonva, Puregon, Gonal, Menopur), pokračuje odběrem vajíček v krátké narkóze a končí embryotransferem, po kterém se doporučuje odpočinek a omezení zvedání.
- Metoda ICSI se volí při špatném spermiogramu a androlog může doporučit operaci varikokély; KET (přenos rozmrazeného embrya) se v diskuzi uváděl jako nezapočítávaný jako nový pokus pojišťovny.
- Organizace termínů se liší: v diskuzi bylo uvedeno, že CAR/Apolinář obvykle neprovádějí odběry/transfery o víkendu, zatímco některé soukromé kliniky to prý nabízejí; v diskuzi také zaznělo, že pojišťovna může mít až 30 dní na schválení.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá stimulace před IVF a jaké léky se běžně používají?
A: Stimulace zahrnuje injekce do břicha nebo perem, v diskuzi zmíněné léky jsou Elonva (jednorázová dávka), Puregon (pero), Gonal, Menopur, Menopur, Orgalutran nebo Cetrotide (antagonisté proti předčasnému prasknutí), a jako spouštěcí injekce Ovitrelle nebo Pregnyl 1000; kontroly jsou často každý druhý den a poté denně ultrazvukem.
Q: Jak probíhá odběr vajíček (OPU) a jaký je průběh embryotransferu?
A: Odběr vajíček se provádí v krátké narkóze, pacientka je obvykle několik hodin na lůžku (v diskuzi zmíněno „asi dvě hodiny“), po odběru bývá bolest v podbřišku podobná silné menstruaci; embryotransfer je obvykle krátký a nebolestivý a po něm mnoho žen odcházelo domů po půl hodině.
Q: Kdy se volí ICSI místo klasického IVF?
A: ICSI se v diskuzi uváděla pro špatný spermiogram nebo nízký počet spermií; androlog může doporučit korekční zákrok (např. laparoskopická operace varikokély) před plánováním asistované reprodukce.
Q: Co dělat, když ideální termín (OPU/ET) připadne na víkend?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že v Apolináři/CAR obvykle o víkendech neprovádějí zákroky, zatímco některé soukromé kliniky v diskuzi uváděly, že zákroky o víkendu nabízejí.
Q: Kdy je možné testovat těhotenství po embryotransferu?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly testování mezi 8. a 9. dnem po ET (některé potvrdily těhotenství už 8. den), ale zároveň bylo upozorněno, že pregnyl a jiné spouštěcí injekce mohou ovlivnit rané testy.
Q: Počítá se KET jako další pokus u pojišťovny?
A: V diskuzi bylo opakovaně uvedeno, že KET (zmrazené embryotransfery) se nepočítá jako další plný pokus hrazený pojišťovnou.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF zahrnuje hormonální stimulaci, monitorování folikulů ultrazvukem, odběr vajíček v krátké narkóze a embryotransfer s doporučeným klidem po zákroku.
- ICSI se používá při špatném spermiogramu a může být doporučena andrologem.
- Po odběru i po zavedení embrya se doporučuje odpočinek a omezení zvedání a fyzické námahy.
Sporné názory
- Některé ženy uváděly, že obvodní lékař/centrum vystaví pracovní neschopnost na dobu stimulace a zákroků, zatímco v jiných případech v papírech CAR stálo, že pracovní neschopnost není nutná.
- Některé hlasy uváděly, že CAR/Apolinář většinou neprovádějí zákroky o víkendech, jiné v diskuzi tvrdily, že soukromé kliniky víkendy nabízejí.
- Rozdílné preference ohledně počtu zavedených embryí: někteří preferují zavést jedno embryo, jiní dvě (vyšší šance vs. riziko vícečetného těhotenství).
Otevřené otázky
- Proč došlo u některých těhotenství k náhlému zástavě srdeční plodu a úbytku plodové vody bez jasné příčiny (v diskuzi bez definitivního vysvětlení).
- Jak dlouho čekat po ztrátě těhotenství před zahájením dalšího IVF cyklu v konkrétních případech s různými příčinami ztráty.
- Proč je u některých žen extrémně rozdílná odpověď na stimulaci (např. 1 folikul vs. 15 folikulů) i při podobných protokolech.
Zmíněné značky a firmy
CAR, Apolináře, Iscare, Iscare v Praze, Iscare v Holešovicích, Gennet, Sanus, Reprofit, Berlin chemie
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, IUI, KET, prodloužená kultivace (do 5. dne), dlouhý protokol, stimulace (stimulační plán), Elonva, Puregon, Gonal, Menopur, Orgalutran, Cetrotide, Ovitrelle, Pregnyl 1000, Utrogestan, Indometacin 50 Berlin chemie, Zoladex, Marvelon, Femibion, Koenzym Q10, betakaroten, selen, zinek, vitamin C, vitamin E, spermiogram, varikokéla (laparoskopická operace), AMH, FSH
Místa a osoby
Praha, Holešovice, Letná, Hradec Králové, Jihlava, Olomouc, Apolinář, Fait, Gaborova
Můj gynekolog mi teď nasadil na dva cykly stimulaci, potom podle ultrazvuku zjistí ovulaci a pokud se to nepovede přirozenou cestou, což si myslím že nepovede, tak pak půjdeme do CAR. 🙂
Tu genetiku máme udělanou před 3 lety, tak snad nám ji nebudou dělat znova, vím, že to trvá několik týdnů. Ale asi žádná změna by tam neměla být. Už se hodně těším do CARU. 😉 Kdyby mi tady někdo poradil, jak ovlivnit podvědomí, protože i když si myslím, že na mimi nemyslím, tak opak je pravdou. Tento měsíc jsem si myslela, že jsem gravidní, ale jen se mi zpozdily Měsíčky a dostala je 😨na 46. den cyklu, tak doufám že se to nebude opakovat a ještě k tomu se mi úplně nerozhodí hormony
Nedělali Mi ji. Chtěla jsem jít na ambulantní hysteroskopii, ale můj doktor mi řekl, že pokud půjdu na IVF, tak k tomu vejcovody nepotřebuji mít průchodné. 😔
Zkusila jsem už také alternativní metodu, užívám stále bylinky a tinktury, nejsou na škodu. Dokonce jsem začala chodit i na Mojžíšovu metodu, která mi hodně pomáhá a je prý dobrá i před umělým oplodněním. Nemyslím na to čtyřiadvacet hodin denně, je to hloupost, ale stejně 3 každé menstruaci si řeknu zase to nevyšlo holka 😅
@adusku
@jezovca
Je to s tou psychikou těžký, nemyslet na to. Ale je prostě pravda, že čím méně na to člověk myslí, tím větší šance je.
Má teta chtěla další dítě s novým partnerem, hrozně dlouho, měřila bazálku, různě to podporovala atd. Pak ji jeden měsíc chytly zuby. Prý bolest jako prase, pořád na práškách, vše přestala hlídat, na sex neměla náladu, spali spolu jednou, a to nijak vypočítaně na ovulaci a... samozřejmě mám teď dvouletou sestřenku 😀
Jedni známí nemohli mít děti, ani ivf nebylo úspěšné. Doktoři už je víceméně odepsali. Adoptovali dvě děti, nyní čekají miminko počaté přirozeně.
Další známí několikrát ivf neúspěšně, nakonec se přece jen na poslední pokus zadařilo. Dvojčata, necelý rok poté počato dítě spontánně. Těch příkladů je celá řada 🙂
Teď jen si nějak navodit ten stav no 😀
@gabcat To jsi mi připomněla mojí švagrovou, která mi říkala, že její kamarádka také nemohla otěhotnět, a že jí také začaly bolet zuby, tak si nechala vytrhnout osmičku a dodneška může rodit a rodit a rodit. Další moje kamarádka měla problém s krční mandle mi, taky nemohla otěhotnět, až si je nechala vytrhnout, tak otěhotněla. Tak nevím, co si mám nechat stihla vyoperovat nebo vytrhnout, abych otěhotněla 😅 protože mě nic nebolí
Chtěla jsem se ještě zeptat, doktor v CAR mi podle různých výsledků z vyšetření doporučí, která metoda bude pro mě nejvýhodnější a nejlepší? Nebo si vybírám sama ? 🙂
Četla jsem, že IVF je do 38 let u ženy úplně hrazeno, nikdo mi zase říká, že se něco doplácí. Taky jsem z toho lehce zmatená. Můžete mi prosím říct, jaké máte zkušenosti?
@jezovca jo, to by byla pěkná pohádka, že nic nedoplacis.Pojistovna ti pouze přispívá na ivf. Zdarma je jen základ, tzn.oplodneni v misce a transfer, bez ničeho dalšího. Vše ostatní, metody pro zvýšení úspěchu jako je Isci, pisci, prodloužena kultivace, atd pojišťovna nehradí vůbec. Přispívá se do 39 let na 3 x ivf, pokud se nechají zavést prvních dvou cyklech ivf po jednom embryu, tak přispívá i na 4 ivf.Takze platíš toho hodně, léky na stimulaci, udržení, každý to má jinak. U mě byla stimulace tak 3300,- a ivf 19000, měli jsme Isci, mrazení i prodlouženou kultivaci.Pocitej min. s 20 000,- , hodně se to lisi, jestli je to státní car v nemocnici nebo soukromé.
Budu muset rozbít prasátko 😀
Je to asi jedno, do kterého centra, vyšetření je všude stejné. A ceny má každé CAR asi jiné, Ale co bychom my holky pro naše vysněné miminko neudělaly😉
Tak není to tak nejhorší.
Pokud je IVF Neúspěšné, po jake době se může opakovat? Musí tam být nějaká pauza? 😉
@marsi69
Hele neříkám že taky nemá nutkání, ale budu statečná a ten týden vydržím....
MS mam dost nepravidelnou a zitra bych to měla dostat, tak uvidíme 🙂