Začínáme s IVF
Ahojte děvčata,
najde se tu nékterá, která podstupuje, či podstupovala IvF v CARu u Apolináře?
Jsme po všech vyšetřeních, čekáme na menstruaci a snad už po všem tom čekání začnem. Ale vlastně si nejsem úplně jistá co mě teď vše čeká? 🙂
A jak jste to měly, když na nějaký termín vyšel víkend?
Děkuju za pomoc 🙂
Stručné shrnutí
- IVF obvykle začíná stimulací vaječníků injekcemi (např. Elonva, Puregon, Gonal, Menopur), pokračuje odběrem vajíček v krátké narkóze a končí embryotransferem, po kterém se doporučuje odpočinek a omezení zvedání.
- Metoda ICSI se volí při špatném spermiogramu a androlog může doporučit operaci varikokély; KET (přenos rozmrazeného embrya) se v diskuzi uváděl jako nezapočítávaný jako nový pokus pojišťovny.
- Organizace termínů se liší: v diskuzi bylo uvedeno, že CAR/Apolinář obvykle neprovádějí odběry/transfery o víkendu, zatímco některé soukromé kliniky to prý nabízejí; v diskuzi také zaznělo, že pojišťovna může mít až 30 dní na schválení.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá stimulace před IVF a jaké léky se běžně používají?
A: Stimulace zahrnuje injekce do břicha nebo perem, v diskuzi zmíněné léky jsou Elonva (jednorázová dávka), Puregon (pero), Gonal, Menopur, Menopur, Orgalutran nebo Cetrotide (antagonisté proti předčasnému prasknutí), a jako spouštěcí injekce Ovitrelle nebo Pregnyl 1000; kontroly jsou často každý druhý den a poté denně ultrazvukem.
Q: Jak probíhá odběr vajíček (OPU) a jaký je průběh embryotransferu?
A: Odběr vajíček se provádí v krátké narkóze, pacientka je obvykle několik hodin na lůžku (v diskuzi zmíněno „asi dvě hodiny“), po odběru bývá bolest v podbřišku podobná silné menstruaci; embryotransfer je obvykle krátký a nebolestivý a po něm mnoho žen odcházelo domů po půl hodině.
Q: Kdy se volí ICSI místo klasického IVF?
A: ICSI se v diskuzi uváděla pro špatný spermiogram nebo nízký počet spermií; androlog může doporučit korekční zákrok (např. laparoskopická operace varikokély) před plánováním asistované reprodukce.
Q: Co dělat, když ideální termín (OPU/ET) připadne na víkend?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že v Apolináři/CAR obvykle o víkendech neprovádějí zákroky, zatímco některé soukromé kliniky v diskuzi uváděly, že zákroky o víkendu nabízejí.
Q: Kdy je možné testovat těhotenství po embryotransferu?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly testování mezi 8. a 9. dnem po ET (některé potvrdily těhotenství už 8. den), ale zároveň bylo upozorněno, že pregnyl a jiné spouštěcí injekce mohou ovlivnit rané testy.
Q: Počítá se KET jako další pokus u pojišťovny?
A: V diskuzi bylo opakovaně uvedeno, že KET (zmrazené embryotransfery) se nepočítá jako další plný pokus hrazený pojišťovnou.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF zahrnuje hormonální stimulaci, monitorování folikulů ultrazvukem, odběr vajíček v krátké narkóze a embryotransfer s doporučeným klidem po zákroku.
- ICSI se používá při špatném spermiogramu a může být doporučena andrologem.
- Po odběru i po zavedení embrya se doporučuje odpočinek a omezení zvedání a fyzické námahy.
Sporné názory
- Některé ženy uváděly, že obvodní lékař/centrum vystaví pracovní neschopnost na dobu stimulace a zákroků, zatímco v jiných případech v papírech CAR stálo, že pracovní neschopnost není nutná.
- Některé hlasy uváděly, že CAR/Apolinář většinou neprovádějí zákroky o víkendech, jiné v diskuzi tvrdily, že soukromé kliniky víkendy nabízejí.
- Rozdílné preference ohledně počtu zavedených embryí: někteří preferují zavést jedno embryo, jiní dvě (vyšší šance vs. riziko vícečetného těhotenství).
Otevřené otázky
- Proč došlo u některých těhotenství k náhlému zástavě srdeční plodu a úbytku plodové vody bez jasné příčiny (v diskuzi bez definitivního vysvětlení).
- Jak dlouho čekat po ztrátě těhotenství před zahájením dalšího IVF cyklu v konkrétních případech s různými příčinami ztráty.
- Proč je u některých žen extrémně rozdílná odpověď na stimulaci (např. 1 folikul vs. 15 folikulů) i při podobných protokolech.
Zmíněné značky a firmy
CAR, Apolináře, Iscare, Iscare v Praze, Iscare v Holešovicích, Gennet, Sanus, Reprofit, Berlin chemie
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, IUI, KET, prodloužená kultivace (do 5. dne), dlouhý protokol, stimulace (stimulační plán), Elonva, Puregon, Gonal, Menopur, Orgalutran, Cetrotide, Ovitrelle, Pregnyl 1000, Utrogestan, Indometacin 50 Berlin chemie, Zoladex, Marvelon, Femibion, Koenzym Q10, betakaroten, selen, zinek, vitamin C, vitamin E, spermiogram, varikokéla (laparoskopická operace), AMH, FSH
Místa a osoby
Praha, Holešovice, Letná, Hradec Králové, Jihlava, Olomouc, Apolinář, Fait, Gaborova
@horvi02 😂😂😂😂, ježíš, neblázni, tolik toho zas nevím, hodně čtu tady na wiki, a hodně se i člověk dozví z jiných diskuzí. Já mám totiž úchylku, že potřebuji ke všemu, čím se zabývám, co nejvíce informací, ať je to, co je to. Jsem zvyklá z práce, školy, všech profesních zkoušek, že se kdykoliv můžou zeptat na cokoliv a já to musím z fleku vysypat, takže potřebuji být prostě připravená 😊 a bohužel si tohle nesu i v soukromí, že musím mít co nejvíce informací ke všemu, co zrovna řeším. Trošku Sheldon 😂😂😂
@be_ruska Tak my díky tomu, že jsme čerstvě přestěhovaní, tak pořád přicházíme na nové a nové jobovky. Třeba, že termostat se zbláznil a kotel si topí jak chce (a to tak, že topí přes noc, že se nedá spát a přes den je tu kosa...). Jinak tu byl ještě obkladač, protože špatně udělal jednu obkladačku v koupelně a musel ji vyměnit, takže mám o zábavu postaráno (nechal tu krásnou prachovou vrstvu - nemáme totiž žádné interiérové dveře - ty budou až za 2-3 týdny... proto nás ale neotavují návštěvy, protože by musely zajít na náš bezdveřový záchod :D ). Odpoledne přijde na návštěvu brácha se ženou (jsou ve 2. měsíci), tak ještě peču čokoládové cookies. Beruš pořádně se zachumlej a užívej si neděli na gauči u knížky 😘
@horvi02 my žili předloni půl roku na stavbě, záchod uprostřed chodby, koupelna na zahradě, v kuchyni funkční pouze rychlovarná konvice a mikrovlnka 😂, bydleli jsme v obýváku, dveře pouze jedny vchodové, z gauče jsem koukala na strop ložnice nad námi... Když si na to teď vzpomenu, tak nechápu, že jsme to dali.
Holky, tak prý mi ještě musí folíky dorůst, největší ma 15 mm, opu nejspíš ve čtvrtek, už si připadám jako balón, břicho mám nafouklý víc než minule, ale to jsem stimulovala jen 8 dní, dnes jsem 10 den a minimálně 2 mě ještě čekají. Doma to nevadí, ale chci chodit do práce, tak to musím nějak schovat 🙄
@be_ruska je vidět, že je to individuální, mně píchli 22 dc dipherelin na utlumení a pak jsem začala stimulovat až za 3 týdny, nezávisle na cyklu, ms mezitím normálně proběhla. Píchám gonal, nic jinýho a když jsem se ptala, proč nemám zase něco proti prasknutí folikulů, tak mi bylo řečeno, že na to působí ještě ten dipherelin. Ke komu tam chodíš? Já byla u 1. IVF a dr. H... a po neúspěchu jsem šla na konzultaci a najednou byla u dr. T.
@volfici ty brdo a volali jste nekam? To uz je mazec teda.
@pokaja hm zajimave to teda delaj. Fakt uz o te klinice zacinam pochybovat. Ja byla na konzultacich u obou ivf u dr H. Jinak me u ni stve ze ji vidim jen na konzultaci a pak na utz a na puknce i transfery jsem mela nekoho jineho. Jinak dr T. Se mi zda mnohem milejsi tak bych k ni chtela prejit pripadne. A muzu se zeptat na kolik te ma vyjit ted to ivf s dlouhym protokolem? Me totiz aji z tech cen prechazi zrak.
@be_ruska dr. T mi taky přijde milejší, ale teď na kontrolním ultrazvuku jsem byla zas u dr. H a dalo se to. Teď nás to vychází na nějakých 33 tis., ale je už od toho odečtených 5 tis. za kryo, který jsme minule nevyužili a ještě něco. Nepamatuju si, jestli je u vás problém u tebe nebo u muže, u nás je problém ve spermiogramu, tak možná proto mám jen ten gonal teď.
@be_ruska @pokaja holky trošku mě s tou repromedou děsíte, my máme v plánu u nich absolvovat 3.IVF. Jinak co se týče dr. tak na dr.T jsem neslyšela zrovna moc dobré recenze už od několika lidí takže mě překvapujete že píšete že je milejší než dr.H. Já teda zatím s těmito 2 dr. nemám zkušenost. My byli u dr. V a pak u dr. K a oba mi přijdou fajn a zítra jdeme k dr. K tak jsem zvědavá zda bude platit ten postup co byl navrhnut na poslední kontrole a pak hurá do dalšího pokusu 🙂
Tak se stále držím a netestoval jsem... jsem z toho nervózní.. ale jestli to má být pozitivní a hrozne věřím tomu že no...tak MS přeci nepřijde 😂 jinak bych ji očekávala 2.11. Ale vzhledem k hormonum tezko rict...stale citim podbrisek...jako bych to mela dostat..boli prsa..nekdy trochu mene..nekdy tak moc ze nevim co s nimi 😂
Nejhorší je..že se mi suverénně po nich přochází pes(1.8kg) i kočka(3kg).. nejlépe v noci..to je budicek 😂
@horvi02 kdy budes mit nějaké info?Vlastně ani nevím jak rychle to z krve potvrdí...držím pesti 😉
@be_ruska jsme na seznamu, bohužel je těch poruch mraky a u nás je to zjevně mega komplikované, když to trvá tak dlouho. Dneska můžu začít vyhazovat všechno z lednice, pak přijde na řadu mrazák.... Jak píšu mrazák, normálně mě napadlo, že ještě že CAR je ve městě a tam je to ok.... Už magořím 😂
Ahojky holky, teď jsem s Repromedou taky na vážkách. Chodíme tam již něco přes rok, měli jsme 3x iui a 1x ivf kdy mě bylo odebráno 9 folikulů oplodněno 8, a do blastocysty zůstala 3 embrya. Genetiku nám ani nenabídli, protože dle všech vyšetření jsme oba v pořádku. Teď jsem po ketu posledního mrazáčka a opět nic. A to v tomto pokusu sem měla intralipid, premison i akupunkturu. Jsem zvědavá co se dozvím na konzultaci, jak to dopadne... Jinak chodíme k dr T a zatím spokojenost byla vždy milá i dr H mohla jsem se nacokoliv zeptat dala prostor, ale moc mě nesedí dr K to byla vždy rychlovka. Omlouvám se za román, ale už jsem to zesebe potřebovala dostat. Všem čakatelkám přeji hodně štěstíčka🍀 a // na testu.

@tetr já jsem si připlácela za asistovaný hatching (tedy doktor se mě ani neptal a zrovna mi ho tam dal) a vypadá to, že to ničemu neuškodilo 🙂