Začínáme s IVF
Ahojte děvčata,
najde se tu nékterá, která podstupuje, či podstupovala IvF v CARu u Apolináře?
Jsme po všech vyšetřeních, čekáme na menstruaci a snad už po všem tom čekání začnem. Ale vlastně si nejsem úplně jistá co mě teď vše čeká? 🙂
A jak jste to měly, když na nějaký termín vyšel víkend?
Děkuju za pomoc 🙂
Stručné shrnutí
- IVF obvykle začíná stimulací vaječníků injekcemi (např. Elonva, Puregon, Gonal, Menopur), pokračuje odběrem vajíček v krátké narkóze a končí embryotransferem, po kterém se doporučuje odpočinek a omezení zvedání.
- Metoda ICSI se volí při špatném spermiogramu a androlog může doporučit operaci varikokély; KET (přenos rozmrazeného embrya) se v diskuzi uváděl jako nezapočítávaný jako nový pokus pojišťovny.
- Organizace termínů se liší: v diskuzi bylo uvedeno, že CAR/Apolinář obvykle neprovádějí odběry/transfery o víkendu, zatímco některé soukromé kliniky to prý nabízejí; v diskuzi také zaznělo, že pojišťovna může mít až 30 dní na schválení.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá stimulace před IVF a jaké léky se běžně používají?
A: Stimulace zahrnuje injekce do břicha nebo perem, v diskuzi zmíněné léky jsou Elonva (jednorázová dávka), Puregon (pero), Gonal, Menopur, Menopur, Orgalutran nebo Cetrotide (antagonisté proti předčasnému prasknutí), a jako spouštěcí injekce Ovitrelle nebo Pregnyl 1000; kontroly jsou často každý druhý den a poté denně ultrazvukem.
Q: Jak probíhá odběr vajíček (OPU) a jaký je průběh embryotransferu?
A: Odběr vajíček se provádí v krátké narkóze, pacientka je obvykle několik hodin na lůžku (v diskuzi zmíněno „asi dvě hodiny“), po odběru bývá bolest v podbřišku podobná silné menstruaci; embryotransfer je obvykle krátký a nebolestivý a po něm mnoho žen odcházelo domů po půl hodině.
Q: Kdy se volí ICSI místo klasického IVF?
A: ICSI se v diskuzi uváděla pro špatný spermiogram nebo nízký počet spermií; androlog může doporučit korekční zákrok (např. laparoskopická operace varikokély) před plánováním asistované reprodukce.
Q: Co dělat, když ideální termín (OPU/ET) připadne na víkend?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že v Apolináři/CAR obvykle o víkendech neprovádějí zákroky, zatímco některé soukromé kliniky v diskuzi uváděly, že zákroky o víkendu nabízejí.
Q: Kdy je možné testovat těhotenství po embryotransferu?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly testování mezi 8. a 9. dnem po ET (některé potvrdily těhotenství už 8. den), ale zároveň bylo upozorněno, že pregnyl a jiné spouštěcí injekce mohou ovlivnit rané testy.
Q: Počítá se KET jako další pokus u pojišťovny?
A: V diskuzi bylo opakovaně uvedeno, že KET (zmrazené embryotransfery) se nepočítá jako další plný pokus hrazený pojišťovnou.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF zahrnuje hormonální stimulaci, monitorování folikulů ultrazvukem, odběr vajíček v krátké narkóze a embryotransfer s doporučeným klidem po zákroku.
- ICSI se používá při špatném spermiogramu a může být doporučena andrologem.
- Po odběru i po zavedení embrya se doporučuje odpočinek a omezení zvedání a fyzické námahy.
Sporné názory
- Některé ženy uváděly, že obvodní lékař/centrum vystaví pracovní neschopnost na dobu stimulace a zákroků, zatímco v jiných případech v papírech CAR stálo, že pracovní neschopnost není nutná.
- Některé hlasy uváděly, že CAR/Apolinář většinou neprovádějí zákroky o víkendech, jiné v diskuzi tvrdily, že soukromé kliniky víkendy nabízejí.
- Rozdílné preference ohledně počtu zavedených embryí: někteří preferují zavést jedno embryo, jiní dvě (vyšší šance vs. riziko vícečetného těhotenství).
Otevřené otázky
- Proč došlo u některých těhotenství k náhlému zástavě srdeční plodu a úbytku plodové vody bez jasné příčiny (v diskuzi bez definitivního vysvětlení).
- Jak dlouho čekat po ztrátě těhotenství před zahájením dalšího IVF cyklu v konkrétních případech s různými příčinami ztráty.
- Proč je u některých žen extrémně rozdílná odpověď na stimulaci (např. 1 folikul vs. 15 folikulů) i při podobných protokolech.
Zmíněné značky a firmy
CAR, Apolináře, Iscare, Iscare v Praze, Iscare v Holešovicích, Gennet, Sanus, Reprofit, Berlin chemie
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, IUI, KET, prodloužená kultivace (do 5. dne), dlouhý protokol, stimulace (stimulační plán), Elonva, Puregon, Gonal, Menopur, Orgalutran, Cetrotide, Ovitrelle, Pregnyl 1000, Utrogestan, Indometacin 50 Berlin chemie, Zoladex, Marvelon, Femibion, Koenzym Q10, betakaroten, selen, zinek, vitamin C, vitamin E, spermiogram, varikokéla (laparoskopická operace), AMH, FSH
Místa a osoby
Praha, Holešovice, Letná, Hradec Králové, Jihlava, Olomouc, Apolinář, Fait, Gaborova
@volfici :D :D Jako to je to pravé souznění s přírodou! Doufám, že máte domeček někde na samotě u lesa, aby to bylo echt romantické bez jakéhokoliv elektronického zařízení :D
@cambra Tak zítra! budeme na tebe myslet 🙂
@be_ruska Ty se chystáš zkusit test ještě jednou, nebo chceš vydržet až na krev? Jak se cítíš?
@linusha jako repromeda neni podle me spatna jen proste kdyz ti to tam dvakrat nevyjde a dvakrat mas po jednom embryu tak zacinas premyslet co je spatne a jestli by to jinde nebylo lepsi. Sama ale nevim do ktereho caru bych sla tady v Brne protoze na vsechny jsem slysela něco. Tak si pak vyber 😀 jinak vsichni doktoři mi prijdou v pohode. Dr. T nam to tak nejak lip vysvětlila mi prijde. A jinak dr. K nam sedl ze vsech nejmin.
@joyjka ahojky to me mrzi ze to nevyslo. A pujdes do dalsiho ivf v repromede? Muzu se zeptat to iUi ma vyznam kdy je horsi spermiogram?
@volfici porad nic? To je mazec. Ja uz se prave vcera taky bala o lednici a mrazak. No vidis to s tim car me ani nenapadlo, ale ja nemam uz nic zamrazeno.
@horvi02 myslim na tebe pak hned pis. Ja dalsi test nedelala. Budto udelam ve stredu a nebo uz to necham na te krvy.
@be_ruska to je hrozná částka a prý si člověk štěstí za peníze nekoupí že 🙄
@linusha a co jsi na dr. T slyšela? Mě dr. K dělal opu a byla jsem spokojená, vůbec žádná krev a potom a následující dny jsem nepotřebovala žádný léky na bolest, ale když jsem ležela před opu na pokoji s nějakou paní, tak říkala, že na něj slyšela špatné recenze, tak nevím, teď jsem u něj byla ještě jen na ultrazvuku
@joyjka já tam jsem s přístupem spokojená, ale pokud to nevede k úspěchu, tak člověk začne přemýšlet a změně, ale zatím nemůžu nic říkat, teď jedu druhý pokus, tak uvidíme 🙏
holky, mám strach, jestli mi to tam všechno nepopraskalo, včera jsem psala, jak jsem už strašně nafouklá a dnes to není tak hrozný, trochu jsem splaskla a necítím v břichu moc otřesy při chůzi, je to divný 😢
@volfici
@cambra
@be_ruska
@pokaja
Tak krevní test pozitivní. Prý několik set jednotek (neřekl mi přesně kolik) a za týden na kontrolu. ❤ Teď se bojím, aby na kontrole vše dopadlo dobře... Co když nebude tlouct srdíčko, půjde o mimoděložní (jde u IVF mít mimoděložní těhu?), nebo biochemické (to moc nevím co je, ale někde jsem četla, že to není dobré...)...přejde někdy ten strach? 😀 🤐
@horvi02 boží boží! Mimoděložní se může stát i u IVF, ale pravděpodobnost je mnohem nižší. Přeci jen transfer jde přímo do dělohy, to by muselo putovat zpátky do vejcovodů. Neboj.
Biochemické je, že není plod, asi jen váček, že máš sice HCG jako těhu, ale nic tam není. To si myslím u IVF je nepravděpodobné.
Všechno bude v pohodě, hlavně se nestresuj, kolik budeš až půjdeš na kontrolu? Jestli méně než 6tt, tak srdíčko ještě nemusí být, ale neznamená to žádnou tragédii. Já byla na prvním UTZ až v osmém týdnu, docela jsem si od krve počkala.
A strach bude pořád, věř mi. Nesmíme se tomu poddávat. 😘😍
Kocandy jsem po opu, 16 vajicek odebranych, 14 zralych z toho 8 embryjek 😍 v patek ET !
@volfici dekuji moc ... Vcera mi bylo teda zle po opu ale dneska funguji, sice behat bych nemohla ale nic co by se nedalo vydrzet, tlak se vytratil a jen obcas pichne,dostala jsem solu medrol ale jinak se citim dobre.. Na opu jsem se vyspala a vubec se nebala az me to prekvapovalo..fakt se clovek musi naucit nezmatkovat a brat to jak to je 😉
@horvi02 já tě nechtěla děsit 🙂 já byla po pozitivním testu v CAR myslím jen jednou - v 7.tt. Potom už jsem byla předána do péče gynekologa.
Všechny ty etapy, které jsem psala jsou sice trošku stresové a zároveň úžasné. Na prvním vidíš flíček, na screeningu už je to pidi člověk atd 🙂
@horvi02 už chodím do poradny ke své doktorce, teda byla jsem zatím jednou a jdu za dva týdny. Ale na screening jdu do CAR, zítra. Taky jsem přemýšlela, že bych něco přinesla, ale já jsem na tohle pověrčivá, přece jen pořád není jisté, že je všechno ok. Abych to tím poděkováním nezakřikla. Já jsem na tohle magor. Dokud jsem neodpromovala, nevyhodila jsem jediný papír za všechny ty roky studia.... Ti říkám, Sheldon hadr 😂
@pxtulka Díky, určitě jsi mě nevyděsila - mě děsí celý ten proces, protože už jsem si prodělala jednu špatnou zkušenost a pořád nevěřím, že to klaplo... tak strach je a asi bude až do porodu :(
@volfici S tím taky váhám. Ani nevím jak ten první UTZ dopadne a už bych jim nosila děkovací dárky... Asi možná po porodu pošlu manžela s flaškou whiskey a dortem :D
@joyjka děkuju, já ti taky přeji hodně štěstí 🍀. Doufám, že to tentokrát všechno dobře dopadne, ale snažím se na to tak neupínat, taky jedu podle dlouhýho protokolu a PGS nám budou dělat taky, takže když to všechno dobře dopadne, bude transfer až někdy koncem prosince
@horvi02 gratulujuuuuuuu, krásná zpráva ❤
@cambra ahooj, kdy budeš testovat? Kolikátý jsi dnes den po et? 🙂)