Začínáme s IVF
Ahojte děvčata,
najde se tu nékterá, která podstupuje, či podstupovala IvF v CARu u Apolináře?
Jsme po všech vyšetřeních, čekáme na menstruaci a snad už po všem tom čekání začnem. Ale vlastně si nejsem úplně jistá co mě teď vše čeká? 🙂
A jak jste to měly, když na nějaký termín vyšel víkend?
Děkuju za pomoc 🙂
Stručné shrnutí
- IVF obvykle začíná stimulací vaječníků injekcemi (např. Elonva, Puregon, Gonal, Menopur), pokračuje odběrem vajíček v krátké narkóze a končí embryotransferem, po kterém se doporučuje odpočinek a omezení zvedání.
- Metoda ICSI se volí při špatném spermiogramu a androlog může doporučit operaci varikokély; KET (přenos rozmrazeného embrya) se v diskuzi uváděl jako nezapočítávaný jako nový pokus pojišťovny.
- Organizace termínů se liší: v diskuzi bylo uvedeno, že CAR/Apolinář obvykle neprovádějí odběry/transfery o víkendu, zatímco některé soukromé kliniky to prý nabízejí; v diskuzi také zaznělo, že pojišťovna může mít až 30 dní na schválení.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá stimulace před IVF a jaké léky se běžně používají?
A: Stimulace zahrnuje injekce do břicha nebo perem, v diskuzi zmíněné léky jsou Elonva (jednorázová dávka), Puregon (pero), Gonal, Menopur, Menopur, Orgalutran nebo Cetrotide (antagonisté proti předčasnému prasknutí), a jako spouštěcí injekce Ovitrelle nebo Pregnyl 1000; kontroly jsou často každý druhý den a poté denně ultrazvukem.
Q: Jak probíhá odběr vajíček (OPU) a jaký je průběh embryotransferu?
A: Odběr vajíček se provádí v krátké narkóze, pacientka je obvykle několik hodin na lůžku (v diskuzi zmíněno „asi dvě hodiny“), po odběru bývá bolest v podbřišku podobná silné menstruaci; embryotransfer je obvykle krátký a nebolestivý a po něm mnoho žen odcházelo domů po půl hodině.
Q: Kdy se volí ICSI místo klasického IVF?
A: ICSI se v diskuzi uváděla pro špatný spermiogram nebo nízký počet spermií; androlog může doporučit korekční zákrok (např. laparoskopická operace varikokély) před plánováním asistované reprodukce.
Q: Co dělat, když ideální termín (OPU/ET) připadne na víkend?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že v Apolináři/CAR obvykle o víkendech neprovádějí zákroky, zatímco některé soukromé kliniky v diskuzi uváděly, že zákroky o víkendu nabízejí.
Q: Kdy je možné testovat těhotenství po embryotransferu?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly testování mezi 8. a 9. dnem po ET (některé potvrdily těhotenství už 8. den), ale zároveň bylo upozorněno, že pregnyl a jiné spouštěcí injekce mohou ovlivnit rané testy.
Q: Počítá se KET jako další pokus u pojišťovny?
A: V diskuzi bylo opakovaně uvedeno, že KET (zmrazené embryotransfery) se nepočítá jako další plný pokus hrazený pojišťovnou.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF zahrnuje hormonální stimulaci, monitorování folikulů ultrazvukem, odběr vajíček v krátké narkóze a embryotransfer s doporučeným klidem po zákroku.
- ICSI se používá při špatném spermiogramu a může být doporučena andrologem.
- Po odběru i po zavedení embrya se doporučuje odpočinek a omezení zvedání a fyzické námahy.
Sporné názory
- Některé ženy uváděly, že obvodní lékař/centrum vystaví pracovní neschopnost na dobu stimulace a zákroků, zatímco v jiných případech v papírech CAR stálo, že pracovní neschopnost není nutná.
- Některé hlasy uváděly, že CAR/Apolinář většinou neprovádějí zákroky o víkendech, jiné v diskuzi tvrdily, že soukromé kliniky víkendy nabízejí.
- Rozdílné preference ohledně počtu zavedených embryí: někteří preferují zavést jedno embryo, jiní dvě (vyšší šance vs. riziko vícečetného těhotenství).
Otevřené otázky
- Proč došlo u některých těhotenství k náhlému zástavě srdeční plodu a úbytku plodové vody bez jasné příčiny (v diskuzi bez definitivního vysvětlení).
- Jak dlouho čekat po ztrátě těhotenství před zahájením dalšího IVF cyklu v konkrétních případech s různými příčinami ztráty.
- Proč je u některých žen extrémně rozdílná odpověď na stimulaci (např. 1 folikul vs. 15 folikulů) i při podobných protokolech.
Zmíněné značky a firmy
CAR, Apolináře, Iscare, Iscare v Praze, Iscare v Holešovicích, Gennet, Sanus, Reprofit, Berlin chemie
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, IUI, KET, prodloužená kultivace (do 5. dne), dlouhý protokol, stimulace (stimulační plán), Elonva, Puregon, Gonal, Menopur, Orgalutran, Cetrotide, Ovitrelle, Pregnyl 1000, Utrogestan, Indometacin 50 Berlin chemie, Zoladex, Marvelon, Femibion, Koenzym Q10, betakaroten, selen, zinek, vitamin C, vitamin E, spermiogram, varikokéla (laparoskopická operace), AMH, FSH
Místa a osoby
Praha, Holešovice, Letná, Hradec Králové, Jihlava, Olomouc, Apolinář, Fait, Gaborova
Ahoj holky moje. Tak zitra rano me ceka odber krve. Kolem obeda budu vědět vysledek....🙏 kez bych se pridala k vam tehulkam😘❤
Ahoj holky, včera večer se u mě něco pokazilo... zvedla jsem v leže noťas nad hlavu a položila ho za sebe na stolek a dostala jsem příšernou křeč do břicha... takovou, že ani u MS není tak silná (a že mívám MS krutě bolestivou, že ji bez dávky ibalginů nezvládám...). Trvalo to asi hodinu a pak nic... mám pocit, že kdybych nebrala utroš, tak začnu krvácet :( Zítra jdu k doktorovi, tak se děsím výsledku 😢
@horvi02 zatim nejsem domluvená. Musime se nejdriv domluvit s manzelem co dal. Jestli zkusime jeste Repromedu nebo nejaky jiny Car. Ja osobne bych to videla az na leden. Uziju si vanoce, silvestra a svarak 😀 a potrebuju si od toho trosku odpocinout.
@pokaja jee ja si to myslela ze jsi to ty 😀 a jak jsi dopadla? Kolik vajicek?
@pokaja Jej ono se to s tím PGS dost protáhne, co? Transfer před Vánocemi by mohl přinést super dárek pod stromeček, nebo na Nový rok :D Spermie určitě vyberou ty nejkvalitnější - od toho mají ty spešl metody ;) 😘
@be_ruska To chápu, u nás to taky vypadá, že budeme přes Vánoce popíjet svařáček a zklidňovat se (je možné, že budu muset po ZT mít alespoň 2 měsíce pauzu před dalším pokusem). Takže na tebe budu při popíjení u krbu myslet 😘
@be_ruska slábne mi čárka na TT (nevím jestli je to vůbec možné?!?) a včera jsem měla "nehodu" s notebookem a po ní dost velké křeče v břiše cca hodinku... no a od té chvíle ani ťuk (a to jsem mívala normálně píchání v podbřišku a i to ustalo...). Zítra ráno jdu k Dr, ale už jsem si vyhledala vše o ZT a další možnosti KETu... Bohužel, když člověk otěhotní, tak dle všeho pak musí čekat 2-3 měsíce, až se děloha zahojí, než může pokračovat v IVF... což je docela opruz
@be_ruska No už se těším domů a půjdu to zaspat. Jsem prostě blbá blbá kachna - a to se fakt hlídám, nic nenosím... a pak prostě se natáhnu s noťasem - je to takový automatický zvyk, když čučím na něco v posteli... uvidíme zítra ráno, snad se to nebude protahovat a hned řekne co a jak :(
@pokaja No já celkově ty své testy po uschnutí neměla nijak slavně silné (jen vždy cca minutu až pět po provedení...) a teď mi přijde, že je to po uschnutí ještě horší... ale nemá cenu dělat dalších 10. Zítra bude UTZ a kdyžtak je požádám o další odběr na hcg a uvidíme...
Holky...az ted mi došlo ze jsem uz pulce z casti hrazenych ivf pojistovnou.... je mi z toho zle. 😢
Ahoj holky. Právě jsme se dozvěděli, že pro nás nejpravděpodobnějši metoda početí bude IVF. Potřebovala bych zodpovědět pár otázek, tak snad se najde nějaká dobrá duše, co mi poradí😉
Doktorka mi radí změnit pojišťovnu (mám MV 211), že prý toho tolik neproplácí? Jaké máte zkušenosti? A jak je vůbec metoda IVF finančně náročná? Mě doktorka říkala, ať si připravíme okolo 35 tisíc (v případě, že zůstanu u MV, tak o 30 tisíc víc😲 )
@roxyinka ja mam 211, metoda isci, zitra jdu na et, uvidime co bude k mrazeni ale zatim jsme 34.000kc a s mrazenim se do 40.000kc vejdem ... Za leky jsem platila 6.800 kc a zbyl mi Menopur tak mi 1.900 kc Helios vracel. Zalezi na Caru. Kazdy to ma jinak ale ty ceny jsou plus minus stejne asi, taky podle zavaznosti a tipu metody...chce se poradne informovat...
@horvi02 ty jsi prdlouš 😂, já měla 1191 jednotek 13. den po ET. Takže kliiiid 😉