Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
ahoj mabus dakujeme 😵
nebojkaj coskoro budes tehuuuu citim tooooo 😉 😉 a pockam tu na to ved ta tu strazim 😀
mili,rurku nepouzivaj...ani ty bam...to uz fakt len vtedy,ked sa nevykaka viac ako 8dni,inak nie
a Mili,ked ti plackava len vecer, asi to nebude mozno ani tym bruskom,nasa tiez vtedy zvykla najviac plakavat...u nas zaberalo zobrat si ju na ruky,ale smerom hore,ako ked ju ides dat grgat a pochodovat hore dole po byte...a cim rychlejsi krok sme nahodili,tym bola kludnejsia;) vyskusaj,ked chces...u babatiek je to tak,ze cim viac ich nadhadzujes a hojdasmtym su kludnejsie..a skus si ho zobrat na ruky aj smerom k tebe chrbatikom,aby mal rozhlad okolo seba,aj ked nedovidi este daleko,ale u Nikolky to fungovalo. Mozno bude aj u vas...
Ahojte! 😉
Idem sa k Vám potešiť. Bambi malinká je nádherná, ako sa smejká 😀
Ja mám odvčera depku. Bojím sa aké budú výsledky z imunológie a genetiky, nejaký mám vnútorne pocit, že nám povedie,zlé veci. Hlavne sa bojím toho, či si nevytváram protilátky proti embryám. Viem, že nemám plašiť dopredu, ale fakt som sa už aj vyplakala, neviem prečo mám ten zlý pocit v sebe.- najhoršue je to, že ja väčšinou zlé veci vycítim dopredu. A možno si ich tak aj privolávam.
Tak som sa vyplakala, neberte ma veľmi vážne, mna niekedy prepdne taká panika 🙂 .
Ahoj elly, neboj, i kdyby neco zjistily, tak se s tim aspon bude neco delat. Je lepsi to prece vedet. Ale!!!Urco to bude ok. Jinak te naprosto chapu, ze mas strach.
Tak nic, jdu k architektovi a pak huraa k tchanovcum. Bude tam neco dobreho na papu a pak si musim sbalit veci na zitrejsi cestu na chaloupku. Ukazu se mozna vecer, pa. 🙂
cafte babulkyyy ako?
elly nebojkaj vsetko bude ok 😉
nef mala je po MM iba ocka ma moje 😉
Tedka se prave zacinam balit a pripada me, ze neco zapomenu. Mam z toho takovej divnej pocit, ze nebudu doma az to sbalime. Ze to tedka nachystam a zustane to na manzu. No, kdyz bude neco chybet, tak muzeme nakoupit. Nejsem na konci sveta.
Jedeme na chaloupku do Jeseniku do pristiho patku. 🙂 Bereme sebou i kola. Uz se moc tesim. Priroda, ohynek, ...
jeeej parada tak to neva ked daco zabudnes 😉 kupis tam 😉 a budes mi chybat....tak si oddychni
Ahoj holky, tak se jdu s vama rozloucit. Doufam, ze se pocasi umoudri. Tedka prsi jak svina. Snad se to vyprsi a bude dobre. Tak nazdarek v patek a mejte se pekne. 😉
ahoj mabe, uzijte si to a tesime se na Tebe zpet 😉 😉 😉 pristi mesic se nam to musi obema povest 😀
Ahoj casi, ted jsem se na chvilku prihlasila od nasich. Sla jsem se podivat na mou holcicku (16 letou fenku kokra) a za hodku se manza pro me stavi a jedeme. 🙂
Casi, pristi, vlastne tento mesic se do toho poradne pustime a to by bylo, aby nebylo. 😉
ahojky holky,
jak se vede? mě už je docela fajn. akorát ve středu jsem si vzpoměla na maličký, byl to týden od revize, tak jsem si zase pobrečela, ale už je zase dobře.
Dneska za mnou byli na návštěvě holky z práce, tak mě to potěšilo, už se za nima docela těším! Snad mě k 1.7. už pustí do práce.
Už bych chtěla mít po výsledcích všech vyšetření, abysme mohli začít něco dělat!
cafte babulkyyyy
mabus tak si to tam uziteeee
a samozrejme ze sa vam babulky podari a budete coskoro nase tehulkyyy moc sa na to tesim a prajem vam tooooo
my ideme z mm zajtra do rakuska nakupit a malu nechavame u svokrovcov je este malicka a nema rada moc autosedacku 😀
a ako ste sa dnes mali?
ahojteee!
aký ste mali víkend? ja celkom fajn, len bol zasa nejaký krátky 😝 .
Dnes som začala cvičiť Mojžišovej metódu, len podľa knihy. Rozhodli sme sa s manželom, že vyskúšame aj toto, keď už nič aspoň budeme cvičiť. Čítala som síce na diskusiách, že by sa malo ísť aj na rehabilitácie ku odborníkom, ale my to zatiaľ skúsime len tak. 😀
Dobre ranko devcata,
bambi, mala je uplne krasnoucka. 🙂 Je nadherna a jak se pekne smeje. 🙂 Jee, ja chci takyyyyyyyyy. 🙂
Dneska po praci jdeme zase k architektovi - doladit par veci, pak k tchanovcum - manza ma svatek a sbalit veci. Zitra po praci jdu k nasim, tak si me vyzvedne manza a hura na chaloupku. Ja uz se tak moc tesim. 🙂