Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
mabus no len pekne oddychuj a mala ta setri to je od nej pekne 🙂 je zlatucka bere na teba ohlad alebo to ma este z koncertu este tancuje 😀
bambi, jojo, asi bere ohled. hlavne, ze se sem tam ozve. ty vysledky zatim nic. ono to bude asi fakt az za 14 dni, coz je v pondeli.vcera na koncerte jsem ji citila i v sede. 🙂
no super nebojkaj vsetko bude ok citim to anicka je silna babulky ako jej manicka a zvladnete spolu vsetkoooo a co tvoj manzel ?
copak s mym manzou? ten je presvedcenej, ze je anicka zdrava a bude mit nosanek po me. kdyz anicka "kope", tak by ju tatka taky chtel citit, ale najednou prestane. dobre mu tak, kdyz ji rika andulo. 😀 jinak mam teprve pet veci viz album. pristi nedelu jdeme na rodinnou oslavu, tak tam se domluvim se sestrenicema, kdy si muzu dojet pro veci zdedeny a zacnu se prohrabovat. pripada me, ze mam nejaky moc velky bricho. nebo teda okoli to pripada. vcera se kamos divil, ze rodim az v breznu. no, on ma manzelku takovou vyzablinu a jsem krev a mliko oproti ni, takze to tehu je asi rozdil.
len tak co citi no super som rada ze je s tebou nema vela bab takych super muzov ako my 😉
bambi, je uzasnej. jak se o nas po plodovce staral a tak. neuveritelnej, vim, co doma mam za zlato 🙂
trosku nechapem ako sa moze polrocne babo samo stavat na nohy🙂inak Nikolka sa z lahu na chrbte dvihala do sedu,ked sme ju chytili za rucicky,tak to mate na mysli?🙂a z toho sedu hned aj do stoja,ale neodporuca sa moc to robit,dvihat sa moze do sedu ale po par sekundach zas polozit na chrbatik...
cafte babule
nef boze neber to doslova jasne ze sa sama nepostavi ved vidis ze piseme obrazne......
mili ako inac sa mate? a prepac za chybu pisem ani necitam 😉
a dakujem vyliecim sa 😉
vsak ja to neberiem doslova,je mi jasne,ze sama sa este postavit nemoze...len som sa pytala,ako si to myslela
ahojte, hmmmmmmmmmm Vianoce, no nemám ešte šajnu. Manželovi absolutne neviem čo, rodičom nejakú drobnosť, nemajú pekné šálky a misky a ešte každému niečo osobné, a svokre, švagrinej, sestre a mamine som urobila súpravu z korálok.
babuľky už dva dni som taká nervózna, prestalo mi byť zle, len mi je niekedy ťažko keš sa najem alebo som hladná, ale inak už celkom dobre a ja mám strach, či sa niečo nepokašľalo. a tie posledné dva dni ma popicháva v bruchu, nie nejaké kŕče, len sem tam pich. Inak ma dosť bolia prsia. no strašný mám strach a kontrola až o týždeň 😒
elly ja tiez neviem co MM no uvidime co kupim
a malej ?daku hracku a oblecko a tak aj tak tu bude zajimat stromcek 😀 a svetielka
bam dnes by mi mal začínať 11tt teda 10+1tt, možno sú to len moje hormóny, a asi aj to, že v predchádzajúcom tehu sa to v tomto období všetko pokašľalo, tak mám z toho nervy.
no malinkej asi len také tie hračky, ktoré rozvíjajú motoriku, mne sa veľmi páči aj taký ten psík čo mu stlačíš ucho, alebo oko a on to povie...
http://www.ihracky.sk/17628-fp-aktivna-skladack... alebo
čo tak sánky http://www.eshopbaby.cz/katalog/sanky-pro-mimin... 😉
elly jasne ze mas strsch je to normalne ale bude vsetko ok a coskoro budes maminka ved uvidis 😉
no musim nieco pospekulovat 😉
ahojte...bam neviem este co cez vikend a vy?asi sa budes este doliecovat,co?
ja som uz tento rok zacala trosku kupovat darceky v predstihu,lebo potom pri malej chodit na dlhe nakupy sa neda,tak aby som sa nenahanala potom.Muzovi dochadza uz penazenka.....tak som mu kupila novu a koselu a este uvidim🙂a malinkej urcite hracku nejaku...ona ma aj 4 dni po vianociach narodky,tak aj tam jej musime nieco kupit...
elly neboj,vsetko bude ok🙂
no nef aj ja chcem daku hracku ale este neviem co uvidime......
a co vikend ?no ako pises budem sa doliecovat no chceli by sme ist kupit teda objednat novu postel a madrace sice tu stari mame len 3-4 roky ale chceme inu a hlavne dake madrace neviem sice ake strasne ma bolieva chrbat 😕
Ahojte babulky 🙂
Nef, ja som sa chcela spytat aku stolicku Chicco to mas? ja pozeram na tu Polly magic.... sa mi to celkom paci na nete... ale este som nevidela nazivo...
ahoj bambi, no jsem moooc unavena. vcera jsem dopo sla k nasim, pak odpo k dedovy a rovnou od neho na ten koncert. sla jsem spat o pulnoci. dost jsem unavena. takze jenom odpocivam. jinak jsem si udelala kyselicu a za chvilku budu delat spagety na veceri. jinak mala kope casteji, ale je to jeste takovy - takovy vetsi tlaky. ne jako bolest kopancova.