Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
mili nasa je v sportovom od 6m ta plakavala ked lezala a stale sa dvyhala a teraz vsetko sleduje a je to super ked zaspi dam ju nalezato 😉
to boleni si myslim, ze je urco od tlaceni a ne od podrazdeni. do nedele me to jen tlacilo a od nedele pri jezeni, piti, a sem tam aji bez niceho boli. kdyz si prohmatavam bricho, tak tam mam anicku.
bambi, dekuju. jee, ja se taky tesim az anicka bude koukat a budu si s ni povidat a tak. ale ten porod..... 😝
mili, diky 😉
Bambi nas bol stale vo vajicku ticho... sa mu tam pacilo velmi ved bez toho si neviem ani predstavit 😀 a ked som ho tam dala zacal kopkat a sa hojdat sam... 😉 🙂
jinak si vzdycky spolu hrajeme na schovku. ona se nekde vybouli - nepoznam jeste co to je, ale udela me nekde hrb, ja ju zacnu hladit a ona se nekam premrska jinam. 😀
Na kolienka nas len sem tam, ale co robi v poslednom case ak sa da na brusko ruky su vzadu a nechce liezt... ved tak sa nenauci...asi to ma z nosenia na rukach.... 😉
Mab porodu sa neboj, das si epidural a bude v pohode... 😉 🙂
mili je pekny kocik nasla som si ho a aku farbu mate? a este otazocka ta sportova sa da dat do lahu ze aj nozicky ma vystrete alebo pokrcene v kolienkach?
Bambi a stale sa uz dava na kolienka? lebo niky nie, len sem tam.... neviem ci by uz nemal castejsie...
mabus zaplat si epidural je to dobra vec podla mna a sama usudis ci to vyuzijes ak nie vratia peniazky a nebojkaj ked zbadas krasnu anicku zabudnes na vsetkoooooooooo a budes najstastnejsia na svete
mili netrap sa kazde mimco je ine to zacne neboj nasa sa aj plazi potom si sadne a ide dalej da sa na kolienka pokuka a tak 😉 ale kazde je ine a samo si urci kedy tak nebojkaj 😉 niky je sikulka a zacne sam ked bude chciet ved sa nema kam ponahlat
mabuska nebojkaj ja viem ze zvladnete vsetko s anickou ste silne kockyyyyyyy a ja vam verim 😉
mame bordovy,,,, dakujeme.... aj vy mate pekny,,, taky cierny myslim peg perego ak si dobre pamatam,, ak som bola v meste som ho videla jednej mamicke a hned som myslela na teba a dominiku 😉 🙂
bambi ta sportova cast neviem este sme ju nerozbalili ale uz musim ,,, to som aj na to zvedava... to si citala? ze sa da do lahu dat? boli by fajn ak ano...
Mab nebojkaj,,, podla mna bude dobre ak si najdes aj dobreho porodnika aj toho vela zavisi... 😉 🙂 a budes ho mat postara sa o teba aby si to mala cim skor za sebou... sice nie vzdy to ide,,, ak sa nieco naskytne ale urcite to bude fajn podla mna...
ja neviem mili ci sa da dat preto sa pytam......
hej ten kocik nas je super aj sa lahko ovlada ale mam iny koli tomu ze tie kolienka ako u vacs kocikov sa nedaju vystriet a malej sa to nepacilo ked zaspala tak sme jej kupili iny sportov a je nebol drahy a moze tam spat v lahu a ma nozicky rovno a je spokojna a ma dost miesta..ma len 8kg a to je dobre uplne staci....ten peg-perego je super aj dizajn ale ked tam nechce spat tak co uz bol drah stal aj s vajcom 27 tisic vtedy a uz by som tak drah nekupila naco 😒 ale neva vidis nechce tam byt a hotovo a je vystuzen a kasle na neho 😀 😀 😀 inac sa mi paci ale co uz
pockajte hned som tu
Bambi aha, nepochopila som ci si sa pytala aleho citala ... 😉 ak ho rozbali tak potom napisem,,, som aj ja zvedava, ved to clovek vtedy nevie aky kupovat ... teraz by sme uz vedeli... 😉 🙂
A aky ste kupili sportovy?
ved to vtedy ma nenapadlo ze tie nozicky by bolo lepsie nat natiahnute ved si zober seba ze by sme lezali a nohy by sme mali ako na stolicke vylozene 😒
preto som aj elly pisala nie v zlom ale aby nebanovala ....keby som vtedy vedela ale co uz fakt ten peg perego nema chybu len tuto
😀
no kupili sme rakusky kocik hoco hawk a je to ok je lahky malej sa tam paci ma vela ulozneho priestoru a je cierny klasika u mna 😀
No jasne teraz by sme vedeli, mas pravdu.... 😉 🙂
Bambi preto som sa pytala či aj my nebudeme musiet kupit 😀 😀 no uvidime
no ja som si tiez nemyslela ze po 6m kupime novy nechcelaa som nme sa ten perego moc pacil ale co ked sa tam malej zle spi 😒 no nic
idem kuknut tie kociky...
A ako sa inac mate????
Neviem čo varit... čo ideš ty? ....
je to rakusky kocik ja som ho videla v tom SCS v obchode v rakusku a pacil sa nam a tak som tam dala dominiku a mala dost miesta je lahky a nebol drahy tam sice stal o 2tisicky viac ako cez net ale moj ho objednal cez net takze dobre tam sme ho len okukali
my sa mame dobre ...a vy ako
no polievku som si urobila vcera zeleninovu a spravim dnes tu zemlovku aby nebolo stale maso
Pekný, páči sa mi,,,len ja som moc nie na cierne ale ked som minule videla v meste pacil sa mi... 😉
m&y sme vtedy chceli myslim ze to bol jane alebo alebo tak nejako sa volal a velmi sa mi pacila aj sportova cast ale nemali len v zelenej farbe a to sa mi nepacil....tak sme kupili tento...
Aj my sa mame fajn... no urobim aj ja zeleninovu, ja zasa sladke nechcem uz som mala dost...
chcem sa spytat od kedy uz bude moct maly papat aj riadne jogurty nie biele? asi len po roku vsak?
Bambi tak to fakt neviem,,,ale je lahučký,,, a to ho trepekm kazdy den do domu na poschodie po schodoch sama 😀 kuknem potom do papierov a dam vediet... 😉
Bambi nas chce byt stale na brusku,,, ak ho dam na chrbat v momente je na brusku...a kuka a kuka,,, oprie sa o postielku a hlavu vystrci a hlada ma 😀 no je podareny...
Mab drzim palce na kontrolu....