Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
holky, diky. jsem nervni jak svina. ach jo, snad bude zdrava. ja ji mam na sikmo zprava doleva hlavou nahoru. mame byt pry 29+5 a odpovidame 28tt. 😒
ahojte,,,,mabe neboj,aj Nikolka bola stale o 9 dni mensia podla nich...a je v poriadku...sice sa narodila o mesiac skor a vazila iba 2100gramov,ale velmi rychlo vsetko dobehla;)
bam,mala spava cez den len v kociku na balkone,alebo vonku na prechadzke,v postielke je iba ak velmi mrzne,alebo ked je chorucka...ona ale nezaspi tak,ze ju len ulozis...musis ju uhojdat,ked ju dam len tak do postielky,tak sa hned postavi a stoji a vymysla,to sa neda 😀 neviem si ju ani predstavit,ako a kedy ju budeme ucit na nocnik,ona vydrzi niekde sediet tak nanajvys 5 sekund 😉
nefi, no, nevim, tedka kdyz se divam na ty tt, tak je aspon o 14 dni. ale je pravda, ze dr. ma takovy sumitko UTZ viz fota v albu. manza rika, ze vsechny vysetreni, ktery jsem do tedka mela byly v poradku, tak at nesilim. uvidime zitra. mam strach, ja se na ni tak tesim.
Ahojteee, bambi tak to pocitam s tym stretkom...uz sa tesim... aanda a tebe by to kde vyhovovalo?mne to v tatrach uplne vyhovuje a je tam aj cerstvy vzduch 😉 🙂 ale daj navrh...
Nef a ty na to stretko dojdes tiez vsak?
Mab aj mne hovorili ze je zasa vacsi ...ultrazvuk presne neukazuje to sa neda presne pomerat...je tam odchylka... to mi hovoril moj porodnik... a kazdy lekar si to meria inac 😉 takze nebojkaj vsetko bude v pohode.... 🙂 😉
babulky nas spal doteraz bez uspavania v postielke,,,, ale uz stvrty den nie a nie spat nikde.... 😒 dnes sme hore od 4... akurat poobede zaspal v kociku a spal 2 hodiny....
elly daj si poradit od bambi ona je sikulka a vyzna sa v kocikoch 😉 🙂 ale kazdy uzna sam a kupi to co sa paci... 😉
Ja som si dala poradit a teraz som rada...ved vobec som nevedela aky kocik vtedy kupit...a som rada ze mame a som s nim spokojna... 😉 🙂
tak jsem cetla diskizi o 2tt mensi. a je tam spousta bab, kterym v 30tt rikaly, ze maji mensi mimisky a nakonec vse bylo ok. no, nezbyva me nez cekat, co zitra. zkontroluji prutoky a vsechny organy. snad bude vse ok. dr. me nijak nestrasila, ale rikala, ze po tom, co mam za sebou a diky te genetice - vrozena leidska mutace, i kdyz mam srazlivost v pohode, je lepsi to pohlidat.
Mab to viem urcite,,, ked som bola aj nemocnici boli tam vseliake pripady... neboj....
dobru nocku kocky...mozno coskoro dnes mi zacali troska bolesti hoci nepravidelne ale clovek nikdy nevie,ved ja ked sa tu neukazem v jedno rano tak som v nemocke 🙂
mili, diky. jak vim, ze musim pockat a verit, jsme uz tak daleko. ale vsak vis, moc se na ni tesim, tak mam strach.
aaaa ja sa asi zblaznim....stale nic a tak to vcera vyzeralo nadejne ☹ ...abe je to normalne jednu noc sa vyspis a druhu nie
vim, ze me zatim nic nenasli, takze bych mela byt v klidu a toto je jenom pro jistotu, ale...
Ahojte... mab drzim palceee,, urcite to bude vsetko dobre... 😉 🙂
my sa mame dobre, aj sme pekne spinkali... no konecne,,, idem varit a potom pojdeme na prechádzku
Kde ste ostatné babulky?
holky, tak ja pomalicku vypinam a jdu. ja mam takovej tlak a tep jak me tepe 😝
Ahoj ho.ky, tak jsem zpet. takze jsme v poradku. Odpovida 30tt, takze mam zpet TP 27.3. Mozna trosku mensi brisko o 4 dny, ale to nic neni.cca 1490kg. jinak prutok pupecnikem ok. mam trosku hranicni hodnotu plodove vody, takze mam pit 2-2,5l denne. je pravda, ze tomu moc nedam. jinak za 10 dni na kontrolu uz k nim. takze si me uz asi do porodu budou hlidat sami. ono se tak nejak chodi, ne? kazdych 14 dni. a napsala me doporuceni na hematologii kvuli te mutaci. rikala, ze je lepsi to pohlidat, ze ke konci se telo meni a muze dojit k te srazlivosti. byla jsem se tam objednat na pondeli. tak co rikate? vsechno dobry, ze?
Mabe jupíííííííííííííííí🙂 tak je to v pořádku, maličká není zas tak maličká 😀 Tak pij, za těch 10 dní budou asi kontrolovat zas tu plodovou vodu. Jinak se normal chodí po měsíci až do 8mého a pak po 14dnech. ale já taky chodím po 14dnech od začátku, tak to neřeš. aspoň se pokocháš 😉
diky holky, jojo, musim pit vic a vic.aspon bude prdolka poradne pod kontrolou. 🙂 me se tak holky ulevilo.
cafte babulkyyyyyyyyyyyyyy
mabuska jasne ze ste okkkkkkkkkkkkkkkkkkkk ja vam verim a tie uzv nie su aj tak presne.....uplne 😉
co sa tyka ze aj keby bola mensia no a ....nasa mala 2790 a teraz?kupujem oblecenie vacsie 😀 je po tatovi 😀 vobec sa netrap mne sa aj tak viac pacia male deticky ako 4-kg 😀 a anicka zvladneeeeeeeeeeeeee vsetko neboj sa ved jej mamicka uz preskakala vela a ma super prikladdddddddddddddd tak sa drzte babulky mojeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeee
mili ahoj no ked nik nepojde pojdeme same 😀
ak niekto by siel a nechce ist do tatier dajte babule navrh 😉
a ako ste sa mali dnes?
a musim sa pochvalit vcera domi zaspala po obede sama bola v postielke a zaspala 😉 vecer zaspava sama len jej dam pusku a pohladkame ju a buva krasavica nasa 😉
nef no na balkone ze niky spi super domi ak kicik stoji nespi 😀 ale sleduje 😀 to by moc nenaspala 😀 😀
mabe aj nam to vraveli v 30tt a o 4 tyzdne nato sme boli vacsi....zalezi aj ako ho mas ulozene nie vzdy sa podari presne zmerat babenko...klidek