Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
Ahoj bambi, promin, mela jsem toho nejak moc. To vis, byla jsem tyden pryc. 😝 Tedka mam prestavku, ale ty ses urco pryc.
ahojky holky,
dýl jsem tu nebyla, nebyl moc čas, přece jen se začínám pomalu vracet do normálního života a ve čtvrtek už jdu do práce.
Chci se zeptat nynějších těhulek a maminek: ty dva potraty co jste měli byli oba zamlklé nebo i afetální vejce? co vám dr. řekli? že to byla náhoda a potřetí to může být ok?
Já měla první spontánní potrat v 8tt začalo krvácení a teď to bylo afetální vejce. Nevím zda to pokoušet napotřetí dřív než budou hotové testy
AHoj prdecku, ja teda mamina zatim nejsem, ale ja bych pockala, jak dopadnou testy a pak huraa na to.
Holky, venku je teda pocasi. Tedka jsem sla 2 minuty ze zastavky s destnikem a od pasu dolu jsem uplne promokla. 😝
Ahojte babulky, bambi mozno mas pravdu a nie je to z jedla, lebo ja sa snazim a rozmyslam co som pojedla a to ani nemusi byt, aj lekar nam povedal ze je to bezne u malinkych babatiek. To je do tych 3 mesiacov? alebo?
mab ahoj
Prdecku ja by som si pockala na testy a potom sa snazilkovala lebo ja som sa bala do toho skor pustit, najprv som si pockala na vysetrenia.
Tak idem lebo maly nechce spinkat....Zajtra sa zastavim.
ahojky,
už je to docela dobrý, fyzicky jsem ok úplně a psychicky to docela taky jde. A to hlavně díky podpoře doma a tady na koníkovi.
Na testy chci počkat to jo. Ale zajímá mě spíš, zda vám pak něco třeba našli a jak se to řešilo či tak.
ahojte...
mili Nikolasko je zlatulinky;0)sa tesim,ze som ho konecne videla🙂))tie bolesti bruska mozu byt sposobene jednak tym co spapas ty,alebo je to aj tym,ze nema este organy prisposobene traveniu,musia sa dovyvijat...u nas to trvalo do 4 mesiaca...
prdecek ja som 2 x potratila a povedali mi,ze to je este v norme...ze sa to este moze podarit a aj sa podarilo,neboj,nabuduce to uz vyjde uvidis...hned ako sa dozvies,ze si tehu,zostan doma lezat,minimalne 3 mesiace a aj potom sa vela setri a donosis,uvidis...ja tomu verim🙂budem drzat palce
a mne zistili,ze som heterozygot,je to nejaka mutacia ci co,brala som 2x denne kyselinu listovu a zelezo cele tehu a pomohlo...asi to bolo ono co pomohlo,neviem...no a este magnezium a fraxiparin...
Ahojte babule, chcela by som od vás info, čo máte napísané na tej kysleine listovej, ktroú máte na predpis-obsah alebo niečo také, pýtala som sa na gynde, doki povedala, že to mám jedno ktorú budem brať, či voľnopredajnú alebo na predpis a tiež suseda lekárka mi to povedala, tak neviem :/. Asi sa pôjdem spýtať do lekárne, nech mi povedia, či je medzi tým nejaký rozdiel.
Ahoj holky, ja se na to. Tak dneska pri velke jsem zacla zase spinit. Sem tam kapka krve - takze by se dalo rict mirne krvaceni, do toho prujem (cokoliv snim, tak musim jit). 😒 Mozna mam dneska ovulku. Ale normalka ji mam 19DC a dneska je teprve 15DC. Mrknete. 😖 http://www.fertilityfriend.com/home/1f15c2 Uvidime zitra, jak teplota bude vypadat. Pokud poroste, tak je to ovulka a jsem klidna, ale jestli ne, tak me asi trefi. Ach jo, to moje spineni. 😒
Elly, ja si dneska koupim listovku forte - je tam listovka a B6.
mabus ja som si kúpila tiež nejakú s vitamínom B6, ešte sa spýtam v lekárni, aký je medzi nimi naozaj rozdiel.
A inak ja tiež špiním, nikdy sa mi to predtým nestalo. začala som 16 DC -asi dva dni ale len trolinku-taký hnedý výtok - doki povedala, že to môže byť poovulačné krvácanie, včera 23 DC som začala špiniť tak na ružovo, to zasa neviem, či sa mi už rozbeha mrcha alebo čo, ale registrujem to hlavne keď idem na veľkú potrebu.
Tiež som z toho na nervy :(. Uvidím, či sa to budúci cyklus znova zopakuje- a inak začalo sa ta potom ako som začala cvičiť Mojžišku
Ellly, tak moje spineni, je spis krvaceni mirne pri velke. Jinak je to hnede spineni. 😒
Holky, tak jsem naprescase. K architektovi to nestiham. Moji lidi jsou dyl a ja je nemuzu nechat samotny. Zastupce tady nemam.
cafte babulkyyy no mam novinuuuuuuuuuuuuuuuuuuuu lid dnes mala cisarsky je ubolena ale su obaja ok ,janko ma 3200G a 52cm 😵 😵 😵 😵 snad som to nepoplietlaaaaaaaaaaaaa tak sa tesimmmmmmmmmmmmmmmm
no mabbb uz cakam na spravu ze si tehuuuuuuuu 😉
elly kys.listova na predpis je lepsia v tom ze ma silnejsiu gramaz ako tie co su s niecim je jej tam nenej 😉 preto je na predpis
Liduskoooooooo, gratulujuuuuuuuuuu. 🙂 Preju vsechno nej. 🙂
Bambi, zase s tim dnesnim spinenim mam jaksi strach, aby i pres spineni bylo vse ok az otehu. Tak dneska na to vlitnout nemuzem - jdu tedka k dedovi, pak plavat a prijdu domu v 21h 😝 a manza uz bude pryc. Takze az zitra bude snazenicko.
Tak tedka jsem byla na zachode a spineni se nelepsi a do toho jeste prujem. 😝 Co se to se mnou deje? 😒
Ahojte babulky, tak môj maly dnes konecne zaspal, uz treti den je velmi zly a nechce spat 😒
Lid gratulujemmmmmmmmmmm k jankovi a zelam hodne zdravicka 😵 😵
Bambi a preco mala lid cisarsky?
Ellysa ak ti môzem poradit ja som brala acidum folikum vraj to je najlepsie, a predpisoval mi ju doktor ale v niektorej lekarni ti ju daju bez predpisu a v niektorej nie
Prdecku tak ako pise nef moze to byt nahoda inac ja som tiez heterozygot, tak neboj nabuduce to vyjde 😉
Mab aj ja cakam na spravu ze si tehuuuu
A zabudla som - dnes sme boli s malym v poradni pekne pribral uz ma 4 a pol kila 😀
Pozerala som albumy - nef mala je uz riadne velka a krasavica riadna 🙂
Bambi aj tvoja je princeznicka 😉
mili ďakujem práve bol u nás manžel mojej všeobecnej doktorky, tak som mu hneď strčila papierik do ruky, nech mi ju dá predpísať 😀
no tedaaaaa tu sa to pekne rozrastá lid gratulujééééééééém
😀 😀 😀 😀 😀
inak dnes ďalšia moja kolegyňa oznámila, že je tehu -tretia, som z toho v "miernej" depke ☹
Ahoj holky, tak jsem zpet z plavani. Jsem uplne vycucla. 😝 Ale bylo to super - zadum to pomohlo. Koupila jsem si tuto kyselinu listovou i s B6. 😉 http://www.lekarnaplasy.cz/shop.php?action=show... Jinak jsem mela odpo moc prujem, tak jsem si musela vzit jeden endiaron, snad sem to nejak nepokazila. Jezis, ja uz se bavim, jakobych mela byt tehu, ale kdyby nahodou, tak nechci jest prasky, ale toto se uz nedalo.
Elly, chapu depku. Ale uvidis, bude lip. Ja kdyz vidim mimisky kamaradu, tak si s nima hraju, ale taky je me to trosku lito.
Mli, pekne ma malicky kila - to uz se pronese. 🙂
Dobre ranko, dneska jsem chodici zombie. 🙂 Chce se mi moc spat. Snad to nejak zvladnu.
dobre rankooo 😵
mab skoc s tym spinenim k lekarke nech nieco na to uz daju poriadne nech to nespiniiii 😒 ved uz sa tak tesim na mabuliatkoooooooooooooo
no mili nasa ma tiez problem zaspat dako to musime vydrzatttt 😉 a ako sa mate?
babulky tak je teplo 😝 az mocccccccccccc ja mam sice rada teplo ale toto 😅 keby som bola pri mori nepoviem 😀
elly nebojkaj moja coskoro budes aj ty tehulkaaa uvidis ja chapem ze si smutna ale vsetko bude len to chce cas...my sme tiez dlho cakali a presli kadem a kuki mame krasnu princeznuuuu
moc vam to babulky prajem a ja viem ze budete coskoro tehuuuu a vsetko bude tak ako maaaaa 🙂
Bambi, dneska uz nespinim. Je to vzdycky jenom po velke kolem ovulky. Jinak jdu k dr. v patek, tak si s ni o tom popovidam.
Bambi, ono to nekolik lidi takhle ma, ze spini pri ovulce a pak uz me zabira ten utros. Ale cekam az se me to potvrdi teplotkou. 😖 Jasne, ze se zeptam. Co rikas na tu listovku?
Holky, tak kde ste kdoooo? Ja mam trosku volny cas. Sef je na skoleni a lidi taky nemaji co delat.
babulky no kde ste konecne mozem pisat a som tu sama 😒