Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
Mabe hlavně bez aviváže a v dětském prášku, ju 😎 ať se Ti pak prďolka neosype.
hele nekecejte tak rychle nestíhám dočítat 😀 😀
sarlotta,mozem sa ta opytat ako je to s tym chodenim?Nam mala uz chodi sama,ale tak,ze este ju naklana sem tam,aj sa jej zadari spadnut,najradsej by bezala a vtedy nevie az tak udrzat rovnovahu,ale prejde izbu aj sama..no a neurologicka nam povedala,ze ked spravi prve kroky sama ,uz to ma ist rychlo a ma chodit pekne a rychlo... 😕 ako to bolo s tvojim drobcom?
Mabe už se taky těším jak se v tom budu hrabkat🙂 ale já si počkám na sluníčko a usuším pěkně venku 😎
ja davam aj avivaz a som alergicka davam vsetko detske lebo bez avivaze je to tvrde ja davam trosku....
ze slunicko,tu asi tak skoro nebude...dobre vela snehu je tento rok,skoda,ze nebol na vianoce...
nef, u nás se chodilo brzo🙂 ze začátku přepadával dopředu, dozadu, někam se rozběhl a nabral i sklon tím směrem🙂) Musí se to naučit, buď v klidu.
nef uvidíš pak venku na hřišti, kolem skluzavek a pískoviště... tam to bude zase zajímavější, máte roček jste šikulky 😎
dik🙂 no sa tesim...uz teraz ked ideme von,tak je cela unesena,ze moze ist sama a naj je chodenie po snehu,cisty chodnik neni zaujimavy,no ale tam moze chodit len za rucicku,tam sa jej to smyka...rada by som jej aj zohnala nejake dobre,mozno ortopedicke topanocky,ale netusim kde....
v juni planujeme ist aj na dovolenku k moru,tak tam by som tiez rada plavocky a sandalky gumenne a tak,nevies,kde to mozem zohnat?teraz v zime este asi nikde,no ale ked si to tak vezmem,tak ideme uz o 4 mesiace, co ubehne ako voda...vy ste boli s malym uz niekde?a ked hej,dalo sa to zvladnut?
holky, me teda v tom krizi boli. 😒 je to normal, ze? jak se to vsechno roztahuje a tak. ja mela problemy se zablokovavanim krize i pred tehu.
ano mabe,uz si v stadiu,ze ta boli pomaly vsetko...
mne to dieta uz 2 hodinky haja,neni mozne;)
nef my byli s malým až mu byly 2roky a byl to teda záhul. myslím, že čím dřív, tím líp, dítko víc času prospí🙂)))
boty no normal v obchodě, ale aby byly certifikované pro prťata..dělají se myslm od čísla 19.
Třeba certifikát žirafky je důkaz o kvalitě použitého materiálu. Musí mít pevný opatek, aby držel kotník, nejlíp šněrovací, lehounké a ohebná podrážka. když obuješ- nezavazuješ a postaví se v nich tak abys mohla strčit za patičku 1 prst, aby jí to bylo dobré🙂 a netlačilo.
gumové sandálky bych nekupovala... jedině kožené s plnou patou. a jinak radši chodit bosky 😉
dik za rady sarlotta;)
a co sa tyka tej dovolenky,aj ja to vidim tak,ze to bude vycerpavajuce;) no ale co uz,nech ma zazitok aj mala aj my🙂 len si neviem celkom zivo predstavit to kupanie sa v mori,lebo ked ju tam raz strcicme,myslim,ze ju odtial nikto nevyberie;)
nef to nevadí, ať se klidně čabrá i hodinu, může si hrát s kamínky, akorát ji ponatírej opalovákem a klidně dej i tričko 😉
ved sa chystam kupit vysoky faktor ciapocku a vsetko ako ma byt...aj taky plavkovy overalik som jej uz zaobstarala,keby moc palilo slnko...a neva,ze ta voda ma tak malo stupnov?
jak malo ? jedete v létě ne ? bude teplá voda. vem jí kalhotky sebou, abys ji mohla přeslékat, aby si nenachladila močové cesty, jinak myslím ok. plavkový overal nevím- to bude spíš horší - že to bude dýl mokré. radši přeslékat a sušit. a klidně tričko do vody- aby si nespálila ramínka než bude mít základ opálení.
Já jsem byla moc spokojená s krémy od Vichy 50 faktor pro prcka.
no myslim tak,ze doma pri kupani ma mat 37stupnovu vodu,tam to bude mat urcite menej...
no ten overalik jej urcite nedam do vody,to len ked vyjde z vody,tak na sucho na prezlecenie,kym sa jej uschnu plavocky,uz som pozerala tie plienkove plavky na nete,to sa pouziva bez plienky ci s plienkou?nevies?
no ja dufam,ze nebude mat ani zakldane opalenie,radsej jej kupim aj 100vku faktor;)
no super,tak tych klobucikov teda vezmem viac 😀 ...ideme 1.juna na Rhodos,to uz by hadam malo byt teplo...museli sme sa totizto prisposobit manzelovi,lebo ma MS vo futbale,a v juli uz vo vysokych horucavach sme nechceli ist...a teraz ma aj napadlo,ze mi tam vyjde menzes 🙄 😠 ...
a celkom sa obavam aj lietadla,ale hadam zlvadne...a ja s nou🙂
100 není🙂 nejvíc je 50 a Vichy má krémy se složkou pro buněčnou ochranu 😉 pro děti.
plenkové kalhotky do vody se používají místo těch normálních... vem si, ale u moře bych to neřešila, jedině do bazénu- to jo🙂 aby nebyla nehoda.
Ta teplota určitě stačí 30st voda, neboj, je tam jiné klima.
taky bych jela.. řecko je prý kouzelné a dobrá volba ohledně ceny a kvality🙂 super.
čaut, tak vy tu rozoberáte grécko, aj ja by som šlaaaaaaaaa 🙂
dnes sme boli na poradni, malnká je ok, aj čipok mám v poriadku, robili mi ten cukrovkový test, no prežila som, ale prvú hodinu som myslela, že odpadnem a potom som mala zasa toľko energie, výsledky mi zavolajú, len neviem kedy, som sa zabudela spýtať 😅
pekna je mabe;)