Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
No kluci jsou teď ve vaně, uvidíme jaká bude noc 😒 stěžuje si že ho bolí nožky a ručky.. vypadá to na chřipajznu...
chudak malej. ono tedka neco radi. 😒 tak u nas se porad spi a manza jel sam k tchyni. sice jsme dneska nebyly vubec venku, ale aspon ma tedka anicka klid. vcera to muselo byt narocny a dopo jeste byla taky rozhozena. manza rikal, ze to z toho nebude, ale ja si myslim, ze je to mozny.
Mno tak včíl 38,5.. nacpala sem do něj vývar a paralen dětský a půjde buckat, bolí ho polykání... no paráda... tak to je na 14 dní doma...
ahojte....
jaj sarlotta,teraz ste zas vy pre zmenu chorucki? ☹ chuda ....nech sa co najrychlejsie vylieci...
toto je vyhoda u starsich deti ale zase,ze uz vedia povedat,co im je,kde ich boli...u Nikolky mozem este len hadat...
tohto sa aj bojim,ked pojde Nikolka do skolky,ze tam kazdu chvilu moze hocico nachytat...
Dobre ranko devcata, tak noc super. akorat anicka od 5h nemohla spat, mela vekly bolenicko bricha. ach jo, kroutila se, uplne kricela. tak jsem masirovala atd. a nic, nakonec jsem ji dala do zadku teplomer a slo to vsechno pekne ven a hnedka usla v postylce. uz se to nedalo. tedka se zase krouti a krouti. bere kapky a nic. proste to tak asi je.
mela jsem jit k nasim, ale tatka je nejakej nachlazenej, tak budeme doma. tedka jdu delat mrkev na sladko. a pujdeme se kolem obeda projit u nas.
Dobré ránečko holky.
Tak malý má hnisavou angínu 😒 dostal klacid, chuďátko moje, furt má 38...tak teda leží a skučí 😔
ahojte,mabe neboj,este chvilu a cele bolenie bruska prejde...
my sme zas dnes rano behali po predzahradke,chvilu som sa nepozerala a dieta si papakalo hlinu. dosla ku mne a cela bola hneda, otvorim jej pusu a ona tam mala kopu hliny a este jej to skripalo medzi zubkami,tak som jej to preplachla a dala jej napit,snad jej z toho nic nebude.Este si povie ze "mnam mnam" 😀
dobré ránko, tak ja som teraz vstala 😝
sarlott rýchle uzdravenie prajem
mabuška no to je nie je bohvie čo, keď má malinká takéto problémy s bruškom, no ale keď sa inak nedá radšej jej dať ten teplomer alebo rektálnu rúrku.
babule neboli ste pred pôrodom nejaké rozhádzané, ja som dva dni nervózna bez nálady, strašne unavená stále, včera som z len tak začala plakať, môj si myslí, že mi šibe a ja tiež neviem, čo sa deje, či sa podvedome nejak začínam báť alebo čo 😨
ne niš sa jej nestane neboj, ja som jedla omietku, keď som bola malá aj vypila benzín a som tu 😀
Mabe zkus vynechat ze svého jídelníčku mléčné výrobky - všechny... možná reaguje na laktozu. Zkus uvidíš 😉
elly,urcite mas v podvedomiaj vo vedomi,ze za chvilku to pride...ja som tiez mala take nalady a celkom dost aj hasterive 😀 a po porode hlavne vela placlive...taka nejaka nestastna som sa citila,ale len chvilu...potom som sa postupne zacala tesit,ale bolo toho na mna vela,necakala som,ze to je az taka zodpovednost a tak a bala som sa ako vsetko zvladnem,hlavne to kojenie mi robilo starosti a mlieka ze som mala malo a tak...a hormony samozrejme zapracovali
elly to víš, že jo🙂 to je normálka, hormony 😉 To příroda zařídila, aby ten konec těhu byl už takový otravný- abys pěkně spolupracovala při porodu🙂))) neboooooj, to se spraví. Užívej si s nožkama nahoře a kafíčkem, zajděte do restauračky, kup si kytičku nějakou, zmrzku... nebo nějaké ovoce- to si moc nedáš po porodu-kvůli kojču 😉
nef no aj ja si myslím, že sa bojím toho, že idem do niečoho nového neznámeho, ja som človek ktorý keď niečo nemám dobredu naplánované, tak ma to rozhádže 😝 , no hádam tie nálady prejdú, nerada by som skončila s nejakou laktačnou psychózou alebo niečím takým 🙄
v stredu iden na KO tak by som si aj priala aby povedal, že to už čochvíľa bude, ale neviem, keď naposledy som mala ešte dosť dlhý krčok 😉 , ale hneď mi je lepšie, keď som sa vám vyžalovala 😅
neboj,neskoncis🙂
urcite to nni lahke,ked zrazu mas dieta,o ktore sa musis starat,ale ani nie za mesiac sa do toho dostanes a budes uz kludna a budes uz viacmenej vediet co a ako...
pozri na mabe,ta to tak sikovne zvlada od zaciatku,ze mam dojem,ze uz ma tri deti 😉
mabe nam sa nikolka zvijala uz popri papani,
neboj,neskoncis🙂
urcite to nni lahke,ked zrazu mas dieta,o ktore sa musis starat,ale ani nie za mesiac sa do toho dostanes a budes uz kludna a budes uz viacmenej vediet co a ako...
pozri na mabe,ta to tak sikovne zvlada od zaciatku,ze mam dojem,ze uz ma tri deti 😉
mabe nam sa nikolka zvijala uz popri papani, boli sme radi,ze nieco vobec spapala...mozno naozaj jes nieco, co jej nerobi dobre
holky, jsem z toho nestastna. usla a tedka se po pul hodce vzbudila zase s bolestma. 😒 dr. rikala, ze mam davat babycalm 2x denne, ale ja ho zkusim asi casteji.
Mabe no nic jiného mě nanapadá co by ji mohlo tak nadýmat... malý s tím moc problémy neměl, stačili nam Sabky kapičky.
chtěla bych Ti nějako pomoct, ale fakt nevím 😅
Ještě ty polštářky s třešň. peckama jsou prý super, koupání v kýblíku 😉
my mela sab predtim, tedka pouzivame baby calm. tak nevim, jestli zkusit se k tomu vratit
mabe nam tiez nic nezaberalo...ono to samo raz prejde,nam vzdy dr.vravela,ze to treba len pretrpiet...
a to nebol kompliment 😉 naozaj mam z teba taky pocit,skvele to zvladas....
Ahojte,,, mab nam pomohol espumisan, vecer ho sem tam bolelo, masírovala som mu bruško a prešlo,,,, inac mas super foto,,,, 😉
Elly myslím že to su hormony, to som mala aj ja ,,,,ked ma nechceli pustit domov z nemocky tam som si aj ja poplakala,,, 😒 potom prešlo,,,aj po pôrode ako hovori nef,,,, tiež som bola hrozne unavena aj z kojenia aj zo zodpovednosti či všetko robim dobre a tak,, ale postupne si zvyknes a bude fajnnnn..... 😉 🙂
elly , sarlotka krásne vecičky ...ste šikulkyyyy velké 😉
My sa mame fajn, v sobotu sme boli na nákupy a kupili sme konečne sedačku do auta a zopár vecí, romer nemali tak nas prehovorili na babysafe, môj že už nikde nejde hladať tak sme kupili ,,, zda sa mi dosť bezpečná , no uvidíme 😉
v sobotu sme si na záhrade opekali so sestrou a detičkami ,,,malému bolo fajn on je rád vonku,,,,
Včera som už konečne zasadila zemiaky tak už mame všetko 😉
sarlotko, chudak malej. 😒 u nas manza s anickou spi. celej den rvala, jestli to ma jeste ze vcera. 😖 ja cucim na hokej, manza chtel jit jeste k tchyni poprat, ale my uz asi nepujdeme, bude pozde. at si tam jede sam.