Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
Dekuji mili, tedka uz je to 100%, takze se budu setrit a setrit. 😉 Uvidime, jak to bude s unavou a jak budu zvladat chodit do prace, lamat to pres koleno nebudu. Kdyz to nepujde, tak proste si rekne o PN.
Mab a ziadne pochmurne myslienky....bude male mabuliatko ----som radaaaaa a tesim sa s tebou 😀 😀
mabuš gratulujéééééééééém, traz už na to malé myslí toľko tiet z koníka, že to určite výjde, len sa šetri 🙂
mili, tedka zadny nemam. nejak me ta pani dr. povzbudila. Poboliva me brisko a trosicku v krizi. Mimisek se zabydluje. 🙂
Sarlotko, ja brisko hladim od tech prvnich dvou carek a rikam, at vydrzi. 🙂
HOlky, ja jsem tak stastna. Dockala jsem se, vyslo to. Jenom, aby to dopadlo a mimisek se udrzel a byl zdravej.
Mab my sme tu pre teba...a budeme ta povzbudzovat... musi to vyjst....velmi drzim palceky 🙂
Mabe, nech toho... nebo budu bulet.... z toho jakou mám radost s Tebou, všechno bude v pořádku 😉 těším se na fotečky mimíska... kdy máš další utz ?
sarlotko, me se chtelo brecet dneska rano, jenom tak. Dokud mimiska neuvidim, tak jeste neuverim. Jdu 27,7 coz je skoro za 14 dni v pondeli. To bych mela byt 6tt, takze by mel byt uz videt a co srdicko? Holky, nechci to zakriknout, snad nezacnu krvacet. Pryc s temato myslenkama, proste to bude ok a kdyz ne, polezim a bude to dobry, mimisek zabojuje.
porad se me v podbrisku neco deje. normalka, ze? Mozna je to i tim, ze nechodim tak casto na velkou. Nechci moc tlacit, tak jdu az je uplne potreba. To taky neni dobre, ja vim. ALe zatim to tak mam.
cafte babulkyyyy
no mabussss superrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrr gratulujemmmmmmmmmmmmmmmmm som stastnaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
Mab nemysli na to ...dobre? oddnes len pozitivne myslenie a urcite to vyjde...ja viem ze po tych nasich skusenostiach je to tazke lebo cloveku behaju po rozume vseliake myslienky .... aj ja som mala ale postupne to prejde.................. a miminko bude v brusku pekne rast.... 😉 a my sa budeme s tebou tesit.....
no ja som to vedela ze teraz budes tyyyy ved sem chodim a strazim ta teda uz vasssssssssssssssss 😵
Ahoj bam, no super sprava dnessss, uz sa to rozbieha....postupne pribudnú dalsie tehulkyyyy
ahoj mili no som stastna za mabbbb ja tu cakam a cakam kedy bude tehu a je to tuuuuu mam taku radost
mabe, moooc moooc gratuluji, uplne jsem byla nervni co si tady prectu az se vratim z rachoty, no parada, vse bude ok, setri se a uzivej a na nic spatne nemysli, stejne by si to neovlivnila, bude to fajn, ja doufam, ze te budu dalsi mesic nasledovat, tak nam ostatnim matky drzte palce 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😉 😉 😉 😉 😉 😉 😉 😉 😉 😉 😉 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀
my sa mame superrrr mala je teraz z babkou a dedkom a ja som zatial povysavala ,umyla parkety pozehlila 😉 a teraz oddychujem
mala je nase zlaticko je taka uzasna 😉 jajjjj sice ju bolieva to brusko este ale vsetko prejde raz teda dufam ze po 3 mes.
byla nadsena. Tedka se trosku najim, vezmu utros a jdu si lehnout. Chce se me hrozne spaaaaaaaat.