Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
dobré ránko babule, my noc celkom fajn od 20.00-7.45, hore bolo okolo 1.00, ale to som len pošuškala a spala o 3.00 papať, potom o 6.00 som si ju zobrala k sebe a ešte sme buvali, ale dnes je nejaká umrnkaná
no jasné rada by som sa stretla 🙂 len sa treba dohodnúť, že kedy
in ak ja som rozmýšľala nad tým darčekom pre môjho a rozmýšľam, že mu kúpim taký poriadny drevený vláčik, on o tom roky hovorí, že si kúpi vláčik, keď bude dieťa a bude sa s ním hrať, tak neviem, nie je to moc infantilné?pýtalqa som sa ho, či niečo chce a on že nič.
@ellysa je to super napad podla mna...neni to infantilne,podla mna mu s tym spravis velku radost
Ahojte babulky,,, nejako nemám čas,,,cez víkend sme boli pozriet kolegu a potom na cintoríne,,, 😉
mab moja svokra začala spomínať nočník uz ked mal malý 7 mesiacov tak som jej povedale ze to ma čas a potom uz s tym prestala 😒
elly ja si tiež myslím že to je dobrý darček,,,môj si chcel minule kupit maličký model motorky ktorú ma 😉
bambi prajem rýchle uzdravenie 😉
nef nikolka je šikulka ked uz pozná farby, jedna známa mi hovorila že jej malá ma ešte len 2 roky a už pozná všetky farby,, ;
My sa máme fajn,,,idem urobit palacinky a potom pôjdeme na prechádzku,,, 😉
@nefertitka ja som nejak nepostrehla, to je niki taká šikulka, pozná farby? wow? ja som to synovca nevedela za pána naučiť a to mal hádam 3 roky
ahojte, tak jsme zpatky. anicka jedla az tedka od 9h. uplatila jsem ji teda kouskem kurky a dvema krupkama. 🙂 a zvladla to, akorat nechtela zeleninu, asi chtela i hodne pit. byly jsme s tatkou na hrbitove a pak v bauhause na podlahy se podivat k nasim. za hodku jdeme jeste na dalsi hrbitov s tchanovcema, k nim nakonec nejdeme, protoze tchan je nemocnej.
@mabe Anička už krásne papá a dávaš jej papať okrem mliečka len raz denne, či už viac?
Oli to tiež celkom pekne ide, ale vyprdla sa mi na výživy tak varím , najviac u nej ide keď uvarím vývar-morčací, kurací do toho zeleninku ako polievku a zmixujem to na takú riedku kašičku, dnes zjedla plný tanierik (detsky)
@nefertitka aj dve sú úspech, šikulka
cafte babulka no ja som zacinala v 5mes....lebo som nekojila zemiacik mrkvicka a tak postupne vzdy 3 dni som skusala a sla dalej a maso som dala najprv len vyvar z masa a v tom bola zelenina odskusana a tiez 3 dni a potom maso 😉 ale kazda postupuje ako uzna ja som postupovala takto 😀 lekarka poradila 😝 moj je alergik a dost teda tak pekne opatrne aby domke vsetko sadlo 😀 a potom jedla a jedla co bolo super
holky, ja cetla, ze anicka by mela snest na obed 150g zeleniny, ona sni 75g a tvari se, ze ji to staci, pak samozrejme kojco. jablicko snedla pekne. mam ji pridat nebo netlacit? jejda,tak to maso musim pridat.
@bambi7 no ja som začala už keď mala 4 a pol mesiaca, takže všetko, čo jej teraz dávam má už odskúšané, v podstate doteraz sme skúsili zemiak, mrkvu, tekvicu, karfiol,brokolicu, cukinu, a to tak nejak striedam, vývar yy morčacieho mäska a to mäso som aj obrala a zmixovala a dnes som prvý krát skúsila jabĺčko a chutilo. skúsim teraz pomaly pridať špenátik a zelenú fazuľku a z ovocia hrušku a banán, mäso chcem ísť kúpiť kuracie od gazdov.
@mabe podľa mňa jej daj toľko koľko chce, ja vždy keď vidím, že ju to už nebaví prestanem a niekedy si dám možo dve lzyžičky, ak chceš mám v počítači knižku s receptami pre detičky, je to roydelené presne podľa mesiacov, podľa mňa super, nemusíš vymýšľať-pošli mail adresu ak chceš, aj baby ak chcete, sú tam recepty aj pre dvoj ročné detičky
dnes je deň kedy sa zapaľujú sviečky za nenarodené detičky, tak zapáľte aj za tie naše
tak pozerám, že sú tam recepty do jedného roka, tak asi len pre mabe a sarlott to bude
anicka lezi, snad uz bude spat, manza na basketu, tak snad se to nepokazi. byly jsme s anickou celej den venku, akorat 1,5h doma mezitim, tak je asi unavena ze zazitku 🙂
mabus ja som jej dala varit zeleninku aku lubi a dala som jej tam maso ale to som vybrala potom len nech je tam ten vyvar a po 3 dnoch som jej uz aj maso nechala 😉
to je jasne ze chces pre anicku vsetko naj 😉 daj lej tam kusky maska kuracieho take kocky a potom ich vyberies ten vyvar a aj zeleninku v tom urobis len maso vyberies 😉 a za 3 dni ked bude v pohode zvladat tak nechas uz aj maso a pomixujes 😉
ja som to tak robila a papala a papala a dala som aj 2kvapky oliv oleja zeleninku masko uvarila a pomixovala
ak nieco budes chcet poradit som tu mabuska slniecko pre teba 😉 idem kuki tv tak paaaaa

boze od rana musime pocuvat old mc donald had a farm🙂 uz mi sibe z toho...
inak som celkom milo prekvapena z Nikolky,vraj dieta do 3 rokov nepozna farby...hm..neviem,ci je to tak,ale to nase uz pozna zltu a oranzovu...vzdy ked vidi nieco zlte,tak povie zuta🙂 a oranzova je javavava alebo jabababa 😀